长治市2008-2012年手足口病流行特征

目的分析2008-2012年长治市手足口病流行特征,为制定本地区手足口病防控对策提供科学依据。方法收集长治市2008年5月-2012年12月手足口病报告病例,利用描述流行病学学方法对长治市手足口病发病情况进行分析。结果 2008-2012年长治市报告手足口病例,19 559例,其中男性11 543例,女性8 016例,男女性别比为1.44︰1;年平均发病率118.8/10万,有两个高发年2009年和2012年,发病率分别达到251.2/10万和158.0/10万;报告病例主要以散居儿童、托幼儿童为主,分别占总病例的67.2%和24.9%;发病年龄4岁以下儿童占总病例的86.5%;长治市手足口病例发病高峰在5-7月份,其他月份发病比例较少;各县区年份发病率差别较大,发病率从1.4/10万到407.0/10万不等;流动人口相对多,经济较发达的城区、郊区、襄垣、长治县和潞城市发病率较高,而相对偏远的武乡、沁县、沁源、平顺和壶关县发病率较低。2012年实验室检测272份病例标本,EV71型阳性217份,CoxA16型阳性41份,其他14份。结论长治市手足口病发生具有明显的年龄、性别、地区和季节性差异以及似有三年一高峰的趋势。     

手术部位感染的危险因素及防控策略分析

目的探讨手术部位感染的危险因素及防控策略。方法选择2015年1月—2017年1月收治的普外科手术患者3 450例,逐一查阅手术记录单、病程记录、体温单、医嘱单、辅助检查单等,确定影响因素分析指标,主要包括性别、年龄、肥胖、内科感染情况、并发症发生情况、切口分类、抗生素使用情况及手术时间、切口长度。手术部位感染影响因素单因素分析采用χ~2检验,多因素分析采用Logistic回归分析。P0.05为差异有统计学意义。结果 3 450例手术患者发生手术部位感染170例,发生率为4.93%。表浅切口感染129例,占75.88%;深部切口感染30例,占17.64%;器官腔隙感染11例,占6.47%。手术部位感染的致病菌居前三位的依次为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌,分别占25.29%、18.82%、16.47%。单因素分析结果显示,手术部位感染发生率与性别、内科感染、术前使用抗生素均无关(均P0.05)。年龄越大、肥胖、合并糖尿病、切口分类越高、手术时间越长、切口长度越长,手术部位感染发生率越高(均P0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、肥胖、合并糖尿病、切口分类、手术时间是手术部位感染发生的影响因素(均P0.05)。结论手术部位感染发生率与患者年龄、肥胖、合并糖尿病、切口分类、手术时间有关,可针对以上影响因素采取有效的预防措施,从而降低手术部位感染的发生率。     

新冠病畫频频变异,打疫苗还有用吗

2021年的开端,不太平。全球新冠疫情狂飙突进,各国都不得不重新采取最为严格的防疫措施:伦敦封城,日本封国……新冠病毒越来越不让人省心。截至1月中旬,全球至少已经出现7种变异新冠病毒:英美各有2种,南非、尼日利亚、日本、巴西各1种。特别是英国新毒株,已经蔓延全球。严峻形势之下,虽说我国疫苗已经正式上市,还全民免费,仍让人焦心:疫苗来了,但真管用吗?     

美国《Emerging Infectious Diseases》2011年第1期有关人兽共患病论文摘译

美国主要的获得性食源性疾病病原体 食源性疾病的预测，可以用于指导制定食品安全政策和干预措施。我们通过主动和被动监测以及其他来源所获得的数据估计美国31种主要的获得性病原体，这些病原体每年能引起940万食源性病例（90％可信限CrI660-1270万），55961例住院病例（90％CrI39534—75741）和1351死亡病例（90％CrI 712～2268）。     

刍议精神科医院感染的危险因素

目的：探讨精神科医院感染的危险因素以及对应措施。方法：采取我院自2010年5－8月精神科在医院发生感染现象的回顾及病理分析，并对感染者的住院时间、发生症状、治疗过程、发病时间和原发病因进行整理对比分析，总结我院治疗经验，分析精神科医院感染的产生原因及治疗手段。结果：在我院入住的患者人数547例，其中感染患者有57例，占总人数的9．6％；其中男生人数26人，约占感染者人数的45．6％，女生人数31人，约占感染者人数的54．4％；住院患者年龄大概是在12－80岁，其中青年人数最多；感染者主要以精神分裂、抑郁障碍、精神症等症状为主要表现状况。结论：医院应该注意精神科卫生安全，保证患者安心舒适的居住，减少感染患者的数量，从卫生质量上和感染部位上进行对比分析后作出相应措施。从医院的角度出发，要求杜绝患者在院期间的感染，铲除感染源。     

