欧洲药品管理局(EMA)对大黄药用的评估报告及有关启示

2020年5月欧洲药品管理局(EMA)发布了"掌叶大黄和药用大黄及其根的评估报告",根据大量文献对大黄的活性成分、大黄及其制剂有效性和安全性以及临床应用做了全面和深入细致的讨论.该报告特别指出大黄制剂仅限于偶发便秘短期应用,有遗传毒性风险和致癌性尚未完全排除,限制每日用量和给药持续时间;该内容与中医药理论对大黄的传统评...     

白细胞单采术加联合化疗治疗高白细胞白血病疗效观察

目的 观察白细胞单采术后联合化疗治疗高白细胞白血病(HLAL)的临床效果.方法 应用连续流式血细胞分离机CS-3000Plus对3例HLAL患者进行白细胞去除后诱导缓解化疗.结果 患者术后外周血象WBC变化明显,HB和PLT变化不明显,诱导化疗后全部缓解.结论 白细胞单采术加联合化疗治疗HLAL,效果良好.     

新冠疫情期间血小板库存变化趋势及采供策略

目的 探讨新冠肺炎疫情对血小板供应管理的影响和应对措施。方法 利用本中心血液信息管理系统,统计西安地区2021年12月份以来疫情暴发前后(2021年12月9日～2022年2月2日)血小板采供、日库存及外调量等相关数据,并与上一年(2020年12月9日～2021年2月2日)同期进行对比。结果 在本研究中,疫情刚开始的前半个月,血小板的采集发放量略高于上一年同期。一级响应启动后,血小板的采集和发放量较上一年同期均明显下降。逐渐解除管控后的半个月血小板采集发放比隔离管控期有了明显的上升;并且,血小板采集发放量较上一年同期有所上升。结论 疫情发生后,血小板采集策略的及时调整以及西安市一级响应中采供血应急方案的启动有效保障了居家管控期间西安市各大医院临床使用血小板的供给。     

“采管分离”模式在公立医院采购工作中的探讨与实践

公立医院货物、服务、基建等事项的采购和管理工作,与医院的运营管理、成本控制息息相关,做好采购管理,是医院高质量发展的重要前置基础。“采管分离”是现代医院管理制度中采购管理单元的重要组成部分,即在流程上实现采购和管理职能的相互分离,促进医院多部门间的协作及相互制约监督,在保证采购质量的同时,降低采购廉洁风险。本文分析某大型三甲公立医院“采管分离”模式的具体实践,探讨医院“采管分离”模式的管理成效和科学意义。     

新型采血管布管袋的制作与应用

目的 ：为了减少静脉采血操作整个流程的时间,提高工作效率,避免静脉采血意外,让静脉采血更加安全,提高护士的满意度。方法：设计制作一种新型采血管布管带,使用透明薄膜材质,分隔联排,按需取用,一个人一卷。结果：操作方便,节省时间,应用效果好。结论：新型采血管布管袋,设计科学,合理,提高护士工作效率,提高了护士的满意度,使采血更为安全。     

急性白血病患者输注冰冻单采血小板的临床研究

目的探讨急性白血病患者输注冰冻单采血小板的临床疗效。方法 200例急性白血病患者按随机数字表法分为A组和B组各100例,A组输注单采血小板,B组输注冰冻单采血小板,24 h后分别检测两组患者血小板校正增加指数(CCI)和血小板回收率(PPR),并观察止血效果。结果 B组CCI、PPR明显低于A组,止血效果好于A组(P<0.05)。结论冰冻单采血小板的止血效果好,能够有效减轻急性白血病患者的出血症状。     

抗疲劳1号对游泳大鼠血液、肌肉和脑中ATP含量及血乳酸含量的影响

目的：观察抗疲劳１号（ＡＦ－１）对游泳运动大鼠血液ＡＴＰ和乳酸，以及脑和肌肉组织中ＡＴＰ含量的影响。方法：用生物发光法测定６组不同游泳强度大鼠血液和组织中ＡＴＰ含量；血乳酸含量变化用乳酸自动分析仪监测。结果：给药组大鼠游泳１０ｍｉｎ，血中ＡＴＰ含量明显高于对照组；血中乳酸含量明显低于对照组（Ｐ＜００１）。在游泳力竭鼠中，给药组血ＡＴＰ含量也较对照组高；而血乳酸含量较对照组低（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１）。给药大鼠中，游泳１０ｍｉｎ组肌肉ＡＴＰ含量明显高于对照组（Ｐ＜００１）；游泳力竭组仍可保持在对照组水平（游泳时间不同）。给药鼠游泳１０ｍｉｎ和力竭两组脑组织中ＡＴＰ含量与未给药动物无明显差异，但未游泳组明显高于对照组。未游泳给药鼠肌肉中ＡＴＰ含量也明显高于对照组（Ｐ＜００５，Ｐ＜００１）。结论：抗疲劳１号具有抗疲劳功用，可能通过增加组织ＡＴＰ的生成和贮存，促进能量代谢，减少乳酸堆积，进而增加运动强度及运动时间     

真空采血和闭盖穿刺取样与生化检验质量和实验室安全

众所周知，真空采血技术发明于20世纪30年代末，真空采血管具有使用方便、简单、全封闭、防污染等优点，为美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）所推荐，替代了传统静脉采血方式。美国BD公司商品出售的SST管含有惰性胶体，此物质在离心后成为血细胞和血清之间的隔离层，从而提高了血清的产量，加强了标本分析前的质量控制，这已为医疗同僚所公认。理想情况下，分析仪的探针直接刺入离心后管子的管盖吸取血样，在最大程度上减少检验人员被血液污染的危险性。但是，目前大多数实验室的常规作法是拔盖之后进行生化检测。     

治疗性血液成分单采术的配合与护理83例

治疗性血液成分单采是用血细胞分离机单采患者的某一血液成分，然后废弃或作某种处理后回输自身作为治疗手段。包括血浆置换、红细胞单采、粒细胞单采、血小板单采、淋巴细胞单采与周围造血干细胞单采。目前这一技术已在临床广泛应用。我科1995年6月-2005年6月共完成83例147人次治疗性血液成分单采，用于治疗白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、血栓性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、硬皮病和格林巴利综合征等疾病，均取得较好的临床效果，现报道如下。     

分离胶真空采血管对定量免疫测定结果的影响

目的探讨分离胶真空采血管对定量免疫测定结果的影响。方法将37例住院患者的血样分别注入分离胶真空采血管和促凝真空采血管,同时放置8~24 h,然后同时检测免疫球蛋白E(IgE)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)、雌二醇(E2)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),以促凝真空采血管作为对照组,比较两组结果之间的差异。结果IgE、AFP 2组结果之间差异均有统计学意义(P<0.05),CA125、抗-HBs、E2、FT3、-βHCG 2组结果之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论分离胶真空采血管影响IgE、AFP的测定,不适合用于定量免疫测定。