锁定钢板螺钉取出困难原因及解决方法的探讨

目的探讨锁定钢板螺钉取出困难的原因和解决方法。方法回顾分析10例锁定钢板螺钉取出困难患者的临床资料。结果螺钉取出困难的原因：钢板应力变形,锁定螺丝孔道变形,旋入螺钉时未使用卸力限制工具,螺钉内六角打滑,取钉方法错误。结论锁定钢板螺钉内固定及取出时应严格规范操作,使用专用工具及方法,可顺利取出内固定,并避免医源性骨折。     

左锁骨下动脉损伤误诊1例

患者,男,20岁,于2005年12月3日因“刀砍伤伴昏迷1小时”为主诉入院。左肩锁骨前有一长约8cm斜形刀口,用纱布填充加压包扎,左侧桡动脉搏动存在,左手诸指感觉及运动功能存在。入院后立即建立两个静脉通道(大隐静脉切开),给予紧急输液、氧、血等治疗,探查左肩前刀口,深达锁骨面,内     

锁定钢板内固定与带锁髓内钉内固定治疗四肢长骨骨折的疗效研究

目的 观察四肢长骨骨折治疗中带锁髓内钉内固定术与锁定钢板内固定术的应用方式,比较相应的临床效果。方法 收集115例四肢长骨骨折患者作为研究对象,所有患者均来源于本院骨科2017年10月至2022年3月收治的住院患者。入组患者均临床确诊,符合手术指征,并接受手术治疗。入院后患者完善各项化验检查,综合考虑患者年龄,既往病史等因素,为患者制订手术方案。按照治疗方案的不同将患者分为两组,其中一组患者实施锁定钢板内固定治疗,病例数57例,设为锁定钢板组。另一组患者实施带锁髓内钉内固定治疗,病例数58例,设为带锁髓内钉组。结果 经组间比较与检验,两组手术时长、住院时间、骨折愈合时间均存在明显组间差异,带锁髓内钉组时间均明显短于锁定钢板组（均P <0.05）。术后1 d与术后1周分别对两组实施疼痛程度评估,可得术后1 d带锁髓内钉组的疼痛程度评分高于锁定钢板组,但差异不显著（P> 0.05）;术后1周带锁髓内钉组的疼痛程度评分低于锁定钢板组（P <0.05）。带锁髓内钉组治疗总有效率96.55%,明显高于锁定钢板组（84.21%）(P <0.05)。不同的手术后,两组均出现一...     

壮筋续骨汤联合锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果

目的：观察壮筋续骨汤联合锁定钢板内固定术治疗胫骨平台骨折患者的效果。方法：选取2019年4月至2021年5月该院收治的80例胫骨平台骨折患者进行前瞻性研究,应用随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用锁定钢板内固定术治疗,研究组在对照组基础上于术后联合壮筋续骨汤治疗,比较两组围术期指标水平、膝关节功能优良率、手术前后膝关节功能[膝关节评分标准（HSS）]评分、术后6个月内并发症发生率、下肢运动功能[Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）]评分和下肢平衡功能[Berg平衡量表（BBS）]评分。结果：两组手术时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;研究组骨折愈合时间、住院时间和最早负重时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组膝关节功能优良率为92.50%(37/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义（P<0.05）;术后,两组HSS、FMA和BBS评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症发生率为5.00%(2/40),低于对照组的22.50%(9/40),差异...     

微型锁定钢板 无头空心螺钉对斜型内踝骨折的治疗价值对比

目的 对比微型锁定钢板、无头空心螺钉在斜型内踝骨折治疗中的价值。方法 对阳泉市第一人民医院2018年1月—2019年6月间收治的96例斜型内踝骨折患者临床资料进行回顾,所有患者均行内固定术治疗,其中48例患者使用无头空心螺钉治疗,设为对照组;另48例患者使用微型锁定钢板治疗,设为观察组。观察对比2组手术时间、住院时间、治疗费用、骨折愈合时间以及随访12个月后的并发症发生率、踝关节功能恢复优良率等临床疗效指标。结果 观察组手术时间、治疗费用均明显大于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,观察组住院时间、骨折愈合时间明显小于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;随访12个月,2组均无感染、骨折愈合不良、内固定松动等并发症发生,且2组患者踝关节功能恢复优良率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 微型锁定钢板、无头空心螺钉在斜型内踝骨折中治疗中均具有疗效佳、并发症少、应用价值高等优势,但前者住院时间与骨折愈合时间短,后者操作简便、经济性高,临床可根据患者实际状况选择。     