产褥期产妇的临床护理分析

目的分析产褥期产妇的护理措施。方法每日观察并记录110例分娩后产妇的恢复情况,实施产后护理保健措施。分别在产后1周和2周上门对产妇进行访视,着重对产妇进行保健教育。记录出院后恢复情况并建立完整档案。结果本组110例产妇产后恢复情况良好,均安全渡过产褥期,无1例发生产褥期感染,仅3例存在产后抑郁症,进行心理疏导后好转。结论规范产后护理保健措施,利于产妇安全度过产褥期。     

脑卒中相关性肺炎的病因分析及护理

目的:分析脑卒中相关性肺炎的发病因素,并提出有效的预防护理措施方法:选取100例急性脑卒中患者,其中50例存在脑卒中相关性肺炎,对其临床资料进行回顾性分析。结果:脑卒中相关性肺炎(SAP)为多种病因共同导致的结果,通过有效的护理措施可以控制肺部感染,提高脑卒中的治疗效果。结论:SAP的发生是多种因素综合作用的结果,行之有效的护理措施,可以控制肺部感染,提高脑卒中的治疗效果。     

脑出血合并院内肺部感染的原因分析及护理干预探讨

目的:分析脑出血患者合并院内肺部感染的产生原因并探讨护理干预措施。方法:观察152例脑出血住院患者,对比分析肺部感染组和非感染组的GCS评分和气管插管时间,以及肺部感染菌株种类及构成比。结果:肺部感染脑出血患者的GCS评分明显低于非感染者,而气管插管时间则明显高于非感染者,差异均具有统计学意义(P0.05);肺部感染菌中革兰氏阴性菌有114株,阳性率为57.57%,革兰氏阳性菌共有76株,阳性率为38.38%,真菌共检出8株,阳性率为4.04%,单一性致病菌感染患者47例,占64.38%,混合性细菌感染患者26例,占35.62%。结论:脑出血患者并发院内肺部感染与患者病情、年龄以及医护操作有着密切关系,临床护理应从多方面着手,防治肺部感染。     

胃癌急性穿孔手术治疗护理体会

目的总结分析对于胃癌急性穿孔手术患者来说最为行之有效的临床的护理体会,为后期临床手术护理工作的开展提供参考。方法回顾分析我院近年来开展胃癌急性穿孔手术患者的临床资料,总结行之有效的临床护理措施。结果我院胃癌急性穿孔手术患者最终均治愈出院。结论对胃癌急性穿孔患者明确临床诊断、手术治疗并加以综合护理措施能够提高胃癌急性穿孔患者的临床治疗效果,降低死亡率的发生比例。     

重症胰腺炎患者腹腔感染的病原菌分布及护理措施探讨

目的研究分析36例重症胰腺炎患者腹腔感染病原菌分布及行腹腔置管引流治疗的临床疗效及相关护理措施。方法选取2013年1月-2016年12月医院收治的重症胰腺炎患者207例,分析患者腹腔感染的病原菌分布特点及引发腹腔感染的相关危险因素,比较患者治疗前后的尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞指标,评价患者腹腔置管引流的治疗有效率及死亡率。结果治疗后出现腹腔感染患者36例,感染率为17.39%;36例感染患者共检出病原菌67株,其中革兰阳性菌21株,占31.34%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌43株,占64.18%,以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主;所有患者在治疗后的尿淀粉酶、血淀粉酶、血白细胞的检测指标均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);结果显示术前APACHEⅡ评分>11分,伴有糖尿病、低氧血症,胃肠功能异常时间>5天,禁食时间>20小时是引发重症胰腺炎患者腹腔感染的相关危险因素;多因素Logistic回归分析显示,禁食时间、肠功能异常、低氧血症、胰腺坏死均是重症胰腺炎伴腹腔感染的独立危险因素(P<0.05);36例重症胰腺炎伴腹腔感染患者治疗总有效率为88.89%,患者平均临床症状及体征消失时间为(12.49±2.76)天,住院时间为(25.73±4.98)天,恢复饮食时间为(9.01±2.72)天。结论经皮腹腔置管引流是治疗重症胰腺炎伴腹腔感染的有效方法,而保持引流管通畅则是保证重症胰腺炎伴腹腔感染坏死组织引流效果的主要环节,因此置管引流后应加强引流管管理,提高引流管护理能力,掌握正确的护理方法,对重症胰腺炎伴腹腔感染患者的预后具有重要作用。