颈前入路减压加Cage固定显微微创手术治疗颈椎病

以往脊柱外科颈前路减压手术治疗颈椎病是在局麻下用环锯钻切除椎间盘，术中患者意识清醒，恐惧感强烈且比较痛苦，手术并发症相对的也多。2000年1月至2004年10月天津医科大学总医院共对24例单节段椎间盘突出严重的颈椎病患者实行了颈前入路减压加Cage固定显微微创手术，取得了满意的效果。     

穴位注射治疗颈椎病的临床观察

本文将 1 0 39例颈椎病患者分为三组 ,分别采用穴位注射“复方马钱子液”,穴位注射维生素 +康得灵和肌肉注射“复方马钱子液”进行治疗 ,疗效统计结果表明 ,穴位注射“复方马钱子液”为优 ,维生素 +康得灵次之 ,肌肉注射“复方马钱子液”疗效最差。     

前路枕骨髁至枢椎螺钉内固定技术

该文作者报道一种前路自枢椎经两侧寰枢关节至枕骨髁螺钉内固定的枕颈融合技术,并与传统的后路枕颈融合内固定技术进行生物力学比较研究。具体方法是:采用6具新鲜成人完整标本,将枢椎齿突予以切除造成枕寰枢不稳,分别采用后路钢丝结扎、后路C1/C2经关节螺钉加钢板内固定和前路枢椎至枕骨螺钉内固定技术进行枕颈融合,每组各2具标本。运用光电测定系统对三组标本进行生物力学测定,主要检测各运动节段(Oc～C1、Cl～2)之间的运动范围(ROM)和中立区(NZ)的运动参数。对实验数据进行统计学分析。结果显示:在屈曲和伸展运动时,后路经关节螺钉加钢板内固定具有最大的力学稳定性,优于后路钢丝结扎和前路枢椎一枕骨螺钉技术。在侧屈和旋转运动时,前路枢椎一枕骨螺钉技术与后路经关节螺钉加钢板内固定技术在生物力学稳定性上无显著差异,均优于后路钢丝结扎技术。该文作者认为,前路枢椎一枕骨螺钉技术在枕颈融合时,可提供足够的力学稳定性;其技术设计简单,符合微创原则,尤其适用于后路枕颈融合失败后的翻修手术。     

颈椎病性类冠心综合征9例误诊临床分析

颈椎病性类冠心综合征又称颈心综合征，多见于中老年人，约占颈椎病发病13％，其发病年龄、临床表现与冠心病多有相似之处，易造成误诊。作者就近年来遇到的9例误诊病例的特点及误诊原因进行分析，旨在提高对本病的认识。     

2型糖尿病伴高血压患者“非杓形”模式的短期可重复性

背景:目前有关2型糖尿病伴高血压患者夜间血压变化可重复性的资料很少。目的:在2型糖尿病伴高血压患者组和与之年龄、性别相匹配的无糖尿病高血压患者组之间,比较个体夜间“非杓形”模式的短期可重复性,以及表征靶器官损害的心脏和心外症状的发生率。方法:共入选连续36例在本院     

24例颈心综合征的心电图分析

颈心综合征（cervicicardiac symdrome）是指颈椎病变时引起的患者心脏方面主诉及心电图改变的一组症状,表现为心悸、胸闷、气短及心前区疼痛;常见的心律失常有早搏、房颤、阵发性心动过速、传导阻滞等症状.本症多见于中老年,误诊率高,多被误诊为冠心病心绞痛.现将我院1994年2月～2004年2月收治的24例分析报告如下.     

颈椎病变的中医治疗

颈椎由于它的解剖位置十分重要，它是脊柱颈段由7个颈椎重叠连接而成。上下相邻的颈椎之间有精妙的关节和坚强的人带。第二颈椎以下锥体间还有坚韧而富有弹性的椎间盘，此关节运动频繁复杂，各种轻重损伤机会相应增多，而且容易老化退变，颈椎退变加重，可引起毗邻的脊髓神经和血管受压，发生错综多变的症状。目前对颈椎病的主要治疗方法有非手术和手术治疗，我院采用中知治疗颈椎病取得了满意的效果。现将我院对480例颈椎患者治疗总结如下：     

颈丛阻滞后俯卧位致严重呼吸困难

1 病例资料 男,28岁,80kg。因右项部脂肪瘤拟在颈丛阻滞下行脂肪瘤切除术。患者既往身体健康,查体及术前检查均无异常发现。入手术室建立静脉通道后在右侧颈_4横突行颈神经深浅丛阻滞,阻滞成功后改为俯卧位,消毒铺巾时静脉滴注哌替啶50mg、氟哌利多2.5mg,5分钟