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41.
目的 探讨Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的诊断价值。方法 对45例食管黏膜可疑病变经内镜以2%Lugol液喷洒染色,观察黏膜染色情况,并取活检送病理组织学检查。结果 45例食管病变染色后,39例呈浅染色或不染色,其中食管癌8例(食管早期癌5例,进展期癌3例),Barrett食管5例,轻至中度不典型增生1l例。本组Lugol液染色对食管早期癌和癌前病变的检出率达46.7%。结论 内镜下应用Lugol液染色结合活检有助于食管早期癌和癌前病变的诊断,且操作简便,具有重要的临床价值。 相似文献
42.
严重慢性阻塞性肺疾病患者食管切除术围手术期并发症及处理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨重度慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺病人食管切除术围手术期常见并发症及其处理。方法 45例重度慢阻肺的病人在全麻联合硬膜外阻滞下进行开胸食管切除手术,围手术期处理包括术前戒烟、胸部理疗、预防和控制呼吸道感染、解痉化痰、呼吸功能锻炼、营养支持和氧疗;术后硬膜外镇痛、早期锻炼、保持呼吸道通畅,部分病人予以呼吸支持。结果 术中3例出现低氧血症。术后所有病人PaO2均有不同程度的下降,6例出现肺部感染,6例行纤维支气管镜吸痰,2例通过气管插管给予呼吸机支持,2例行气管切开术,1例酸碱平衡紊乱使用盐酸精氨酸治疗。所有病人均痊愈出院。结论 重度慢阻肺病人并非开胸食管切除手术的绝对禁忌证,积极的术前准备和严格的术后管理可减少和控制术后急性发作,有助于确保此类病人的围手术期安全和康复。 相似文献
43.
严重烧伤患者的创面保护,是烧伤科医生十分关心的问题。我院烧伤科自2000年引进荷兰产的“悬浮流体式烧伤治疗床”(以下简称悬浮床),治疗严重烧伤患者50例,临床疗效显著,现报告如下: 相似文献
44.
Eisen G. M. Eliakim R. Zaman A. 《世界核心医学期刊文摘》2006,2(5):27-28
背景与研究目的:静脉曲张破裂出血是肝硬化的一个主要并发症,与6周内20%的死亡率有关。目前国际指南推荐肝硬化患应常规行上消化道内镜检查(食管胃十二指肠内镜检查,EGD)来筛查是否有食管静脉曲张。新近出现的食管胶囊内镜在对胃食管反流和Barrett食管的研究中已经显示出准确的诊断效应。该研究比较胶囊内镜和EGD对肝硬化患食管胃底静脉曲张和门脉高压性胃病的检出率。患与方法:在3个中心进行了先导试验。有进行EGD临床指征的肝硬化患,在EGD检查后48h内用胶囊内镜来筛查或监视食管静脉曲张。研究采用盲法,即由1名事先不知道患病史和EGD检查结果的研究评估胶囊视频成像。结果:在32例纳入的患中,EGD和胶囊内镜检查发现有食管静脉曲张23例患。有1例患经胶囊内镜发现有轻度静脉曲张,但EGD未检出。胶囊内镜和EGD诊断食管静脉曲张和门脉高压性胃病的总体一致性分别为96.9%和90.6%。没有与胶囊内镜相关的不良事件。 相似文献
45.
马利 《中国冶金工业医学杂志》2006,23(2):235-236
肝病上消化道出血是指在肝病基础上的胃肠改变,包括食管胃底静脉曲张、充血性胃病、急性胃黏膜病变和肝源性溃疡等所发生的上消化道出血。由于肝病本身的原因,常合并肝昏迷、黄疸、感染、肝肾综合征以及酸碱失衡、水电解质紊乱和DIC等并发症,因此,治疗难度大,病死率较非肝病出血者高,从而对临床护理工作的要求也比较特殊。2000年1月至2004年12月我院治疗观察和护理肝病上消化道出血患者28例,现将护理体会报告如下。 相似文献
46.
涂银萍 《中华医学信息导报》2006,21(12):4-4
烧心在AC患者中较常见;AC有多种病理组织学改变;原发性AC患者食管黏膜活检的DNA分析;AC患者血清改变了胃底肌间神经丛表型和NO介导的运动;磁共振透视检查可评价食管动力失调;腹腔镜肌层切开术治疗AC。 相似文献
47.
电视胸腔镜手术治疗食管良性疾病76例 总被引:3,自引:0,他引:3
目的总结电视胸腔镜手术治疗食管良性疾病的经验,推广其治疗方法。方法回顾性分析1995年3月~2004年12月我院76例食管良性疾病患者被施行胸腔镜手术的临床资料,其中贲门失弛缓症42例,食管平滑肌瘤28例,食管囊肿2例,食管憩室3例,食管肉芽肿1例;75例经胸腔镜完成手术,1例巨大食管平滑肌瘤转开胸手术。结果术中发生食管黏膜破裂5例,1例食管憩室术后胸膜腔感染;本组无手术死亡患者。手术时间40~135min,平均72.4min;带胸腔引流管时间0~14d,平均3.4d;术后住院时间6~15d,平均9.4d。2003年12月以前贲门失弛缓症手术38例,随访36例,随访时间4~92个月,平均35.4个月;2例失访。36例中33例进食无哽噎,3例轻度间歇吞咽困难,2例伴有不同程度反酸或烧心。结论采用胸腔镜手术治疗食管良性疾病技术操作是可行的,达到了与传统开胸手术相似的结果,可作为某些食管良性疾病手术的首选方法。 相似文献
48.
贲门失弛缓症是一种常见的食管运动功能障碍性疾病,现将1990年3月~2004年9月我们手术治疗的41例贲门失弛缓症进行回顾性分析如下。 相似文献
49.
目的自身输血安全可靠,前者可扩大病人的血容量[1],后者可减少病人的血液丢失,防止供血途径感染(HIV HAV HBV HCV).方法临床手术中21例患者采用了等容血液稀释自身输血.术前采患者外周静脉血密闭,室温下贮存,同样输入血浆代用品,患者血液被稀释,手术结束后,将贮存的患者血回输.结果男性15例,女性6例,患者年龄34~74岁,21例中食管贲门癌肺癌20例,回盲部肉瘤1例.每例患者均采用血200ml,稀释液用血浆代用品706代血浆400ml,手术结束后回输无不良反应,手术中患者平稳.患者血液稀释前后及术后二周血流动力学、血生化学、凝血功能、肝肾功能等正常,患者HCT平均值降至28.28%,HB平均值降至92g/L,达到中度血液稀释,血液稀释前相比,患者HB、HCT、RBC显著降低,仍在正常范围内,术后两周HB、HCT、RBC与稀释前比无显著变化.结论急性等容血液稀释自身输血的方法操作简单,安全方便,用于肿瘤患者具有理想、实用、可靠、经济及预后良好的优点,该方法不抑制免疫功能,可以提高生存率,降低复发率,减少患者的用血量.是节约用血,防止输血传播各种病毒的一种好方法,可用于基层边远山区医院病人抢救和治疗及适合家庭贫困患者更理想. 相似文献
50.