如何把握肺结核临床治愈的标准

我是一名基层放射线诊断医师。在工作实践中，我们常遇到这种情况：临床完成了治疗肺结核患者的疗程，患者已无临床症状和体征，实验室检查也正常，临床复查时要求我们回答患者的肺结核是否稳定了？以此决定患者是出院还是继续治疗。虽然x线胸片显示阴影比较清楚，密度较高，但未达到病灶无活动性的观察时间。按一般教科书上所说，稳定期肺结核应具备以下条件：病变无活动性，空洞闭合，痰菌连续阴性（每月至少查痰1次），如空洞仍然存在，则痰菌阴性需1年以上。所谓病灶无活动性，是指阴影经x线6个月观察无可见的变化者，毋须全部纤维化和钙化。此标准关系到患者是否继续治疗和休息，以及结核病治疗的成败和医患关系，我们就曾遇到可能与过早参加劳动有关的肺结核复发病例。为此请教专家：先诊断结核趋向稳定，再经过6个月观察病灶无变化，无相关症状和体征，再诊断为结核稳定呢？     

“二元死亡”标准的背景思考

死亡的概念及判定标准在不同的历史阶段和不同的国家各有不同。《辞海》关于死亡的定义是心跳、呼吸停止。这种“一元死亡”标准(心跳完全停止，自主呼吸消失，即“心死亡”)一直指导着我国传统的医疗和法律。然而随着医学科学的不断发展，“一元死亡”标准的弊端愈来愈明显，进而提出了“脑死亡”标准。     

外伤性急性弥漫性脑肿胀46例临床治疗

外伤性急性弥漫性脑肿胀（posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS）是指外伤后数小时（一般4～14 h）脑组织广泛肿大或膨胀.临床处理棘手,预后不良,日益受到人们重视.为探讨其预后影响因素,我们对2001年1月至2004年12月收治的46例做了回顾性分析,报告如下.     

标准化死亡比标准人口的整群抽样

本文以实例说明:计算标准化死亡比(SMR)时若从标准人群中整群抽样,有可能导致对同一资料的SMR分析结论截然相反。在对其原因进行理论讨论之后,作者提出了有关从标准人群中抽取样本问题的建议。     

医学论文科学性的标准

科学性就是客观真实性。医学论文的科学性就是指作者（研究者）认真贯彻“三严”精神,尊重事实和原始材料,恰如其分地总结自己的经验和研究成果,或说明和解决基础医学和临床医学的问题。     

本溪市食品卫生监测工作面临的问题及对策

以往,食品卫生监测工作都是围绕着上级卫生部门下达的卫生监测任务,主要是针对十几类食品监测报表进行采样监测,但是随着食品企业的不断发展壮大,食品的种类急剧增多,以及不法生产厂家制假售假的日益猖獗,我们这种常规的监测手段已经无法适应市场经济的需要,已经不能为广大消费者提供食品安全的保证。面对食品监测工作存在的问颢,应采取以下对策。     

浅析影响手术室质量管理的因素及质量管理要求

随着医疗卫生事业的发展，外科手术的范围不断扩大，手术质量迅速提高，因此，对于完成外科治疗的主要场所之一——手术室的各项管理也提出了更严格的要求，为了确保手术效果和各种手术的顺利实施，笔者对影响手术室质量管理因素和管理要求以及应该达到的质量管理标准进行如下探讨。     

高血压的最新标准

世界卫生组织的最新规定是:成年人收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg为正常血压;收缩压≥140mmHg且/或舒张压≥90mmHg为高血压.如连续3次测血压(不在同1天内)都超过正常标准,就可能是患了高血压,应及时到医院就诊.     

腹腔镜标准鞘内全子宫切除术400例分析

目的探讨腹腔镜标准鞘内全子宫切除术(CISH)在临床应用中的优势和教训.方法对天津市第一医院收治的400例实施腹腔镜标准鞘内全子宫切除术的患者进行临床分析.结果400例患者中有4例中转开腹,术中出血超过500ml的有7例,1例膀胱损伤于术中修补,1例于术后30 h因腹腔内大出血行开腹手术.结论CISH术式设计合理,操作也不很困难,具有损伤小,恢复快,美观等优点,但也存在一些问题,如术中出血,手术指征掌握不准确,增加手术难度,造成副损伤.     

中国眼科向世界开放——赵家良谈"国内会议国际化"

“与国际接轨”是中国摆脱封闭,提高国力和国际地位的必然趋势.也是中国学术界在国际上争得一席之地的必然选择。自从中国全面改革开放以来, 中国学术界获得了不断与世界交流的机会,国外先进的科学理论和技术得以源源不断地进入中国,极大地加速了我国科学技术的发展。但在国际学术舞台上,中国还只是配角,中国人参与的国际性学术活动仍然远远不够。如何让世界关注中国的学术,如何提高中国学术在世界的影响力,并进一步推动中国学术的迅速发展,成为国内举办学术会议的一项重要任务。在对中华医学会第十届眼科学术大会主席赵家良教授的采访中,深深感受到,中国眼科学术界通过按国际化标准连续举办的几届规模宏大的全国眼科学术大会,正迅速提高在国际眼科学术界的地位和影响力,他提出的“国内会议国际化”正是此趋势的见证。