颈淋巴结活检后的鼻咽癌22例疗效分析

本文报道２２例颈淋巴结活检后的鼻咽癌患者，放疗结束时颈淋巴结残留占３１．８％，颈部照射野处皮肤湿性反应占４０．９％，远处转移率高达７７．２％，放疗反应重，效果差，５年生存率仅为１８．２％。而５６例经鼻咽原发灶活检的鼻咽癌放疗效果好，五年生存率达５３．１％。本文提示，鼻咽癌经颈淋巴结活检是放疗失败的重要原因之一。     

鼻咽癌患者鼻咽部感染的相关因素及护理现状

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,以东南亚一带及我国的广东、广西发病率最高[1] 。放射治疗是鼻咽癌的首选治疗手段 [2 ] 。但在放射治疗期间患者会出现较多的副作用 ,如鼻咽部感染是放射治疗鼻咽癌患者一种较常见的并发症 ,它不仅影响患者的工作和生活质量 ,有时甚至可导致放疗中断。近年来 ,为了防治放射治疗鼻咽癌患者鼻咽部的感染 ,临床护理工作者进行了大量的观察研究和临床实践 ,改进了鼻咽冲洗的方法 ,并根据病人的病情选择不同的鼻咽冲洗液 ,在预防鼻咽部感染方面积累了较多的经验。现将放射治疗鼻咽癌患者鼻咽部感染的相关因素、…     

鼻咽癌增强CT扫描的影像表现及价值(附102例报告)

目的　探讨鼻咽癌 (NPC)增强CT表现和价值。方法　对 10 2例NPC放化疗前病人行平扫加增强扫描 ,观察癌灶密度变化、鼻咽表面线样强化层和癌灶周界情况。结果　平扫癌灶密度与同层面鼻咽肌相近的有 89例 (87% ) ,其余与翼外肌相近(13 % )。平扫难以明确癌灶的大小和范围 ,所能显示的仅是有无占位。增强扫描癌灶密度差异明显的占 44% ,单靠密度差异能使其周界全部或大部清楚的仅占 40 %。根据癌灶强化和线样强化层的表现 ,综合判断癌灶周界全部或大部清楚的达到 76%。结论　增强扫描对准确判断NPC癌灶的大小、范围以及对发现小的癌灶和鉴别诊断有重要作用。在主要针对鼻咽部本身的检查 ,增强也应列为常规扫描     

鼻咽癌化疗的临床进展

我国华南地区是鼻咽癌 ( NPC)的高发地区 ,病理类型大多数为低分化鳞癌或未分化癌 ,恶性度高 ,生长快 ,易出现远处转移 ,且其发生部位隐蔽 ,症状多样性 ,就诊病人 70 %为 、 期病人 [1] 。因此除公认的局部及区域淋巴引流区的放射治疗外 ,近年来 ,NPC化疗亦有长足的进展 ,其在中、晚期病人的综合治疗及复发转移病人的治疗中起到重要作用。1　化疗在复发 /转移 NPC治疗中的作用　　放疗后复发及转移的 NPC患者 ,尤其是多发性转移及 1年内复发者 ,应以化疗为主。目前大量 期临床研究表明 [2～ 4] ,在 NPC化疗中 ,以 DDP为主的联合化…     

鼻咽癌的诊断和治疗

鼻咽癌的特殊之处 鼻咽癌又称“广东癌”，因为这种癌病特别容易侵犯广东人，它也进侵年轻人。只要早期发现，放射疗法对治愈鼻咽癌非常有效。可惜的是，因为症状不明显，早期发现鼻咽癌的可能性较低。     

误诊为非霍奇金淋巴瘤的鼻咽癌7例分析

我们共收集近 5年 3所医院病理科诊断为鼻咽非霍奇金淋巴瘤的活检标本 71例 ,复查时发现其中 7例实为鼻咽未分化癌。兹将误诊原因分析如下。1　复查活检标本认真观察每例ＨＥ切片 ,将 71例经常规 10 %福尔马林液固定的原有蜡块再次切片 ,贴于涂有 2 %ＡＰＥＳ(3 ａｍｉｎｏｐｒｏｐｙｌ ｔｒｉｅｔｈｏｘｙ ｓｉｌａｎｅ,3 氨基丙基三乙氧基 硅烷 )丙酮溶液的玻片上。采用Ｄａｋｏ公司的ＬＳＡＢ试剂盒染色显示细胞角蛋白(Ｍ35 15 )和白细胞共同抗原 (0 70 1)的免疫组化片各 1张。每批均有阳性和阴性对照。原玻片中已有显示ＣＤ2 0 (0 75 5…     

氚掺入法检测低分化鼻咽癌亚株的放射敏感性差异及放射增敏

目的 探讨人低分化鼻咽癌亚株之间的放射敏感性差异及对其放射增敏。方法 采用氚掺入法检测其亚株对射线敏感的差别；通过细胞周期同步化对其放射抵抗亚株S1增敏。结果氚掺入法结果表明放射后1-15受抑制程度大（P〈0．05）；TNF仅可以使细胞周期同步化达到了放射增敏，对放射抵抗亚株增敏后缩小了亚株间的放射敏感性差距。结论 低分化鼻咽癌亚株存在着放射敏感性差异；对其放射抵抗亚株增敏后差异不显著。     

FSRT在鼻咽癌放疗后残存与复发病变的临床应用

目的：评价FSRT(Fractionated stereotactic redlotherapy)分次立体定向放射治疗在鼻咽癌放疗后残存与复发病变的临床应用价值。方法：对49例鼻咽癌放射治疗后局部残存、与复发病变的患者．应用拓能公司生产的立体定向放射治疗系统．设计多方位、非共面、固定适形野立体定向照射计划。结果：全部49例患者CR为53．06％．PR为34．69％．NC为12．2％．局部控制有效率为87．75％．1、2、3年生存率分别为91．84％、61．22％、38．78％。结论：分次立体定向放射治疗在鼻咽癌放疗后残存与复发病变的临床应用中．是一种有效的方法。     

误诊为脑瘤的鼻咽癌

作者对３例上行型鼻咽癌误诊为脑瘤进行了分析，并阐述了鼻咽癌常见颅内浸润的几个途径。建议靠近颅底部的颅内肿瘤术前应常规行鼻咽镜检查及取活检。