新疆边远地区开展腹膜透析的必要性

腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，向腹膜内注入透析液，腹膜一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透液借助溶质浓度梯度和渗透梯度，通过弥散对流和超滤的原理。以清除机体内潴留的代谢废物和过多的水分，同时通过透析液补充所必要的物质。不断更换新鲜透析液反复透析。则可达到清除毒索，脱去多余水分，纠正酸中毒和电解质紊乱的治疗目的。由于其操作简单一般情况下不需特殊设备可以在家中进行。对中分子物质清除效果好。对血液动力学影响小，腹膜透析已成为肾脏替代疗法的一个重要组成部分。与血液透析互为补充、完善。     

护骨素基因C1217T多态性对应用糖皮质激素患者骨量的影响

糖皮质激素（GO）在肾脏疾病、风湿性疾病、器官移植等领域应用广泛，其长程治疗相关的骨质疏松也逐渐成为肾科医师关注的重要问题。糖皮质激素性骨质疏松症的发病率仅次于绝经后及老年性骨质疏松症而居第三位。护骨素（OPG）是肿瘤坏死因子受体超家族成员之一，OPG基因是调节骨量的一个候选基因。我们对应用糖皮质激素患者OPG基因内含子C1217T单核苷酸多态性及其与骨量、骨代谢指标之间的相关性进行了研究。     

内分泌、代谢、营养障碍性皮肤病

20060778以肌病为首发表现的系统性淀粉样变性一例/李希清(中山大学二附院皮肤科),席丽艳,刘红芳…∥中华皮肤科杂志.-2006,39(1).-44~46男,68岁,以全身肌肉变硬、巨舌为首发症状。患者3年前自双小腿开始出现水肿、肌无力、肌肉变硬,渐累及大腿、臀部、腰、腹及胸背部肌肉,伴舌尖、舌体肥大,下颌淋巴结肿大、变硬。磁共振示双侧臀部、大腿肌肉群密度增加。CT检查示双侧胸腔少量积液;肠壁水肿。胃窦黏膜活检:少数腺上皮肠上皮化生,腺体基底膜增厚红染,黏膜下血管壁增厚,黏膜下肌纤维肿胀,血管壁及肌纤维均有嗜伊红无定形物质沉积,甲紫染色紫…     

微循环:人体生命之网

微循环是指微动脉与微静脉之间的血液循环。微循环包括血液、淋巴液和组织液在微血管、微淋巴管和组织间的循环。微循环的基本功能是实现血液和组织液的物质交换:运送养料(营养物质和氧气)、排出废物(代谢产物和二氧化碳)。正常情况下,微循环血流量与人体组织、器官代谢水平相适应,使人体内各器官生理功能得以正常运行。微循环功能障碍或微循环血流灌注量减少时,营养物质和氧气不能满足组织氧化代谢的需要,同时组织器官中的废物不能及时排出,可导致组织器官功能不全或衰竭,是许多疾病发生和发展的重要原因。现代医学证明:人体衰老、高血压、糖尿病及心脑血管疾病,都与微循环有密切关系。所以,微循环的功能正常与否,是人体健康状态的重要标志。微循环也因具有这种重要的生理功能,被当今医学界称为人体的“第二心脏”。     

营养教育在2型糖尿病一级预防中的应用

目的了解我院检出葡萄糖耐量低减(IGT)人员饮食习惯等状况,通过营养教育实施糖尿病一级预防。方法对186例IGT者实施营养教育,采用教育前后自身对照法改善饮食结构,控制总热能,改善代谢,帮助IGT人群成为自身营养教育的接受者、执行者、评价者。利用反馈和监测数据进行评价,改进辅导形式。结果186名均进入结果分析,其中糖尿病确诊人数为27例,占辅导总数的14.5%。BMI平均下降3%,对营养知识的知晓率显著提高,DM三级预防内容知晓率达100%,饮食结构行为改变,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白达到并维持理想的代谢状态,与教育前相比P<0.05,差异有显著性,血脂代谢指标P>0.05差异无显著性。结论IGT是DM危险人群。营养教育有利于改善代谢,加强自我管理能力提高对疾病的认识,是糖尿病一级预防的重要手段。     

教你学看肝功能化验单

蛋白质代谢功能检查；胆红素代谢检查；血清酶检查。     

术后并发多器官功能障碍代谢特点及营养支持治疗

腹部外科术后由于手术创伤，或合并严重感染、休克和重症胰腺炎等，常可能导致多器官功能障碍综合征（MODS）。目前，MODS已成为临床常见的危重症，并发症发生率和病死率均高。腹部外科并发MODS具有病情发展迅猛，病程进展快，病人全身状况迅速恶化的特点，机体处于高分解代谢状态，造成明显的代谢紊乱，一方面体内营养素大量消耗，急需补充；另一方面又由于多器官功能障碍，不能有效地利用营养素及处理代谢产物，进一步加重了此种应激状况。因此，合理的营养支持治疗显得尤为重要。     

高尿酸血症的营养治疗

原发性高尿酸血症起初大都无任何症状，但部分可演进而诱发急性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病，也与肥胖症、高血压、冠心病明显相关，血尿酸是急性心肌梗死(AMI)的独立相关因素，尿酸过高也可损害胰岛β细胞而诱发糖尿病(DM)。本文浅谈一下高尿酸血症的营养治疗。     

糖尿病患者控制糖的摄入是否会引起血糖降低？

所谓控制糖的摄入是指膳食碳水化合物的科学限定，这种限定完全符合患者的正常代谢需要，由于有了这种限定，血糖才得以从高血糖逐渐恢复至正常水平，就是说合理的控制不会出现血糖降低。