静脉注射人血免疫球蛋白治疗106例小儿复杂性高热惊厥的免疫功能和临床疗效观察

目的 :研究人血球蛋白对复杂性高热惊厥患儿免疫紊乱的影响 ,从而找到一种治疗复杂性高热惊厥的有效方法。方法 :对 10 6例复杂性高热惊厥的患儿采用人血球蛋白治疗 ,治疗前后进行免疫功能的测定。结果 :复杂性高热惊厥的患儿存在多种免疫功能紊乱 ,血清人血免疫球蛋白IgG、IgA明显降低 ,B淋巴细胞增殖试验cpm值明显升高 ,PHA皮肤试验明显减弱 ,T淋巴细胞亚群CD4 + 减少、CD8+ 增高 ,CD4 + /CD8+ 比值降低。血清IL 2、IL 6活性水平明显升高 ,抗脑抗体阳性率明显升高。采用人血球蛋白治疗总有效率为 85 85 % ,免疫功能明显改善。结论 :静脉注射人血球蛋白是一种治疗复杂性高热惊厥的有效方法。     

大柴胡汤在临床中的应用

大柴胡汤出自张仲景《伤寒杂病论》，由柴胡、黄芩、芍药、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣八味药物组成。主治少阳、阳明并病。证见往来寒热，胸胁苦满，心烦喜呕，胸腹胀满，大便干结或协热下利，苔黄，脉弦。笔者用此方治疗高热、呕烦、眩晕、痞满、腹痛、热毒等，略有心得，现举例说明，以供同道者参考。１ 退高热 李某，男，６０岁，偶感风寒，而畏寒发热，头身疼重３日。服西药解热镇痛２日无效，而求中医诊服麻黄汤２剂未愈。 患者寒热时作时止，体温高达４０℃，得汗稍减，咳嗽轻微，吐痰粘稠。２日未食，大便３日未行，小溲色赤。诊…     

小儿输尿管息肉致肾积水1例

患儿,女,7岁.因发现左侧输尿管狭窄1个月于2006年10月25日入院.入院前1个月无明显诱因出现左侧腰部疼痛不适,能忍受,不伴恶心、呕吐,无高热、寒战,无血尿.B超检查示:左肾积水,作静脉肾盂造影及逆行造影均提示:左输尿管上段狭窄.既往史无特殊.查体:生命体征正常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝肾区无叩痛.实验室检查无异常发现.初步诊断:左输尿管上段狭窄;左肾积水.     

赖氨匹林儿童退热效果观察及护理体会

发热是儿科患者最常见的症状，它既可见于小儿的常见病，又可见于严重威胁生命的疾病。正常小儿腋下体温为36．0℃～37．0℃，37．1℃～38．0℃为低热，38．1℃～39．0℃为中等发热，39．1℃～41．0℃为高热，41．0℃以上为超高热。持续高热将引起机体调节功能紊乱等一系列不良反应，因此，除了明确病因对症治疗外，对高热患儿应采取积极的降温措施。我科自2005年1～12月应用赖氨匹林治疗各种疾患引起的发热50例，疗效显著，现报道如下。     

成人斯蒂尔病1例

1 临床资料 患者,男,25岁,主因"关节疼痛2个月加重半个月,发热2天"于2007年2月4日入院.患者体温在37.0～39.1℃之间波动,以午后最高,持续高热约3个小时左右,伴有畏寒和全身关节疼痛,以膝、髋、踝关节为剧,晨起较重,活动后缓解,无呼吸困难、咳嗽和咯血,无胸痛、心悸.既往有肺结核病史5月余,一直给予抗结核治疗,于入院前一周暂予停药,否认肝炎等病史.查体:T 39.0℃,P 100次/分,R 22次/分,Bp 120/80 mmHg.全身皮肤粘膜无皮疹,浅表淋巴结无肿大.     

以高热为首发症状的阑尾炎17例分析

阑尾炎是最常见的急腹症,70%以上的急性阑尾炎具有典型的临床症状和体征,包括右下腹转移性疼痛和局限性压痛,体温一般不超过38℃,30%左右的急性阑尾炎症状体征不典型,其中约1%左右的急性阑尾炎早期即表现为高热,体温超过39℃.     

有机磷中毒应用阿托品维持量致中枢性高热2例报告

1 病历摘要 例1,患者男,25岁,因自服"1605"农药100ml,神志不清2h,于2002年3月4日入院,既往健康.查:T 36.50℃,P 60次/min,神志模糊,周身大汗,双瞳孔等大同圆,直径1.0mm.口腔分泌物多,双肺满布湿罗音,心率60次/min.CHE210U/L(正常3500～9000U/L),诊断有机磷(1605)中毒.给予应用阿托品、解磷定、补液、利尿及对症治疗,病情迅速好转.维持阿托品化状态3d,改为阿托品1mg 4次/d肌肉注射,于入院后第8天,患者突然出现高热,体温39.5℃～40℃,无汗,躯干皮肤温度高而肢体温度不高.血常规正常,无寒战及其他感染中毒征象.双瞳孔等大同圆,直径3.0mm.     

小儿乙脑高热的护理

流行性乙型脑炎(以下简称乙脑)是由乙脑病毒所致的中枢神经系统急性传染病.本病在夏秋季流行,约90%的病例集中在7、8、9月,这与气温、雨量和蚊虫孳生密度高峰有关.而本地区以5、6、7月份发病为主.其临床特征为高热、惊厥、意识障碍、呼吸衰竭,重症病人可留有后遗症,而高热是乙脑的首发症状,高热可加重或促使惊厥、意识障碍.因此,采取有效的方法控制体温,是乙脑治疗护理的重要环节,也是预防后遗症的关键.我科2003～2006年共收治乙脑33例,通过及时采取有效的降温,有效地控制体温,收到良好的效果,现报告如下.     

小儿高热惊厥180例分析

目的探讨小儿高热惊厥的临床特点。方法对180例小儿高热惊厥的临床资料进行回顾性分析。结果133例未做特别处理惊厥自行缓解,47例分别予吸氧、静脉用地西泮后惊厥缓解。随访70例,复发23例,其中复发1次13例,2次以上10例,最后确诊为癫痫2例。结论提高临床医生、病人家属对高热惊厥的认识,对其的治疗和预防有积极的意义。     

以长期高热为突出表现的小儿结核性脑膜炎3例诊治体会

结核性脑膜炎（简称结脑）是小儿结核中最严重的病型，好发于1岁～5岁的小儿，早期快速诊断及时治疗至关重要。但由于结脑的病理相当复杂，症状个体差异很大，特别是早期患儿缺乏特异性症状和体征，使早期诊断不易。我科收治3例以长期高热为突出临床表现，几经周折，最后确诊为结脑的病儿，现将诊治经过报告如下。