吴玉泓教授从"转疟"治疗小儿高热不退理论解析

转疟这一概念出自叶天士的《温热论》,因其仍在气分,犹可望其战汗之门户,转疟之机括.转疟之含义有两种解释,一为转为疟状,一为转而为疟疾.在疾病的趋向性上,一为向愈趋向,一为向坏趋向.吴玉泓教授从转疟思考治疗小儿高热不退,认为转疟应为转为疟状,疗效显著.现将教授经验介绍如下.     

全身冷疗法有几种？各有何适应证？

答：全身冷疗法包括五种：（1）酒精擦浴,适用于高热降温;因为酒精具有较强的挥发性及可以刺激皮肤血管使之扩张散热的作用;（2）温水擦浴,多用于老年体弱者及婴幼儿高热不退时降温;（3）降温垫,适用于高热持久不退的病人;（4）冰水灌肠,常用于高热40℃以上持续不退的清醒病人,以达到深部降温,补充体液之目的;（5）低温溶液静脉点滴,多用于中暑病人,体温超过40℃,且采取其他方法降温效果不理想时,液体温度为4℃。     

小儿高热惊厥的临床观察及治疗分析

高热惊厥是儿科常见的急症、重症之一［1］,儿童的发病率为3％-5％,好发于6月-5岁儿童。发病急,发病形式多样,该病多由于神经系统以外的感染导致的发热有关,发作时患儿体温多﹥38.5℃,发作形式以强直或者痉挛发作多见,如不能及时控制发作,或反复发作,均可导致神经系统的损伤,甚至留有后遗症、危及患儿生命,但经过及时合理的治疗后恢复良好,故及时合理的处理是改善患儿预后的关键。本文将对我院60例高热惊厥患儿进行临床资料分析,以期为临床治疗提供参考。现报道如下。     

中枢性高热头部降温病人体温测量方法

介绍了中枢性高热的特点、头部物理降温的意义及监测体温的部位和方法。认为耳温测量是中枢性高热头部降温病人最理想的测温方法,测温快速、准确、安全、省时。     

术中恶性高热抢救成功的护理1例

恶性高热 (malignanthyperthermia ,MH)是临床上罕见的以麻醉药为促发因素的致命性综合征[1]。该病病因与遗传有一定关系 ,欧美白人发病率高 ,在亚洲及黄种人中发病率极低。特效药丹曲洛林问世之前 ,本病死亡率为 79%～91% [2 ]。近年来国内对MH的认识逐渐加深 ,但尚无护理方面成功配合抢救的探讨[1,3～ 5 ]。我科成功地抢救了 1例麻醉中吸入异氟醚后恶性高热患者 ,目前患者已康复出院 ,现将其抢救经过及护理体会报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,3 0岁 ,因右颞叶海绵状血管瘤、继发性癫痫而入院 ,拟在全麻神经导航下行右颞叶病变切除术。…     

流感疫苗

流感是一种上呼吸道病毒感染，它可侵犯鼻、喉、支气管，偶尔可感染肺。流感通常持续约1W，往往引起突发高热、肌痛、头痛、极度不适、干咳、喉痛和鼻炎等症状。大多数流感患不需医疗干预可以自愈，但是幼儿、老人和那些患其它疾病的患（如肺病或糖尿病），流感会带来严重并发症和死亡的高度危险（WHO，2004）。流感病毒很容易通过飞沫传播，尤其是在人聚集的场所。临床症状通常是在感染后的1-5d之后表现出来，在流感症状出现前1～2d及症状出现后4～5d可在呼吸道查到流感病毒（WHO，2002）。     

高热小儿护理讨论

由于小儿体温调节中枢不完善，故高热是儿科最常见的急症之一。高热是临床各种疾病的严重反应，护理治疗不当会引起各种严重并发症(如高热惊厥等)。2003年3月～2004年12月我所门诊观察室共收入60例患儿，对其进行临床观察和护理，现将护理体会总结如下。     

医用冰毯用于中枢性高热患者的临床观察

医用冰毯用于２１例中枢性高热患者，应用４ｈ后体温平均降至３７℃，降温幅度最大为４．３℃，最小为０．１℃，平均降温１．５℃。２１例患者治疗前后体温经配对ｔ检验，有显著性差异（Ｐ＜０．００１）。