重症胰腺炎患者腹腔感染的病原菌分布及护理措施探讨

目的研究分析36例重症胰腺炎患者腹腔感染病原菌分布及行腹腔置管引流治疗的临床疗效及相关护理措施。方法选取2013年1月-2016年12月医院收治的重症胰腺炎患者207例,分析患者腹腔感染的病原菌分布特点及引发腹腔感染的相关危险因素,比较患者治疗前后的尿淀粉酶、血淀粉酶、白细胞指标,评价患者腹腔置管引流的治疗有效率及死亡率。结果治疗后出现腹腔感染患者36例,感染率为17.39%;36例感染患者共检出病原菌67株,其中革兰阳性菌21株,占31.34%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,革兰阴性菌43株,占64.18%,以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主;所有患者在治疗后的尿淀粉酶、血淀粉酶、血白细胞的检测指标均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);结果显示术前APACHEⅡ评分>11分,伴有糖尿病、低氧血症,胃肠功能异常时间>5天,禁食时间>20小时是引发重症胰腺炎患者腹腔感染的相关危险因素;多因素Logistic回归分析显示,禁食时间、肠功能异常、低氧血症、胰腺坏死均是重症胰腺炎伴腹腔感染的独立危险因素(P<0.05);36例重症胰腺炎伴腹腔感染患者治疗总有效率为88.89%,患者平均临床症状及体征消失时间为(12.49±2.76)天,住院时间为(25.73±4.98)天,恢复饮食时间为(9.01±2.72)天。结论经皮腹腔置管引流是治疗重症胰腺炎伴腹腔感染的有效方法,而保持引流管通畅则是保证重症胰腺炎伴腹腔感染坏死组织引流效果的主要环节,因此置管引流后应加强引流管管理,提高引流管护理能力,掌握正确的护理方法,对重症胰腺炎伴腹腔感染患者的预后具有重要作用。     

血液透析低血压的常见原因及防护措施

探讨血液透析低血压的常见原因，如血容量下降、透析中的钠浓度过低、透析温度偏高，透析中进食等，针对这些易感因素制定相应的防护措施，使血液透析患者得到更好的治疗。     

糖尿病社区综合防控探讨

目的探讨糖尿病在社区中的防控措施。方法选取2012年3月-2013年3月治疗的2型糖尿病患者108例做为研究对象，随机分为观察组和对照组各54例。对照组患者接受常规药物治疗；观察组在此基础上，另外进行建档跟踪、健康教育、锻炼指导、饮食控制等措施。6个月后，对两组人群的糖尿病知识知晓率及糖尿病控制率进行比较。结果治疗组在糖尿病知识知晓率及糖尿病控制率方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在社区对糖尿病患者进行综合干预防控治疗，能有效控制血糖，减少并发症，提高生活质量。     

优质护理服务在妇科肿瘤护理中的应用

目的探讨在对妇科肿瘤患者护理的过程中实施优质护理服务的临床效果。方法选择2012年9月~2013年9月间诊治的230例妇科肿瘤患者,将其随机分为两组,对照组的115例患者实施常规护理模式,观察组的115例患者在常规护理基础上实施优质护理,比较两组患者治疗期间出现并发症的几率及患者对护理人员的满意度。结果通过对两组患者进行比较,观察组患者出现并发症的几率明显低于对照组,观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论对妇科肿瘤患者实施优质护理服务,能够有效提升护患关系,降低并发症出现的几率,有利于促进患者早日恢复健康,临床意义显著。     

肝胆手术后发生胆瘘患者的护理

目的:探讨肝胆手术后发生胆瘘的患者的护理方法。方法:选取某医院自2010年1月至2014年1月收治的96例肝胆手术后发生胆瘘的患者进行研究分析,随机分成两组,每组48例,观察组患者采用全面护理方式,对照组患者采用常规护理,观察两组患者对护理的满意度。结果:观察组患者对护理满意度达到97.92%,明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:采用全面的护理方式对肝胆手术后发生胆瘘的患者进行护理能有效提高患者对护理的满意度,减轻患者痛苦,值得临床推广应用。     

老年妇女生命质量研究进展

<正>对于老人而言,健康的目标并不是摆脱疾病,而是在遭受疾病和身体功能下降的情况下怎样去提高生命质量(QOL)。老年妇女作为老年人中的特殊人群,其健康和生活质量问题备受关注。本文从老年女性的健康状况、经济状况、婚姻状况、社会支持度等多方面来分析老年妇女的QOL。1 QOL概念世界卫生组织(WHO)QOL研究组指出,QOL是不同文化和价值体系中的个体对于他们的目标、期望标准及所关心的事     

77例心肌梗死病人长途转运中的护理措施和体会

目的：探讨针对急性心肌梗死（AMI）患者，在进行长途转运过程中研究有效措施进行护理，并总结护理后的体会。方法：对77例AMI患者长途转运资料进行回顾性分析，在对其进行长途转运过程中，研究有效措施对患者实施转运护理。结果：转运护理的有效实施后，患者被平安送入医院。成功转运的患者一共75例，送到医院后，由于病情危重抢救无效最终带回或死亡患者2例。结论：针对AMI患者，在对其进行长途转运过程中，研究有效措施加以护理，最终能够有效提高临床患者长途转运成功率。     

ICU持续护理质量改进防止导管相关性血流感染防护措施的实施

目的探讨持续护理质量改进预防ICU导管相关性血流感染防护措施的实施及效果。方法我院自2015年10月~2016年9月在ICU内开展持续护理质量改进活动,强化护理人员对ICU导管相关性血流感染的防护意识与执行力,建立健全ICU护理质量标准,不定期考核、评价,并在护理改进活动结束后,与2014年10月~2015年9月间未进行持续护理质量改进活动进行对比,主要对比活动前后导管相关性血流感染率、置管时间、以及护理人员综合素质水平。结果在预防CLABSI相关知识的知晓率与预防行为执行率上,活动后达标率明显提升;在置管时间与住院时间上,活动后较活动前有明显缩短;在CLABSI发生率上,由活动前的20%下降至2.5%,前后数据差异显著(P<0.05)。结论重视持续护理质量改进,积极落实并强化导管相关性血流感染的防护措施,可有效降低ICU导管感染的发生率,值得在临床推广。     

2005-2016年河北省廊坊市细菌性痢疾流行病学特征

目的分析廊坊市2005-2016年细菌性痢疾监测情况的流行病学特征,为2017年预防控制细菌性痢疾提供依据。方法调取中国疾病预防控制网络中廊坊市2005-2016年12年的细菌性痢疾资料进行流行病学分析。结果2005-2016年廊坊市共报告细菌性痢疾确诊病例15 116例,平均发病率30.76/10万,发病率最高的是广阳区(63.63/10万),最低的是永清县(4.88/10万);发病集中在5~10月,以7~8月为发病高峰;以散居儿童、农民、民工、工人发病居多;男性多于女性;0~3岁组发病较多。结论应加大对高发月份散居儿童、农民等职业人群的防控力度,加强夏季肠道传染病的卫生知识宣传;同时加强各级卫生机构网络直报。     

关于综合治理性别比的几点思考

第6次全国人口普查数据表明,我国出生人口性别比已经有所下降,但还是超出正常范围(103～107).近年来,相关部门积极采取各类措施进行性别比综合治理,如:开展关爱女孩行动、对参与非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为的医护人员,吊销其医师执业证书,严重的追究刑事责任等；这些措施取得了一定的成效,出生人口性别比有所下降,但仍然偏高,尤其在浙南地区,需要高度重视.