切开复位后锁定钢板外置与锁定钢板内置治疗跟骨骨折的临床疗效及安全性差异性探究

目的:探讨对跟骨骨折患者采用切开复位后锁定钢板外置与锁定钢板内置治疗的疗效与安全性差异性.方法:选择2015年1月—2016年1月来我院进行跟骨骨折治疗的患者97例作为此次研究对象,将其分成对照组(49例)与观察组(48例).观察组患者采用锁定钢板外置的方法进行治疗,对照组采用锁定钢板内置方法治疗.对两组患者的疗效进行观察与比较.结果:观察组的手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间比对照组稍低,无统计学差异(P>0.05),观察组患者的切口长度明显低于对照组(P<0.05).观察组患者的并发症发生率(2例,4.17%)与对照组并发症(3例,6.12%)发生情况无明显差异(P>0.05).结论:对跟骨骨折患者采用切开复位后锁定钢板外置与锁定钢板内置治疗的治疗效果相当,能促进患者跟骨恢复,采用复位后锁定钢板外置的方法损伤患者的皮肤较小,值得在临床上应用并推广.     

锁定钢板内固定联合抗骨质疏松治疗中老年肱骨近端骨折的疗效

目的 分析锁定钢板内固定配合使用抗骨质疏松治疗对中老年肱骨近端骨折的效果。方法 选取2017年1月-2021年1月医院院接受治疗的80例老年肱骨近端骨折的患者作为研究对象,根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则分组,每组40例。观察组给予锁定钢板内固定和抗骨质疏松治疗,对照组给予锁定钢板内固定治疗,对比两组患者的治疗效果、术后各项指标情况、骨密度、肩关节功能恢复情况及并发症情况。结果 观察组患者治疗有效率为95.00%,对照组为75.00%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者术后肿胀消失时间、骨痂出现时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后,观察组患者的骨密度高于对照组;观察组患者术后肩关节恢复优良率为90.00%,高于对照组的70.00%;观察组患者骨折部位再次移位、骨折部位不连、钢板活动等并发症发生率为10.00%,低于对照组的32.50%;上述各项指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 联合使用锁定钢板内固定和抗骨质疏松治疗老年肱骨近端骨折效果理想,患者恢复健康时间缩短,不良反应...     

假体隆乳术后包扎的研究进展

假体隆乳术作为当前盛行乳房整形手术, 因有异物植入体内加之手术部位相比其他手术体积较大, 术后需严密包扎。研究显示, 包扎及适当的加压具有保护切口、减少积液、稳定假体位置、塑形乳房的作用。常用的加压材料有弹力带和外科文胸, 亦常用运动文胸来替代, 但弹力带和外科文胸的选择及应用方案尚未统一, 运动文胸在隆乳患者术后加压及塑形的效果亦尚不明确。本文概述了术后包扎、加压及加压材料的发展及现状, 提出常用方案存在的问题, 为假体隆乳术围术期管理提供参考。     

持续塑形加压综合治疗耳郭瘢痕疙瘩的效果

目的观察持续塑形加压综合治疗耳郭瘢痕疙瘩的效果。方法 2018年6月至2020年4月, 河南省人民医院整形美容外科收治耳郭瘢痕疙瘩患者40例(53耳), 男7例、女33例;年龄17～45岁, 平均25岁。根据治疗方式分为手术注射组20例(27耳)与手术注射加压组20例(26耳), 连续随访>18个月, 观察两组的临床疗效、耳郭形态满意度及感染和复发情况。结果手术注射加压组有效率(24耳, 92.31%)高于手术注射组(16耳, 59.26%), 差异有统计学意义(χ2=5.12, P<0.05)。两组患者治疗后6个月和12个月的温哥华瘢痕量表(VSS)评分均较治疗前明显下降, 且手术注射加压组VSS评分低于手术注射组, 差异有统计学意义(P<0.05)。手术注射加压组满意率(22耳, 84.62%)高于手术注射组(13耳, 48.15%), 差异有统计学意义(χ2=4.05, P<0.05)。手术注射加压组复发率较手术注射组明显降低, 差异有统计学意义(χ2=5.78, P<0.05)。两组患者治疗后感染率比较, 差异无统计学意义(χ2=0.001, P&...