注射用甘露聚糖肽配合放射治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月我们采取随机分组的方法对 80例中晚期非小细胞肺癌患者 ,分为放疗加注射用甘露聚糖肽的治疗组和单纯放疗的对照组 ,观察注射用甘露聚糖肽在提高患者免疫力及减轻患者放疗反应的作用。1　材料与方法1.1　材料 :经病理证实的中晚期小细胞肺癌患     

浅谈护患交流与沟通的技巧

交流与沟通是人与人之间传递信息，包括观点、思维、情感等的交流过程。借此取得彼此的了解、信任。护患间的心身痛苦，是创造最佳心身状态的需要，亦是促进护患之间互相了解与支持，提高治疗、护理效果的需要。在临床护理实践中，交流与沟通包括语言性交流和非语言性交流。作为护理人员必须充分运用好交流与沟通才能保证完成护理任务，提高护理质量。     

非营养性吸吮对早产儿呼吸、心率和血氧饱和度的影响

早产儿由于胃肠功能发育不成熟，尤其是胎龄小于34周者胃肠激素水平低下，往往不能耐受经口喂养而需要接受鼻胃管等非生理性的喂养途径。如何使这些早产儿尽快康复是近年来围产医学的研究热点。国内已有运用非营养性吸吮(non-nutritive sucking，NNS)方法对早产儿进行辅助喂养的报道，那么NNS对早产儿的呼吸、心率和血氧饱和度变化的有何影响?我们现将进行的一些探讨总结如下。     

腹腔镜手术在老年女性妇科疾病中的应用价值

目的探讨腹腔镜手术在老年女性妇科手术中的安全性和应用价值。方法1998年5月-2003年5月，回顾性分析124例妇科疾病患者的临床资料(老年腹腔镜手术一组41例，非老年腹腔镜手术治疗组48例，老年经腹手术治疗组35例)。结果老年患者恶性肿瘤发病率明显高于非老年组(x^2=4．750，P=0．029)，经腹手术组的卵巢，输卵管恶性肿瘤患者多于腹腔镜手术组(x^2=14．302，P=0．01)，老年组待手术日明显长于非老年组(t=49．791，P=0．001)，附件手术腹腔镜组术中出血明显少于经腹手术组(t=11．430，P=0．006)，腹腔镜组肠功能恢复短于经腹手术组(t=8．79，P=0．001)。结论腹腔镜手术治疗老年妇科疾病的患者是安全、有效的。     

女性年龄与卵细胞染色体非整倍体异常的相关关系

目的直接从卵细胞水平研究女性年龄与其卵细胞染色体非整倍体间的相关关系.方法取试管婴儿助孕技术后未能受精成功的卵细胞,采用多色荧光原位杂交方法检测卵细胞13,16,18,21和22号染色体的情况.结果卵细胞的非整倍体率为27.1%,随着女性年龄的增加,卵细胞的非整倍体率也随之上升,两者呈较强的正相关关系(r=0.88,P<0.001).结论女性年龄与其染色体非整倍体异常间存在相关性,对于35岁以上行试管婴儿助孕术的妇女应同时进行遗传咨询.     

甲硫腺苷磷酸化酶在非小细胞肺癌中转录表达

目的 探讨甲硫腺苷磷酸化酶(MTAP)及其连锁基因p14，p15和p16在非小细胞肺癌中的转录表达变化情况。方法 采用RT-PCR方法检测15例新鲜肺癌标本及相应癌旁组织中MTAP及其边锁基因p14、p15和p16mRNA的表达情况。结果 MTAP在73．3％的肿瘤标本中不表达或转录水平降低5倍以上，而MTAP在癌旁对照组织中的表达率却高达93．3％；此外，MTAP在肺腺癌和鳞癌中的低表达现象无显著性差异，但在中／低分化肺癌中低表在显著高于高于分化癌。对7例标本分析表明，1例P15基因在正常组织及癌瘤中都高水平表达，1例均不表达。5例在癌标本中基本不表达．而在正常组织中表达；而p14和p16正常组织中转录表达水平很低，而在配对的7例肺癌组织中却分别有3项高表达。结论 MTPA基因低表达或丢失可能与肺癌的恶性程度密切相关，MTAP的缺失可能独立于p16之外，提示MTAP的低表达或缺失在肿瘤生物学中有其功基础的基础。     

重症监护室非发酵菌的检出率及其耐药性分析

目的 了解某院重症监护室(ICU)医院感染病原菌中非发酵菌的分布及其耐药情况。方法 用VITEK—AMS仪鉴定细菌，K—B纸片扩散法做体外药敏试验，统计、分析非发酵菌的检出率和药敏结果。结果 ICU医院感染非发酵菌的阳性检出率为38．36％，其中，铜绿假单胞菌最为常见(18．75％)，其次为鲍曼不动杆菌(11．18％)和嗜麦芽窄食单胞菌(4．38％)。不同感染部位非发酵菌的感染率(不同感染部位标本的阳性检出率)各不相同，以呼吸系统和皮肤切口的阳性率最高，分别为65．40％和51．23％。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗菌药物表现为较高的耐药性。结论 ICU医院感染病原菌中非发酵菌的检出率较高且耐药性强；治疗非发酵菌感染应根据体外药敏试验结果选用敏感的抗菌药物。     

中山市古镇慢性非传染性疾病综合防治的社区建设

建立社区卫生服务体系 ,进行慢性综合防治 ,实现生物医学模式向社会医学模式的战略性转移是当前公共卫生的重大课题。政府必须调动社区公共资源进行具体社区的建设 ,目标人群对具体社区产生认同感、顺从性、依赖性、服务情感是抽象社区形成和发展的标志。中山市卫生局以古镇为研究基地 ,对如何实施社区建设进行了尝试 ,现就建设状况进行分析总结。1　方法　公共卫生决策分析方法[1] 。2　材料　中山市社会发展、人口统计、古镇慢病防治调查统计资料。3　结果3.1　慢病防治与社区建设实施过程　经历了单纯专家决策阶段、专家合议—政府组织决…     

土壤中砷含量与非砷职业暴露人群肺癌发病关系研究

[目的]探讨土壤中砷含量与非砷职业暴露人群肺癌发病率的关系。[方法]测定污染区与对照区土壤中砷含量,收集其非砷职业暴露人群与砷职业暴露人群肺组织中砷含量及其肺癌发病率,并进行统计学分析。[结果]污染区土壤砷含量是对照区的14.3-19.7倍。[结论]土壤中砷含量与非砷职业暴露人群肺癌发病呈显著及非常显著的正相关(r=0.9281-0.963,P<0.05-0.01)。     

急性冠状动脉综合征的肝素使用

病史: 岁的男性患者 C.S.在医院诊断为急性冠状动脉综合征(ACS),准备做经皮穿刺放置支架。 65他的主管医生现在已经让他口服了克罗匹多(clopidogrel)300mg,之后给予克罗匹多 75mgqd,乙酰水杨酸 325 mg qd,依替非巴肽(eptifibatide )180mg/kg 口服, 然后改成 1 mg·kg-1·min-1静滴。现在想使用肝素抗凝,但是他不知道该用未组分肝素还是低分子量肝素。C.S.曾有过肾功能衰竭 (肌酐清除率=3.5)和多年用胰岛素治疗糖尿病的病史。针对以上情况,你会有什么建议呢?理由又是什么呢? 点评一 我们推荐使用未组分肝素 点评专家: 根据美…