先天性胆总管囊肿癌变3例

1病例资料例1男,2 8岁。因反复上腹痛1个月,皮肤巩膜黄染半个月入院。伴恶心、纳差、乏力、体重减轻、精神不振等症状。体查:右上腹稍膨隆,轻压痛,未扪及肿块,肝肋下三横指,质偏硬。实验室检查:血清总胆红素1 4 6.7μmol/L,结合胆红素5 1.0μmol/L,碱性磷酸酶4 0 6U/L,谷丙转氨酶2 1 3U/L,谷氨酰转肽酶7 3 3U/L。甲胎蛋白<2 0μg/L,癌胚抗原3.9μg/L,乙肝表面抗原阴性,血淀粉酶1 5 6U/L,尿淀粉酶3 7 6U/L,尿胆原阳性,尿胆红素阳性。B超检查示胆总管囊肿。手术探查见胆总管扩张1 4 0mm×9 0mm×8 0mm,张力较大。打开囊肿见后壁肿块,质…     

Castleman病2例

1病例报告 例1女,14岁.发现左颈部无痛性肿块2个月人院.肿块位于左侧胸锁乳突肌中段深层,约6cm×5 cm×3 cm大,边界清,不活动,质地中等,无压痛,B超示左颈内静脉外侧可见6cm×5 cm × 3 cm大小的肿物,界限清楚,考虑肿大淋巴结.手术切除肿块,切面呈灰红色,包膜完整,病理报告为Castleman病,随访3年无复发.     

真菌病病例收集注意事项

目前临床医师都十分重视收集完整病例资料，这是因为完整的病例资料对于积累临床经验、临床试验观察、分析疾病的流行病学规律以及在国内外进行经验交流都十分重要。要达到完整病例资料的要求，首先要求临床医师要做个“有心人”，时时留心身边有意义的资料，注意收集整理。而且还要具备良好的专业知识，充分利用现有手段和设施。另外还要善于与病人沟通，     

眼影像学与眼眶病诊断及临床应用学习班通知

国家级继续教育项目眼科影像学与眼眶病诊断及临床学习班定于2006年6月24～30日在广西桂林举办。届时将邀请国内著名眼科超声影像及眼眶病专家宋国祥、孔丰源、何彦津、唐东润等授课。欢迎广大同行前来参加学习及提供疑难病例会诊讨论，共同提高影像诊断及眼眶疾病的诊疗水平。学习班结束将授予国家继续教育（一类）13学分。     

印度首都发现460起登革热病例

新德里2006年10月2日消息：据印度亚洲通讯社2日报道，印度首都新德里2006年以来已发现约460起登革热病例，造成10人死亡。据报道，最近新德里不少医院出现了登革热病例，其中包括医院的医生和工作人员。例如，全印医学科学院2日证实新增10起登革热病例。该院现有45名登革热病人，其中20人是该院的工作人员和学生。新德里市政府已经向15家医院发出警告，认为他们没有采取必要措施消灭医院范围内的蚊虫孳生地，而这些医院的喷水池是孳生蚊虫的主要场所。     

躯体形式障碍患者的防御机制对照研究

躯体形式障碍是临床上常见的一种精神障碍，其发病与心理因素相关，为探讨防御机制对躯体形式障碍患者发病的作用，旨在更好地指导心理治疗。因此，本文对躯体形式障碍患者使用的防御机制与正常人群对照研究。现报道于后。     

UVB靶向光疗治疗斑块型银屑病

目的:确定UVB靶向光疗治疗局限性银屑病是否安全有效及是否存在量效关系。设计:随机、对评估者设盲对照研究。机构:泰国曼谷大学医院皮肤病门诊。患者:14例稳定性局限性斑块型银屑病患者。干预:依据预定的最小红斑量(M EDs),随机给予患者不同通量的UVB靶向光线治疗,3次/周。在4     

甲状舌管癌一例报道

病例:女,21岁,发现颈前区无痛性肿块3周入院。查体:颈前区可扪及4 cm×3 cm无痛性肿块,且随伸舌活动。B超示:颈正中见一42 mm×32 mm分隔状低回声区,部分见囊块状强回声区约14 mm×15 mm,肿块随伸舌活动,双侧甲状腺未见明显肿块,拟诊甲状舌管囊肿。行甲状舌管囊肿切除术,术后病理示:甲状舌管囊肿内伴甲状腺乳头状微癌。镜下见纤维性囊壁,内衬上皮乳头状增生,中央为纤维血管轴心,部分上皮细胞见核仁核沟及核内包涵体,囊壁有钙化及沙砾体形成(见图1)。2周后再行左甲状腺近全切加右甲状腺次全切除术,术中发现双侧甲状腺下降不全,腺体主要位于…     

中华医学会系列杂志对论文统计学处理的有关要求

1．统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性还是横断面调查研究），实验研究（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等），临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）；主要做法应围绕4个基本原则（重复、随机、对照、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。     

病例医疗效益分析

随着社会的快速发展,医疗市场的竞争日益激烈,为能尽快适应市场经济的需要,医院必须重视医疗效益分析。 1 病例医疗效益指标的确定及应用确定以医院为病人付出的医务劳动代价,医院为病人所提供的医疗服务措施的合理程度和病人的实际受益程度作为医院医疗效益分析指标的依据,在此基础上,再根据不同的目标和用途,制订出各种不同的医疗效益指标,以每个病