移动手机信息症状管理系统在乳腺癌化疗患者延伸式护理中的应用

目的:探讨以移动手机为基础的症状管理系统在乳腺癌化疗患者延伸式护理中的作用。方法:90例乳腺癌患者按照患者入院日期的先后顺序单双号分为对照组和观察组,两组在院内均给予乳腺癌化疗护理常规,对照组在每个化疗间歇期给予患者爱心联系卡方便院外联系医护人员,观察组自第2个化疗间歇期开始采用症状管理系统进行护理干预。两组均在每个化疗间歇期进行症状自评量表、一般自我效能量表调查,持续4个化疗间歇期。结果:两组第1化疗间歇期各项基线指标差异均无统计学意义(P0.05)。应用系统后对比两组患者身体症状困扰、心理困扰、活动水平、整体生活质量、自我效能,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 :通过乳腺癌化疗症状管理系统的应用,可以有效降低患者身体不适症状的发生,提高患者自我效能,从而提高患者生活质量,为乳腺癌化疗患者提供一种实时高效的延伸式护理服务模式。     

不同边缘设计椅旁CAD/CAM全瓷高嵌体修复的对比研究

目的研究对接式和凹面肩台式边缘设计在椅旁CAD/CAM中的应用。方法将144颗临床根管治疗术后的患牙随机分为两组:A组行对接式CAD/CAM高嵌体修复,B组行凹面肩台式CAD/CAM高嵌体修复,分析其边缘密合性,牙体、修复体折裂和脱落情况。结果对接式边缘垂直间隙为(80.90±15.99)μm,凹面肩台式垂直间隙为(82.21±15.39)μm,两组间无统计学差异(P>0.05)。6~12个月内随访,对接式和凹面肩台式高嵌体的修复体折裂率分别为0%和4.17%;两组牙体折裂率和修复体脱落率均为0%。结论对接式和凹面肩台式边缘在临床上均为高嵌体的可适设计形式,而对接式设计既利于牙体保存又更为简便、易用。     

后腹腔镜与开放性离断式肾盂成形术治疗肾孟输尿管连接部梗阻的效果比较研究

选取60例肾孟输尿管连接部梗阻患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组30例。给予观察组后腹腔镜下离断式肾盂成形术进行治疗,对照组则采用开放性断离式肾盂成形术进行治疗。比较分析两组患者的手术时间、术中出血量,术后的下床活动时间、肠胃功能恢复时间和住院时间以及发生并发症的情况。结果观察组的手术时间、术中出血量,术后的下床活动时间、肠胃功能恢复时间和住院时间等均少于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。对肾孟输尿管连接部梗阻患者采取后腹腔镜下离断式肾盂成形术进行治疗能有效促进其恢复健康,值得临床推广应用。     

腹腔镜下不同术式治疗异位妊娠的临床疗效比较

选取2012年1月~2014年12月我院收治的206例异位妊娠患者,根据手术方式的不同分为甲组45例,给予输卵管开窗取胚术;乙组161例,给予输卵管切除术。随访1年,比较两组患者的临床疗效及预后。结果随访1年,甲组术后妊娠32例,乙组术后妊娠76例。甲组宫内妊娠率为46.7%,乙组为39.8%,两组患者的宫内妊娠率无统计学差异(P>0.05);甲组患者的异位妊娠率为24.4%,乙组为7.5%,两组患者的异位妊娠率具有统计学差异(P<0.05)。甲组、乙组患者输卵管通畅率分别为86.7%与88.2%,两组患者的输卵管通畅率无统计学差异(P>0.05)。异位妊娠行腹腔镜下开窗取胚术虽宫内妊娠率略高于输卵管切除术,但同时增高再次发生异位妊娠的可能,应谨慎使用。     

