复杂肝门部胆管癌手术中的肝动脉重建技术

目的 探讨动脉受侵的复杂肝门部胆管癌手术中肝动脉重建的技巧。方法 回顾性分析清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心2022年3月至2022年7月期间收治的3例伴有动脉受侵的复杂肝门部胆管癌（即伴有肝动脉或同时有肝动脉和门静脉受侵者）行肝动脉重建患者的临床病理资料。结果 3例患者（病例1～3）均为男性,年龄分别为53、68、56岁,均伴有高血压或糖尿病,肿瘤长径分别为3.5、3.0、3.2 cm,均存在肝右动脉受侵,病例2和3存在动脉分层,根治性切除后动脉缺损长度分别为4.5、3和3 cm,分别用自体胃网膜右动脉移植间置、肝左动脉和胰十二指肠上前动脉重建后与肝右动脉或肝右后动脉吻合,术后彩色多普勒超声和增强CT血管造影检查监测重建的肝动脉通畅、无狭窄,未发生出血、感染、血栓形成等并发症。术后病理检查诊断为肝门部胆管癌伴动脉受侵,切缘均为阴性。结论 从本组病例结果看,肝门部胆管癌侵及肝动脉时,肿瘤连同受侵肝动脉一并切除后再选择合适的自体动脉重建缺损的肝动脉安全、可行,效果良好,但技术难度仍较高。     

肝门部胆管癌超声的早期诊断

肝门部胆管癌是指累及胆囊管开口以上的肝总管,并常扩展至左、右肝管和一侧或双侧肝管的癌。随着临床认识的提高,肝门部胆管癌的早期诊断及治疗逐步得到重视,早期准确诊断及其治疗方案的选择尤为重要。现就我院1998年8月至2004年8月,经手术病理证实的76例肝门部胆管癌患者的超声影像资料进行回顾性分析现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组76例,男47例,女29例,年龄32~72岁。临床表现:皮肤黏膜黄疸进行性加深52例,轻度黄疸20例,无黄疸4例。所有患者均感上腹不适或闷痛、胀痛等非特异性症状。1.2仪器和方法使用HP超凡超声仪,探头频率2.5~7…     

血小板相关指标检测在煤工尘肺患者中的临床价值

目的:分析血小板相关指标在煤工尘肺患者(CWP)中的临床价值.方法:收集燕化医院星城分院自2016年1月—2020年1月收治住院的236例煤工尘肺患者为研究对象,其中单纯尘肺(SP)102例,进行性大规模纤维化(PMF)134例,回顾性分析其年龄、暴露时间、吸烟史及全血细胞计数,同时选择同期健康体检患者60人做对照组....     

基于SWOT法构建妇幼保健院的药学科研体系

大型综合医院通过三级综合医院评审、国家临床药学重点专科建设等,推动药学科研工作得到较大的发展,科研体系相对完备,切实地促进了临床合理用药,支撑了医院药学学科的发展,提升了药师在医疗团队中的地位[1 ].妇幼保健院为妇女、儿童提供医疗保健服务,是介于综合医院和专科医院之间的医疗机构,具有独特的性质和职能任务.妇幼保健院形...     

肝硬化合并食管胃底静脉曲张出血患者RDW-CV与Child-Pugh分级的关系

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)与食管胃底静脉曲张破裂出血患者的肝硬化严重程度之间的关系.方法:选取安徽医科大学附属安庆医院收治的175例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血的住院患者,根据Child-Pugh分级分为A级、B级和C级,检测并比较3组研究对象间红细胞体积大小的变异系数(RDW-CV)的水平,采用受试者工...     

电感耦合等离子体质谱法测定不同产地小天冬中的重金属及有害元素

目的 测定不同产地小天冬中重金属及有害元素的含量,并评价其品质.方法 采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)测定小天冬中铅(Pb)、镉(Cd)、汞(Hg)、砷(As)、铜(Cu)的含量.结果 按2015年版《中国药典》中部分药材的限量值标准,Cd、As的超标率分别为12.5％、12.5％、Pb、Hg、Cu...     

全血红细胞分布宽度在肺部疾病诊疗及预后中的研究进展

肺部疾病是肺本身的疾病或其他疾病的肺部表现,包括慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺血栓栓塞症(PE)、社区获得性肺炎(CAP)等.近年来发病率呈上升趋势,其中许多疾病起病隐匿,且病因错综复杂,因而对其进行精准的诊疗十分重要.研究表明红细胞分布宽度(RDW)与肺部疾病的诊疗联系密切.本文通过分析国内外有关RDW与肺部疾病的...     

红细胞体积分布宽度及白细胞介素6水平对急性呼吸窘迫综合征患者预后的评估价值

目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、白细胞介素6(IL-6)水平对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的评估价值.方法 收集2018年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京友谊医院就诊的96例ARDS患者的临床资料,根据预后情况分为存活组(46例)和死亡组(50例).比较2组患者RDW、IL-6及一般临床资料...     

ICP-MS测定香芍软胶囊中砷 汞 铅 镉 铜的含量

目的：采用电感耦合等离子体质谱（ICP-MS）法测定香芍软胶囊（XSSC）囊心物中砷、汞、铅、镉、铜的含量。方法：样品经微波消解，以Re为内标，以茶叶、圆白菜标准物质为质控，采用ICP-MS测定上述5种元素。结果：对于所测5种元素，标准曲线的相关系数r〉0．9996，回收率为95．8-101．6％，RSD〈5．8％。结论：本测定方法快捷、准确、灵敏度高，适用于XSSC囊心物中上述5种元素的同时测定。