弹性树脂卡环与铸造金属托的联合应用

目的：探讨树脂卡环结合铸造钢托用于可摘活动义齿修复中的临床应用效果。方法：选取60例符合修复条件的患者使用树脂卡环与铸造钢托联合应用的方式制作活动义齿进行修复。结果：观察修复后0．5—2年义齿的固位、基牙稳固情况、牙周情况、美观满意度等,成功率达96％。结论：弹性树脂卡环与铸造金属托联合应用于活动义齿,固位良好,对基牙牙周组织无损害,美观舒适,患者满意度高,值得推广。     

T型解剖钢板内固定治疗老年人桡骨远端骨折31例

桡骨远端骨折大多采用闭合复位外固定的方法治疗,不少患者治疗不当引起腕关节僵硬和慢性疼痛等并发症,严重影响手的功能。随着内固定技术的发展和人们对腕关节功能要求的提高,不少研究者对桡骨远端骨折采取手术治疗,并取得了良好的疗效。2004年5月-2009年12月,我们对31例手法复位不满意的老年桡骨远端骨折行切开复位T型解剖钢板内固定治疗,疗效满意,现报告如下。     

双切口双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折58例

目的:研究改良双钢板技术治疗Schatzker分型Ⅴ型及型Ⅵ胫骨平台粉碎骨折的临床效果。方法:对58例闭合粉碎性胫骨平台骨折患者,用改良内外侧联合切口,双钢板进行可靠固定,术后早期进行膝关节功能锻炼。结果:所有患者术后获随访3～36(平均21.5)个月,骨折均连接,骨折愈合平均时间16周(8～24周)。所有随访患者中未出现平台二期塌陷、复位丢失、钢板螺钉松动移位等,膝关节活动范围90～130°,均无需扶拐,可进行日常活动,Rasmussen膝关节功能评分:优38例,良16例,可4例,优良率93.1%。结论:对于胫骨平台粉碎性骨折的SchatzkerⅤ型、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,采用改良双钢板固定技术进行内固定,既能减少软组织剥离、保护骨折端血运,又能达到相对的坚强内固定,减少术后二期平台塌陷及膝内翻的发生。是治疗复杂胫骨平台粉碎性骨折安全、可靠、有效的方法。     

锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位临床观察

目的探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位应注意的问题。方法对Rockwoodm型以上肩锁关节脱位的29例患者采用锁骨钩钢板治疗,术中缝合断裂的喙锁韧带、肩锁韧带及关节囊,并修复三角肌、斜方肌在锁骨上的止点。结果27例患者得到随访,2例患者钢板取出后出现半脱位,无一例发生感染及内固定松动或断裂,肩关节功能良好。结论锁骨钩钢板应作为治疗肩锁关节脱位的首选方法,术中应修复喙锁及肩锁韧带。     

不同手术方法治疗跟骨骨折的临床研究

目的比较开放复位、植骨以及Y型钢板内固定与撬拨复位内固定两种方法治疗跟骨骨折的效果。方法回顾性分析40例跟骨骨折患者的病例资料,其中切开复位、植骨、Y型钢板内固定16例,撬拨复位克氏针内固定24例,观察术后X线平片、CT扫描、Maryland功能评分。结果撬拨复位克氏针内固定优良率72．4％,开放复位内固定组优良率82．4％。2组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于严重的波及距下关节的跟骨骨折,尤其是跟骨压缩性骨折,采用开放复位、植骨加内固定可以取得稳定的解剖复位和良好的远期疗效。     

肘内、外侧切口治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：提高儿童肱骨髁上骨折治疗效果。方法：2004年9月～2009年4月对42例儿童行肱骨髁上骨折切开复位克氏针钢丝张力带内固定术治疗。结果：42例随访6～18个月,根据评定标准,优32例,良18例,可2例;优良率95％。结论：对儿童肱骨髁上骨折行内外侧切口克氏针钢丝张力带内固定术,解剖复位满意、固定牢靠,是一种有效的手术方法。     

老年股骨转子间骨折手术治疗术式探讨

目的:探讨不同术式治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:32例采用1350角钢板,35例采用DHS,33例采用Gamma钉,34例采用PFN内固定术式进行治疗。结果:DHS组手术时间最长,PFN组最短;Gamma钉组、PFN组术中出血量少于DHS组、1350角钢板组;Gamma钉组、PFN组骨折愈合时间短,与1350角钢板组、DHS组比较差异均有显著性;1350角钢板组术后髋关节功能评分较其它组低,PFN组较其它组高;PFN组术后并发症比前三组少;1350角钢板组比后三组优良率低,DHS组、Gamma钉组和PFN组间优良率无显著差异。结论:在股骨转子间骨折内固定中,首选PFN,其次Gamma钉或DHS,1350角钢板综合疗效欠佳。     

中药毒性与铜锌比值

部分中药饮片有毒,内服须经过炮制,使毒性消除,使疗效安全可靠。我们对毒性中药炮制前后进行微量元素测定,发现铜锌比值有一定的规律性。1 实验样品:半夏:天南星科植物半夏P ternata(Thunb)Breit的干燥块茎。清半夏:半夏     

锁定钢板治疗股骨近端骨折167例

目的:探讨应用锁定钢板治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折的临床疗效。方法:应用对侧股骨LISS倒置治疗股骨近段骨折167例,股骨粗隆间骨折按AO分型,A1型35例,A2型67例,A3型34例。股骨粗隆下骨折按Russell-Taylor分型,IA型9例,IB型11例,ⅡA 5例,ⅡB 6例。结果:本组病例167例患者中162例均获得随访,随访12²0个月,平均随访时间15个月,股骨粗隆间骨折骨不连1例,骨折复位丢失畸形愈合12例,股骨粗隆下骨折骨不连2例,其余患者骨折于320个月,平均随访时间15个月,股骨粗隆间骨折骨不连1例,骨折复位丢失畸形愈合12例,股骨粗隆下骨折骨不连2例,其余患者骨折于3⁹个月骨性愈合,平均3.8个月愈合。术后所有伤口无感染。应用Harris髋部功能评分评定,优良率87.7%。结论:采用倒置LISS治疗股骨近端骨折具有手术创伤小,术中出血量少,并发症少特点,是对髓内固定系统的补充。