窒息新生儿高胆红素血症25例早期干预效果观察

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,采用鲁米那对窒息新生儿进行干预 ,旨在预防新生儿高胆红素 (下称高胆 )的发生 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象 :在本院出生或出生 2 4 h内来诊的窒息足月新生儿共 5 1例 (除去已确诊的有溶血、败血症、红细胞增多症等病例 )。窒息新生儿选择 :依据 Apgar评分 ,1m in4～ 7分者为轻度窒息 ,1m in≤ 3分或 5 min≤ 5分者为重度窒息。分列轻度和重度窒息 ,根据出生或就诊单双日 ,分为干预组和对照组。干预组男 17例 ,女 8例 ,轻度窒息 2 0例 ,重度窒息 5例 ;对照组男 18例 ,女 8例 ,轻度窒…     

降低胆总管探查阴性的方法

我院自 1 997年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,对 2 0例有相对胆总管探查指征病人在术中行经胆囊管胆道造影术 ,降低了胆总管探查阴性率 ,现报告如下。1　临床资料2 0中男 8例 ,女 1 2例。年龄 2 8～ 84岁 ,平均 5 1岁。行急诊手术 1 2例 ,择期手术 8例。术前有“胆源性胰腺炎”病史 2例 ,术中发现胆囊内有细小结石且直径小于胆囊管内径 5例 ;胆总管增粗、壁厚 4例 ;有畏寒高热 2例 ;有黄疸史 7例。本组病例均行经胆囊管胆道造影术。其中 1 8例造影阴性而未行探查术 ,2例可疑 ,经探查有结石 1例 ,阴性 1例。2　操作方法术中在切断胆囊管时 ,保留约 …     

环丙沙星与洛美沙星在人胆汁中的代谢特点及意义

目的：探讨环丙沙星及洛美沙星在人胆汁中的代谢特点，为临床用药提供实验依据。方法：通过逆行胰胆管造影＋鼻胆管引流直接，连续获取胆汁，利用高效液相色谱法动态监测给药后24h内血液及胆汁中两种抗生素的浓度变化和代谢特点。结果：静脉给药后0.25h，在胆汁内可检测出两种抗生素，0.5h到达有效杀菌浓度，2h达峰浓度，持续时间长，24h仍维持有效胆汁内药物浓度，两组比较环丙沙星组更明显；而血液中0.25h即出现了较高药物浓度，2h开始下降，持续时间短。结论：环丙沙星及洛美沙星在胆汁内药物浓度上升快，峰浓度高，下降缓慢，是理想抗胆道感染抗生素，对一般感染可每天一次给药，环丙沙星稍优，简便易行。     

先锋必与乳酸环丙沙星存在配伍禁忌

1 资料 先锋必为第三代头孢广谱抗生素类药物，使用广泛，临床上主要应用于胆道梗阻感染等疾病。乳酸环内沙星又名环丙氟嗪酸，在喹诺酮类药物中抗菌作用最强，适用于泌尿道、胆道感染等疾病。以上两种抗生素药物在临床应用较广，本人在临床实践中发现这种情况，先输注乳酸环内沙星注射液后换输先锋必稀释液，1分钟后发现一次性输液器中出现晶状结晶物，而且随输注药液增多，结晶亦越发增多，甚至阻塞针管。     

腮腺显像对鼻咽癌放疗后腮腺功能的评价

目的利用腮腺显像研究鼻咽癌放疗后腮腺的摄取与排泄功能.方法48例鼻咽癌患者中,对38例肿瘤和肿大淋巴结行加速调强放疗（SMART）,其亚临床灶和预防照射区接受常规照射;余10例行常规放疗.放疗前后均行腮腺显像,计算腮腺的放射性摄取指数（UI）及酸性刺激后排泌指数（EI）,对腮腺功能损伤情况进行分析;同时记录患者口干程度并分级.结果鼻咽癌SMART组放疗后腮腺UI和EI分别下降21.9%和37.3%,中重度口干者12例;而常规放疗组腮腺功能明显下降,UI和EI分别下降56.1%和96.1%,中重度口干者9例,两者比较差异均有显著性（P＜0.05）.结论腮腺显像可灵敏地监测鼻咽癌放疗后腮腺功能.     

补肾活血口服液治疗急性脑梗塞60例临床观察

脑血管病具有发病率高、致残率高、病死率高的特点,是中老年致死和致残的主要疾病。近年来临床报道中医及中西医结合治疗脑梗塞均有一定疗效。为了进一步观察研究中医药治疗脑梗塞的作用,我们运用补肾活血口服液进行了临床观察,现报告如下。1临床资料1.1诊断标准所有病例均按1986年全国第二次脑血管     

腹腔镜术中胆道造影的临床应用

目的研究腹腔镜胆囊切除术胆道造影(laparoscopicchole-cystectomy,intraoperative cholangiography)的临床应用。方法总结23例腹腔镜切除术中胆道造影病例,分析造影指征、方法等,评估腹腔镱胆囊切除术术中胆道造影的应用价值。结果23例术中胆道造影病例,阳性发现20例,其中结石19例,胆总管下端狭窄1例;阴性3例。结论腹腔镜胆囊切除术中胆道造影有一定的实用价值。     

老年大肠癌并急性梗阻60例治疗体会

大肠癌晚期合并急性梗阻在老年人比较常见、病情严重、救治复杂。近年笔者治疗60例老年大肠癌合并梗阻患者，现将治疗体会介绍如下。     

小肠扭转16例诊治体会

小肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢型小肠梗阻，同时肠系血管受压，也属一种严重的机械性肠梗阻。常可在短时间内发生肠绞窄、坏死，故早发现、早诊断、早治疗特别重要，其死亡率高达15-20％，我院自1993年-2006年共收治16例，现报告如下：