HPV E6癌基因诱导宫颈癌发生机制研究进展

HPVE6和E7癌基因与宫颈癌密切相关，其中E6癌基因在宫颈癌的发生、发展过程中起重要作用。HPV-16 E6蛋白能诱导端粒酶的表达，增加角质形成细胞的端粒酶活性，提示端粒酶的活性在细胞永生化和恶变过程中起重要作用，端粒酶的激活是细胞转化的起始步骤。HPVE6癌基因增加细胞端粒酶活性的机制是激活了端粒酶催化亚基hTERT的转录活性。但HPV癌基因突变导致染色体改变、杂合子丢失、原癌基因的激活在宫颈致癌作用中同样起重要作用。针对E6癌基因诱导宫颈癌发生的分子生物学机制，综述近年来E6癌基因与宫颈癌关系方面的研究进展。     

S100A4蛋白在宫颈鳞癌中的表达及意义

目的　研究S10 0A4蛋白在宫颈鳞癌组织中的表达及其临床意义。方法　应用免疫组织化学SP法检测 65例宫颈鳞癌组织和10例正常宫颈组织中S10 0A4蛋白。结果　在正常宫颈组织中S10 0A4蛋白不表达 ;在宫颈鳞癌组织中S10 0A4蛋白的表达率为3 5 .4% ( 2 3 /65 ) ;与正常宫颈组织比较 ,差异具有显著性 (P <0 .0 1)。S10 0A4蛋白在宫颈鳞癌中的表达与临床分期和淋巴结转移有关 (P <0 .0 1) ,与组织学分级无关 (P >0 .0 5 ) ;阳性细胞在血管平滑肌细胞以及淋巴细胞中亦有表达。结论　S10 0A4蛋白和宫颈鳞癌的侵袭和转移密切相关 ;S10 0A4蛋白可作为判定宫颈鳞癌临床病理特征的重要指标     

经腹根治性宫颈切除术4例临床体会

目的探讨可保留生育功能的经腹根治性宫颈切除术的临床疗效。方法为4例希望保留子宫功能的宫颈病变患者实施经腹根治性宫颈切除术。结果4例患者术后均恢复月经,术后随诊情况良好。结论经腹根治性宫颈切除术可以保留宫颈病变患者子宫的功能,但其生存率是否与传统方法相近,需进一步临床观察研究。     

崩漏治验1例

病例：崔某，女，35岁，于2003年2月10日诊。3个月前因阴道不规则出血10天去某医院就诊，住院并清宫，病理诊断为增殖期子宫内膜，用抗生素等治疗1个月未愈，自动出院。后到某中医院门诊服中药治疗，用归脾汤为主治疗2个月仍未愈。现面色无华，乏力气短，阴道流血量多、色红、时有血块，舌质红、舌尖有淤点、苔薄白，脉沉。诊为崩漏，辨为气虚证。用补中益气汤加味，水煎服，日1剂。服5剂后未愈，阴道出血如初。后用易黄汤加味，山药、芡实、益母草、牡蛎各30g，黄柏6g，白果、黑芥穗各10g，茜草15g。日1剂，水煎服。服2剂后阴道出血量明显减少，再服2剂后阴道出血时有时无，继服5剂后痊愈。随访7个月月经如期而至，崩漏未再复发。     

药物流产失败的相关原因分析

米非司酮配伍米索前列醇终止49天以内的早孕已被广泛应用于临床，但是与人工流产比较尚存在完全流产低，术后阴道流血时间较长等问题，为了更好地掌握药物流产及提高完全流产，本人对可能影响药物流产效果的因素进行分析与探讨。     

重组人表皮生长因子对大鼠宫颈鳞状上皮细胞体外增殖的影响

目的　研究重组人表皮生长因子(rhEGF)是否促进大鼠宫颈鳞状上皮细胞(RCEC)增殖及有关机制。方法　分离培养RCEC并用免疫组织化学技术鉴定细胞纯度;MTT法检测细胞增殖;流式细胞术分析细胞周期;逆转录聚合酶链反应检测细胞周期蛋白D1(cyclinD1)mRNA表达水平。结果　rhEGF刺激RCEC的增殖呈时间及剂量依赖性,且明显提高S期细胞分数。rhEGF 0 .1,1.0 ,10和10 0 μg·L- 1明显提高cyclinD1mRNA表达,以10 μg·L- 1于d 3的作用最强,最高可达5 0 .7%。结论　rhEGF对RCEC有促进增殖的作用,其机制与增强cyclinD1mRNA表达,以及刺激细胞从G0 /G1期进入S期有关。     

阴腹联合彩色多普勒超声及经血管途径介入治疗宫颈妊娠1例

患者 ,女 ,2 4岁 ,未婚 ,因“不规则阴道流血 2 4d”入院。入院前在当地县医院就诊 ,尿 -hCG ( ) ,B超提示 :宫腔内未见妊娠及宫颈处包块。两次行诊刮术 ,均仅见刮出少许肉样组织 ,因术中流血过多 ,此时考虑宫颈妊娠 ,停止操作 ,转入我院进一步诊治。检查 :贫血貌 ,精神差 ,Hb     

帆状低置胎盘并脐带脱垂1例

病例 36岁，农民，孕5产1。因停经38^＋5周，下腹阵痛2h，阴道流液1h于2004年12月13日9时30入院。平素月经规律，末次月经2004年3月17日，预产期2004年12月24日，停经40余天自认“怀孕”，停经4月余感胎动，未定期产前检查。2h前出现下腹阵痛，1h后出现阴道流液。入院检查：T36．40C，P80次／min，R20次／min，BP132／80mmHg。一般情况好，步入病房，心肺肝脾（-）。产科情况：宫高33cm，腹围90cm，     

早期妊娠合并滴虫性阴道炎中药治疗效果观察

1995年5月～1998年5月我院对200例早期妊娠合并滴虫性阴道炎以中药熏洗治疗，年龄在22～30岁，妊娠均在12周内。患者均伴有不同程度的白带增多，外阴瘙痒，分泌物呈黄色或黄绿色，质稀薄泡沫状，有臭味，阴道分泌物涂片检查均见滴虫存在。     

细菌性阴道病对妇女生殖道危害的探讨

细菌性阴道病(BV)是由于阴道内乳酸杆菌减少而其它细菌大量繁殖，主要有加德纳菌，mobilancus菌，厌氧的类杆菌和消化链球菌属及支原体引起混合感染，是生育期妇女最常见的阴道感染，占妇女外阴、阴道感染的40％-50％。主要表现为阴道排液增多，有鱼腥味(细菌在阴道内碱性环境下分解氨所致)。妇科检查可见阴道内有稀薄均质的分泌物，粘膜充血不明显。因病原体不侵犯阴道上皮，故病理特征无炎症病变。