坚持全面协调 合理调整价格：从取消药品加成政策引发的话题

中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>提出,"推进医药分开,积极探索多种有效方式进一步改革以药补医机制,通过药品购销差别加价或取消药品加成政策,同时采取适当调整医疗服务价格,增加政府投入,改革支付方式等措施,完善公立医院补偿机制[1].     

我国药品监管体系存在的问题及其对策

结合我国卫生体制改革的具体国情,分析归纳了当前药品监管体系存在的问题,以及宏观环境变化给药品监管工作带来的新挑战,并根据"以健康为导向"的监管目标,提出了进一步完善药品监管体系的政策建议.     

新疆医疗服务价格调整对胆囊结石伴胆囊炎住院费用的影响

目的:分析新疆医疗服务价格调整对胆囊炎住院费用的影响.方法: 采用病例回顾法收集新疆8所综合性医院4年的胆囊炎出院病例住院费用信息,对医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用构成及影响因素进行比较分析.结果: 医疗服务价格调整前后胆囊炎住院费用构成及影响因素均发生了变化.结论: 医疗服务价格调整对胆囊结石伴胆囊炎住院费用产生了一定程度的影响.     

仁医导向的医疗服务价格管理机制研究

根据对仁医行为的认识,如果采用经济方式引导医生选择合理的医疗服务项目,需要将医疗服务项目分为医学准则确定诊疗项目和可自由选择组合诊疗项目.医院收入的经济空间主要由医学准则确定的诊疗项目构成,而可自由选择组合的诊疗项目则需要用经济手段进行抑制.通过按照这两种性质进行医疗服务项目的分类,由此确定各项目的不同价格制定原则,并确定价格结构的调节机制.     

医院医学工程科技术管理规范专题一医疗器械采购技术管理规范探讨

结合当前医院医疗器械工作实际,围绕医疗器械采购工作规范化管理这一中心,就如何管理和怎样管理的问题进行了探讨。根据相关管理规范要求,同时紧密联系医院采购工作实际,从框架结构流程的角度,对医疗器械采购的基本要求、医疗仪器设备的采购流程、医疗耗材的采购流程及采购发票的管理等问题进行了分析,为进一步细化和全面规范化管理医院医疗器械采购、维护到日常的各项管理提供了行之有效的参考。     

全成本核算中的医疗设备采购和管理

目的：介绍全成本核算中的医疗设备采购和管理的新模式。方法：通过对当前医院采购现状进行分析,提出了新的建议和解决办法：对仪器设备的管理从验收、档案管理和使用管理进行论述,提出了仪器设备维修和计量管理的相关措施～结果：通过科学、有效的管理,使医院的医疗设备采购和管理更加规范化。结论：该模式具有很多优点,但在具体执行时还有很多细节需要完善：     

带量采购对新泰市中医医院降压药使用情况的影响

目的 对比新泰市中医医院药品集中带量采购前后1年的降压药相关用药数据,分析和探讨药品集采政策对基层医疗机构降压药使用的影响,为相关政策的制定提供一定参考。方法 检索医院HIS系统,并比对药品集采中选目录,筛选出目标药物,查询并确定其限定日剂量（DDD）值,采用Microsoft Excel 2019导出集采前后2个时间段内降压药相关用药信息,进行分类统计整理,计算对比用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、药品价格指数（DPI）、仿制药替代率和药费节省率等评价指标。结果 纳入目标药物12个品种,涉及30个品规,中选品规的调整幅达66.67%;追踪到16个品规的价格降幅为3.6%～82.79%,最大调整差价达3.091元/片;11个品种的平均仿制药替代率高达91.19%,国产仿制药的DDDs或DDDs占比明显提高,8个品种进口原研药的DDDs降幅为13.07%～100%;所有品种共节省药费1 726 946.66元,药费总体节省率为69.37%,11个品种的DDC平均降幅为75.49%;药理类别不同的6类降压药较基期调整后的DPI范围为7.99%～56.57%;ARB、ACEI和BB类降压药的DDDs、DDDs占比都出现增长,DIU类和复合制剂的DDDs、DDDs占比都出现下降,CCB类的DDDs出现增加,而DDDs占比却出现下降。结论 药品集中采购后,基层医疗机构优先充实了中选药品,对国产仿制药的认可度和使用量大大提高,药物治疗更加贴近基层患者的高血压病特点;选择药物时更加兼顾价格因素和药理特点,确实显著地减轻了就诊患者的药费负担,也为基层医疗机构费用结构的优化提供了有力支撑。     

国家药品集中采购政策对天津市北辰医院门诊降压药使用情况的影响

目的 分析国家药品集中采购对天津市北辰医院门诊降压药使用情况的影响。方法 提取国家药品集中采购政策实施前后门诊降压药的用药数据,采用药物经济学方法回顾性分析药品价格、数量、金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和换药率等变化情况。结果 2018—2022年天津市北辰医院门诊降压药共涉及9个品种,集采药较原用药相比,降价幅度均在50%以上,销售金额减少132.48万元,同比降低54.26%,DDDs同比升高29.01%,DDC均有不同程度的降低。70.71%～100.00%患者将非集采药更换成集采药使用。结论 国家药品集中采购政策切实降低了天津市北辰医院高血压患者用药负担,提高了医保资金使用效率,同时医生和患者越来越倾向于使用集采药,集采药逐步得到大众认可。     

广东“阳光采购”让药价不再虚高

<正>2007年7月7日,由国家健康科技产业基地、广东省医药商会、国药控股广州有限公司主办的药品阳光采购与医药企业发展高峰论坛在中山市火炬开发区国际会议中心隆重召开,广东省卫生厅副厅长张寿生、省食品药品监督管理局副局长张京华、中山市副市长唐颖等领导及嘉宾共三百余人齐聚一堂,就"阳光采购"这个热门话题展开了深入的探讨。     

医院药品集中采购注意点商榷

医疗机构实行药品集中采购是深化医院管理改革的必然选择。作为集中采购主体 ,医疗机构要按照卫生部、国家药品监督管理局、国家中医药管理局等 6部局联合下发的《关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购的通知》的要求 ,指导药品集中采购工作。在实际操作中 ,医院药学人员应着重注意以下几点 ,供同仁参考。1　熟悉相关文件面对药品集中采购 ,医院药学人员必须学好有关文件 ,了解药品集中采购中的招标、投标过程[1] ,了解药品投标、投标办法与《中华人民共和国招标投标法》的相同点与区别点 ,熟悉药品集中采购中公开招标、邀请招标、议价招…