基于工作过程的项目式教学在基础医学整合课程中的应用

药学专业实施基础医学课程整合的应用及效果。     

全胃切除术后两种Roux-en-Y消化道重建方式疗效比较

目的：：探讨全胃切除术后单纯Roux-en-Y吻合和P式Roux-en-Y吻合两种消化道重建方式的临床效果。方法：回顾性分析2012年1月至2014年12月期间我院48例胃癌患者全胃切除术后分别行单纯Roux-en-Y吻合(24例)和P式Roux-en-Y吻合法(24例)两种消化道重建方式患者临床资料,比较患者术后Roux潴留综合症( RSS)、碱性返流性食管炎、营养状况指标的差异。结果： P式Roux-en-Y吻合组和单纯Roux-en-Y吻合组在患者碱性返流性食管炎发生率无统计学差异(P>0.05),但P式Roux-en-Y吻合组患者术后的Roux潴留综合征(RSS)发生率、术后3个月及12个月患者营养指标营养状况指标较单纯Roux-en-Y吻合组好(P<0.05)。结论：相对于全胃切除术后的单纯Roux-en-Y吻合术,P式Roux-en-Y吻合术具有较好的贮袋代胃作用,提高了患者术后的生活质量,是全胃切除术后一种较理想的消化道重建术式。     

简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果观察

目的探讨简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效和安全性。方法选取2011年7月至2013年9月在我市第二人民医院治疗的120例呼吸窘迫综合征新生儿,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予肺表面活性物质治疗,观察组在此基础上加用简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧进行治疗。治疗一周后,比较两组患儿治疗前后的血气分析和呼吸频率,颅内出血、肺出血等并发症发生率和死亡率。结果观察组与对照组经过治疗后病情均有明显好转,观察组治疗后的氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)、血氧饱和度(Sa O2)、呼吸频率均显著优于对照组(P<0.05);观察组颅内出血率为3.33%,明显低于对照组的15.00%,肺出血率为3.33%,明显低于对照组的13.33%,死亡率为1.67%,明显低于对照组的11.67%,以上各项指标比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论简易鼻塞式持续呼吸道正压给氧治疗呼吸窘迫综合征新生儿有良好疗效,安全可靠,不良反应少,值得临床上推广。     

椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症效果分析

目的探究椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取南阳市第一人民医院收治的腰椎管狭窄症患者72例,随机分为对照组和治疗组,各36例。对照组采用常规手术治疗,治疗组采用椎板开窗潜挖式椎管扩大术治疗,观察比较两组临床疗效和术后并发症情况。结果治疗组治疗优良率为94.4%,明显高于对照组的77.8%(P<0.05);治疗组术后并发症发生率为2.8%,低于对照组的13.9%(P<0.05)。结论椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗腰椎管狭窄症能够有效缓解患者临床症状,治疗优良率高,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。     

微创法腋臭根治术手术配合及护理体会

近年来,临床上手术治疗腋臭的创新术式较多,其在减轻患者痛苦、减少术后瘢痕形成、降低手术并发症等方面产生了积极效果;然而临床实践也表明,良好的术中配合及术后护理对创面正常愈合及减少并发症等也起着重要作用[1].2010年12月至2014年5月我院采用肿胀麻醉下微创手术治疗腋臭患者337例,临床效果满意.现将手术配合及护理体会报告如下.     

回输洗涤式自体血对心脏搭桥手术患者术后炎症介质水平和凝血功能的影响

目的分析回输洗涤式自体血对心脏搭桥手术患者术后炎症介质水平和凝血功能的影响。方法研究阶段为2017年2月-2019年2月,共纳入研究对象40例,均为接受心脏搭桥手术治疗患者,均采用回输洗涤式自体血,对比分析患者术前术后炎症介质水平、凝血功能情况。结果术后24 h L-6、IFN-γ、CRP均低于术前,有统计学差异(P<0.05)。术前、术后24 h TT、APTT无统计学差异(P>0.05),术后24 h PT高于术前,FIB低于术前,有统计学差异(P<0.05)。结论对于接受心脏搭桥手术患者行回输洗涤式自体血患者对患者凝血功能影响较小,可降低炎症介质水平,值得临床应用与推广。