TAPP与传统腹股沟疝无张力修补术对成人腹股沟疝手术应激及疼痛影响的对比研究

[目的]对比经腹腹膜前腹腔镜疝修补术(TAPP)与传统腹股沟疝无张力修补术对成人腹股沟疝手术应激及疼痛的影响.[方法]选取本院2016年1月至2020年1月收治的74例成人腹股沟疝患者,根据手术时间分为对照组(2016年1月至2018年1月,37例)和TAPP组(2018年2月至2020年1月,37例).对照组接受传统...     

超声弹性成像在甲状腺结节良恶性诊断中的价值

目的探讨超声弹性成像(UE)对甲状腺结节患者的诊断价值。方法本研究为回顾性研究, 选取2016年3月至2021年12月北部战区总医院超声诊断科检查的96例甲状腺结节患者, 男42例, 女54例, 年龄(41.2±9.6)岁, 年龄范围为11～67岁。所有患者均在治疗前行甲状腺常规超声检查与UE检查, 且均接受手术切除甲状腺结节病理学检查, 结合病理结果, 对比分析甲状腺常规超声检查与UE对甲状腺结节良恶性诊断的灵敏度、特异度、准确度。结果术后病理诊断良性结节44个, 恶性结节68个。UE对甲状腺结节诊断的灵敏度[91.2%(62/68)]、特异度[38.6%(17/44)]及准确度[81.8%(36/44)]均高于常规超声检查[67.9%(76/112)、87.5%(98/112)、86.8%(59/68)], 且常规超声检查与UE诊断效能的特异度和准确度比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UE在诊断甲状腺结节的良恶性方面具有很高的临床价值。     

多模式检查在视盘黑色素细胞瘤中的应用

目的 探讨多模式检查在视盘黑色素细胞瘤(MCOD)中的应用。方法 收集2017年4月至2022年2月于南京大学医学院附属鼓楼医院经多模式影像检查确诊为MCOD的20例患者的临床资料。分析其眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)、频域光学相干断层扫描(SD-OCT)、B超及磁共振成像(MRI)检查的特征并与恶性视盘黑色素瘤进行鉴别。结果 眼前节检查有2例(2/20)伴有角膜水肿及葡萄膜炎改变,其余患者未见明显异常;眼底检查可见5例(5/20)患眼瘤体位于视盘表面,边界清晰,呈棕黑色,15例(15/20)患眼瘤体位于视盘旁,呈深黑色边缘不规则;B超显示所有患眼视盘前局限性高回声隆起,内部回声均匀,与周围组织间境界清晰,其中1例(1/20)患眼伴中度玻璃体混浊;FFA示造影早期所有瘤体均呈低荧光,晚期无明显荧光渗漏,其中2例(2/20)患眼中晚期视盘呈强荧光渗漏,提示患眼合并视盘水肿或缺血性视神经病变可能;SD-OCT检查可见视盘不同程度隆起,表面反射增强呈带状高反射,信号强度接近于色素上皮层,其下深层反射减弱为低反射。结论 多模式检查可以客观地评价肿瘤的生长及变化情况,为MCOD提供可靠的...     

静滴凡林致迟缓反应一例报告

患者,男,46岁,因“咳嗽、胸闷伴发热、气喘”来我院就诊入院,胸部X线检查示肺部炎症,确诊为肺部感染。既往病史慢性前列腺炎。医嘱：给予抗生素治疗,凡林皮试结果阴性,静脉滴注凡林（扬子江药业集团有限公司,批号04110801,规格1．0g）3．0g加5％葡萄糖500ml静脉滴注,每天一次,当连续使用第3天同样在缓慢静脉滴注后的1min左右,患者突感腹部剧烈疼痛,精神紧张,大汗淋漓,恶心呕吐及咯出白色泡沫痰。     

瑞芬太尼复合异丙酚在肠镜检查中的应用

本文观察瑞芬太尼复合异丙酚在肠镜检查及治疗中应用的安全性及有效性。认为瑞芬太尼复合异丙酚可应用于肠镜的检查及治疗,效果确切,但对呼吸及循环系统有明显的抑制。现报告如下。     

垂体瘤一例误诊分析

患者,女,35岁,个体。因“右眼前黑影飘动一月,左眼视物不见5天为主诉”,于2005年10月19日收住我院眼科。专科检查：右眼视力0．12,右眼底血管走行正常,网膜下方可见浓厚大片状及圆点状出血,见微血管瘤。左眼视力：手动／30cm,左眼底颞侧可见脉络膜下大片出血。眼科给予改善微循环。促进积血吸收等治疗后视力有所恢复,化验空腹血糖12．93mmol／L,糖化血红蛋白11．8％,尿糖4＋,于2005年12月24日以糖尿病转入我科。     

门静脉压力评估方法的现状及研究进展

肝硬化是各类肝病发展的晚期状态.门静脉高压作为肝硬化的主要临床表现之一,可导致上消化道出血、肝性脑病等严重并发症,威胁患者生命.目前诊断门静脉高压的金标准是肝静脉压力梯度,其可以准确评估肝病患者出血风险、危险分层及治疗效果.但此检查为有创检测方法,操作风险高,费用大,对于肝病患者无法做到定期随访和动态监测.目前应用超声...