全麻恢复期病人躁动原因的分析及处理

全麻患者术毕入恢复室后经不等时间均能唤醒,但也有一部分患者可出现意识模糊、嗜睡、极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍情况[1].本院通过1400例全麻恢复期患者的观察,其中83例出现剧烈躁动甚则谵妄,约占5.93%.躁动是全麻苏醒期特有的并发症,如处理不当则可危及病人的生命安全.本文就83例患者躁动的原因及处理,进行回顾性分析,现报道如下.     

经腹胃切开途径置入食管内支架治疗食管气管瘘一例

胃镜下置放内支架治疗食管梗阻及食管气管瘘，已是常规治疗，其优点是操作简便、创伤小，但少数患者因梗阻严重或瘘口巨大，不能经口途径成功置放导丝到达食管下段，导致扩张及内支架失败。我们2004年2月对1例食管气管瘘(瘘口内径约3cm)患者经腹胃切开途径成功置入食管内支架，现报告如下。     

高龄患者普外手术196例分析

目的 探讨高龄病人普外手术的方式与特点。方法 回顾分析我院1992～2002年196例高龄病人普外手术、伴发病、并发症及处理，结果 治愈率91．84％，死亡率3．57％。结论 加强围手术期处理、多学科协作以及采用简单、有效的手术方法，高龄病人的手术是可行的，并且术后能改善生活质量，延长病人寿命。     

对护理人员职业防护意识的调查

由于医院工作环境的特殊性,护理人员有较多机会直接接触患者的体液、血液、分泌物等污染物,有可能发生职业损伤和暴露性感染.为保护临床护理人员的健康,强化职业防护意识,对全院护理人员自我防护意识进行了调查.     

妇科腹腔镜手术并发症临床分析

近年来，妇科腹腔镜手术发展迅速，随着医生和患者对腹腔镜手术的认识，手术例数迅速增多，手术范围越来越大。然而腹腔镜手术虽有许多优点，但同其他手术一样，同样有并发症的可能。及时认识这些并发症才能很好地预防和正确处理，否则，一些严重并发症可能危及患者生命。本文对462例腹腔镜手术中的7例并发症进行回顾性分析，以从中吸取教训。     

脑苷肌肽注射液治疗急性脑出血的疗效观察

目的 观察脑苷肌肽对急性脑出血的疗效.方法 60例急性脑出血患者随机分为2组,治疗组30例,对照组30例.治疗组以脑苷肌肽20ml加入生理盐水300ml中静滴,1次/d,共21d;对照组给予胞二磷胆碱750mg,加入与治疗组等量的液体中静滴,1次/d,共21d.分别于治疗前及治疗后作神经功能缺损评分.结果 治疗后2组临床神经功能缺损评分差异有统计学意义(P＜0.01).结论 脑苷肌肽能改善急性脑出血患者临床神经功能,疗效可靠.     

肝损伤92例诊治体会

随着交通业及建筑业的发展，肝损伤的发病率呈增加趋势，占腹部创伤施行剖腹手术病人的25％～30％。因此，如何及时恰当治疗肝损伤，仍是外科医生感到棘手的问题。1999～2004年我们共收治肝损伤患者92例，现将其诊治体会结合文献进行讨论，报告如下。     

睾丸肿瘤误诊1例

睾丸肿瘤症状多不典型，易误诊。现将笔者收治1例误诊患者资料总结如下。     

12035 LY 156735缩短原发性失眠患者进入持续睡眠的入睡时间

根据一项多中心交叉研究结果，褪黑激素激动剂LY 156735[PD 6735]（Ⅰ）可缩短原发性失眠患者进入持续睡眠的入睡时间。     

腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊治

目的：探讨椎间盘术术后椎间隙急慢性感染的诊断和治疗方法。方法：椎间盘术后，通过临床查体，MRI检查，血常规，血沉，C反应蛋白等指标的检测，对椎间隙感染进行诊断，急性椎间盘感染的患者采用保守治疗，椎间隙引流等方法治疗：慢性椎间隙感染采用椎间隙病灶清除，植骨融合法手术治疗。结果：本组被诊断为椎间隙感染的患者主要表现为剧烈的腰痛，低热，血象升高，血沉加快，腰椎MRI出现特征性改变等表现。其中6例获得早期诊断，早期保守治疗效果良好。1例慢性感染合并腰椎不稳患者予以后路病灶，植骨内固定术，8例患者均症状改善，病愈出院。结论：椎间盘术后椎间隙感染应该早期渗断，并根据不同的类型采用相应的治疗。