吉西他滨为主联合方案治疗晚期非小细胞肺癌32例临床观察

近年来 ,许多能增强疗效而毒副作用较小的新的细胞毒药物被引入非小细胞肺癌的联合化疗中 ,盐酸吉西他滨 (商品名健择 ,Ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ,ＧＥＭ )为其中之一。它为细胞周期特异性药物 ,主要作用于ＤＮＡ合成期 (Ｓ期 ) ,与破坏ＤＮＡ药物联合应用有协同作用。ＧＥＭ可增强铂类与ＤＮＡ嵌合的稳定性 ,并抑制ＤＮＡ的修复[1] 。 1999年 12月～ 2 0 0 2年 3月我院采用ＧＥＭ为主联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌 32例 ,取得较好疗效。1　材料与方法1.1　研究方法　 32例晚期非小细胞肺癌均经病理学诊断 ,男 2 2例 ,女 10例 ;年龄 36～ 78岁…     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

由于非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)早期发现较为困难 ,确诊时大部分患者已失去手术机会 ,只能进行以化疗为主的综合治疗。近 10年来 ,许多可能增加疗效而毒副作用小的抗癌新药投入临床使用 ,使得化疗效果有了长足进步。其中 ,吉西他滨 (健择 ,ｇｅｍｃｉｔａｂｉｎｅ ,ＧＥＭ )以其高效低毒的特性脱颖而出。我院 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 7月 ,用吉西他滨联合顺铂 (ＧＰ方案 )治疗晚期ＮＳＣＬＣ ,并与ＭＶＰ方案 (丝裂霉素ＭＭＣ +长春花碱酰胺ＶＤＳ +顺铂ＤＤＰ)对照 ,分析其疗效及不良反应 ,现报告如下。1　材料和方法1.1.纳入对象　①经…     

胰腺癌放射治疗进展

胰腺癌的治疗目前仍以手术治疗为主。随着治疗技术的改进 ,手术治疗疗效也有所提高 ,但胰腺癌根治性切除术后中位生存期仍在 1 0～ 1 9个月 ,5年生存率仅 1 2 %～ 2 4 %。姑息手术的预后更差 ,平均生存期仅 5～ 7个月。据文献报道 ,胰腺癌病人求诊时 ,50 %病人已有转移病变 ,2 0 %～ 30 %因局部病变晚期不能手术 ,只有 1 0 %～ 2 0 %病人的肿瘤可切除。手术能根治的病人很少。近年来 ,在胰腺癌治疗中放射治疗的应用逐渐增多 ,已成为主要的治疗手段之一 ,但它的作用主要是辅助性或姑息性的。1　辅助性放疗和化疗1 .1　术后放疗和化疗　根治性…     

长春瑞滨加顺铂治疗晚期乳腺癌42例临床观察

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤 ,其发病率在逐年增加 ,化疗在晚期乳腺癌治疗中占有重要地位。乳腺癌主要化疗方案有ＣＡＦ、ＣＭＦ等。近年来长春瑞滨为主的方案治疗晚期乳腺癌患者取得了较好疗效。我院自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 1年 9月应用国产长春瑞滨 (盖诺 )联合顺铂治疗晚期乳腺癌患者 4 2例 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　对象　本组 4 2例住院患者均经病理确诊 ,临床已属晚期 ;全部为女性 ;最大年龄 79岁、最小年龄2 8岁 ,中位年龄 5 3岁 ;单纯癌 19例 ,浸润性导管癌11例 ,硬癌 3例 ,髓样癌 6例 ,腺癌 2例 ,乳头状…     

卡培他滨单药治疗12例老年晚期消化道肿瘤疗效观察

卡培他滨(capecitabine)是一种新型口服抗代谢肿瘤化疗药物。其结构为氟尿嘧啶氨甲酸脂,进入体内后经三步活化转变成5-Fu。其特点是抗瘤谱广、导向性强和肿瘤内激活。自FDA批准卡培他滨用于治疗晚期结直肠癌和对蒽环类耐药的乳腺癌以来,目前已在美国和欧洲作为治疗晚期结直肠癌的一线化疗药物,而且还扩展到胃癌、胰腺癌、胆管癌和非小细胞肺癌等其他领域,并与多种药物联合应用取得了良好的效果。我科自2001年4月开始观察卡培他滨单药对12例老年晚期消化道肿瘤的疗效,现报告如下。     

国产长春瑞滨为主方案治疗非小细胞肺癌的疗效观察

我科从 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 2年 4月应用国产重酒石酸长春瑞滨 (盖诺 )为主联合化疗中晚期非小细胞肺癌 (NSCLC) 2 8例 ,其中 4例为术后辅助化疗 ,可评价疗效者 2 4例 ,取得满意临床疗效 ,现报告如下 :1　材料与方法1 .1　临床资料　 2 4例患者中 ,男性 2 0例 ,女性 4例 ;年龄 38～ 6 8岁 ,平均年龄 5 1 2岁 ;初次化疗者2 1例 ,3个月前以其它化疗方案治疗者 3例 ;鳞癌1 0例 (Ⅲ期 6例 ,Ⅳ期 4例 ) ,腺癌 9例 (Ⅲ期 4例 ,Ⅳ期 5例 ) ,腺鳞癌 5例 (Ⅲ期 3例 ,Ⅳ期 2例 ) ;均经组织细胞学诊断。1 .2　治疗方法　鳞癌用NP方案 :N (盖…     

国产长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌的临床观察

目的：观察国产长春瑞滨(盖诺)联合顺铂方案治疗转移性乳腺癌的临床疗效。方法：运用盖诺(25mg／m^2 IV dl，d8)加顺铂(DDP80mg／m^32 IV d1)治疗转移性乳腺癌26例。结果：取得CR3例(11．5％)，PR12例(46．1％)，总有效率RR(CR PR)达57．6％。主要毒副作用为骨髓抑制，胃肠道反应和静脉炎。白细胞减少的发生率100％，其中Ⅲ-Ⅳ度达57．7％。恶心、呕吐的发生率92．3％，Ⅲ-Ⅳ度达11．5％。静脉炎的发生率15．4％。结论：国产长春瑞滨联合顺铂对转移性乳腺癌疗效确切，且毒性可以耐受，可以作为对蒽环类药物治疗后复发，转移乳腺癌患者的二线治疗方案。     

高强度体外聚焦超声热疗治疗局部晚期胰腺癌的多中心临床研究

目的：探讨临床单用HIFU治疗局部晚期胰腺癌(local advanced pancreatic carcinoma，APC)的可能性。方法：4个中心共41例患者入选进行非随机病例对照研究，其中HIFU组24例，单用HIFU治疗；对照组17例，接受HIFU及吉西他滨综合治疗。比较两组的疗效、治疗费用及安全性，采用Cox回归分析进一步确定吉西他滨化疗对生存期的影响。结果：HIFU组临床受益率、平均生存期与对照组相似，分别为66．7％比76．5％(P=10．740)和141．5天比176．5天(P=0．3510)；而治疗费用较低，为20500元比51805元(P=0．000)；安全性更高。Cox回归分析显示仅体力状态、HIFU次数及临床受益进入方程(P=0．000)，化疗对生存期无影响。结论：单用HIFU治疗APC，其疗效等同于HIFU和吉西他滨的综合治疗，但较综合治疗经济、安全。推测可以单独应用HIFU治疗局部晚期胰腺癌．值得临床进一步验证。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌22例

目的：观察吉西他滨(gemcitabine，GEM)与顺铂(DDP)联合化疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒副反应。方法：22例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者，应用GEM1000mg／m^2，d1，8，15，DDP100mg／m^2，d1，28d为1周期，至少治疗2周期。结果：22例可评价的病人，总有效率为45．5％，初治者有效率高于复治者(61．5％／22．2％)，中位缓解期6mo。主要不良反应为血液学毒性和恶心、呕吐，其他非血液学毒性反应轻微可耐受。结论：GEM联合DDP是晚期NSCLC疗效好，易耐受的理想治疗方案，值得进一步研究推广。