慢性传输型便秘手术治疗体会

1994至2006年,采用手术治疗慢性结肠传输型便秘患者36例,现报告如下. 1.1 临床资料 本组患者男12例,女24例,年龄31～69岁,病程2～13年,排便间隔时间最短7 d,最长23 d,所有病例均存在慢性顽固性便秘,依靠腹泻药物排便,经6个月以上系统保守治疗,效果不明显,术前均行纤维结肠镜,钡剂灌肠,排便造影,除外结肠器质性病变和出口梗阻性便秘.     

降糖药物治疗中的辩证法

餐前用药和餐后用药 用药时间与疗效关系密切,如刺激胰岛素分泌的药物,大多数是餐前30分钟服用。如美比达、糖适平、优降糖,但瑞格列奈就应在进餐时服用,才能与血糖同步,取得良好的降糖效果。胰岛素也是餐前注射,因为药用胰岛素为六聚体,注射后在皮下分解为单体后才能吸收入血,大约需半小时,因而需提前注射才能与进餐后升高的血糖同步,获得最大疗效。     

双培养法提高涂片阴性分枝杆菌检出率的回顾性研究

目的 探讨双培养法对提高涂片阴性分枝杆菌检出率的应用价值。方法 收集某院2019年1月—2021年9月送检住院首诊患者的普筛标本,并按固体培养、液体培养、固-液双培养进行分组。另选取涂片分枝杆菌阴性,固体、液体或固-液双培养阳性的患者,将其按送检标本部位分为肺分枝杆菌组和肺外分枝杆菌组,分析两组患者的临床特征。结果 共调查涂片阴性患者6 492例,其中固体组3 234例,液体组1 938例,双培养组1 320例,253例培养阳性,检出率3.90%,固体组、液体组、双培养组培养阳性检出率分别为2.35%(76例)、4.54%(88例)、6.74%(89例);肺分枝杆菌检出率分别为3.11%、6.02%、7.13%,肺外分枝杆菌检出率分别为1.02%、2.68%、6.09%。253例涂片阴性培养阳性的患者中男性143例、女性110例;平均年龄(58.34±18.47)岁;检出时间中位数分别为34.65、10.45、9.89 d。肺分枝杆菌组中男性、咳嗽咳痰、呼吸道基础疾病、胸部CT有炎性渗出、结核感染T细胞斑点试验结果阳性所占比例较肺外分枝杆菌组高,差异均有统计学意义(均P<0.05...     

指动脉岛状皮瓣的临床应用

指端损伤是手部开放性损伤的常见疾患,其种类很多,临床以指腹缺损,指侧方缺损和末节指端截指等多见,这类损伤在手外伤修复中占很大的比重,但临床医师往往不予重视,处理不够恰当,延长治疗时间,造成病人的痛苦,影响劳动.     

免疫组化烘蜡条件的探讨

免疫组化切片的烘蜡条件目前尚无统一的标准.梁英杰主编的《临床病理学技术》提供的烘蜡条件是62 ～65 ℃60～120 min[1].北京中杉金桥公司《产品目录》提供的烘蜡条件是70 ℃ 60 min.来茂德主编的《病理学高级教程》提供的烘蜡条件是60 ℃ 60 min[2].罗氏诊断产品(上海)公司的清洗液说明书提供的...     

年龄校正D-二聚体临界值在50岁及以上的下肢深静脉血栓形成患者中的诊断价值

目的 探讨年龄校正D-二聚体(D-D)临界值在50岁及以上的下肢深静脉血栓形成(DVT)患者中的诊断价值.方法 收集2019年1月至2019年8月西南医科大学附属医院收治的127例下肢DVT患者及55例健康体检者的临床资料,分别作为DVT组和对照组.比较两组患者的D-D水平、D-D阳性率和活化部分凝血活酶时间(APTT...     

高危骨科手术患者通过腰硬联合麻醉结合容量治疗对心肺功能影响

目的:研究高危骨科手术患者通过腰硬联合麻醉结合容量治疗对心肺功能影响和显效时间的影响价值。方法:选取2017年11月～2018年11月期间某院接收的高危骨科手术患者68例为研究对象,采用随机数字法分为硬膜外麻醉组和联合麻醉组各34例,硬膜外麻醉组患者采用硬膜外麻醉,联合麻醉组采用腰硬联合麻醉结合容量治疗,研究两组麻醉阻滞显效时间,麻醉阻滞完善时间,麻醉前后心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。结果:联合麻醉组麻醉阻滞显效时间、麻醉阻滞完善时间明显低于硬膜外麻醉组(P0.05);麻醉后,硬膜外麻醉组患者心率水平值明显高于麻醉前(P0.05),收缩压和舒张压血压水平值明显低于麻醉前(P0.05);麻醉后,联合麻醉组的心率、舒张压和收缩压水平值相比麻醉前,无明显差异性(P0.05)。结论:高危骨科手术患者通过腰硬联合麻醉结合容量治疗对心肺功能影响和显效时间的影响价值显著,可在临床上推广应用。     

DCE-MRI时间-信号曲线及改良半定量参数对肝硬化结节及肝癌诊断价值的研究

目的:研究DCE-MRI时间-信号曲线和改良半定量参数在肝硬化结节与肝癌诊断中运用的价值。方法:选取2017年10月～2020年8月某院门诊与住院部通过血清肿瘤标志物(AFP)测试、典型影像学表现(包含CT、DSA、DSA血管造影以及超声显像等)与病理组织学的测试(以肝组织的活检为主)被确诊为肝硬化结节或者是肝癌的患者100例,对比MRI平扫联合同步强化形态学检测法和在此前提下联合DCE-MRI的多期时间-信号曲线以及改良半定量参数测试法,对于肝硬化结节与肝癌的定性诊治是否存在区别展开统计学的研究。结果:传统MRI平扫联合的图像信号强度相对增加数值、定性检测效果都要弱于DCE-MRI时间-信号曲线。结论:DCE-MRI时间-信号曲线及改良半定量参数比传统MRI平扫联合同步强化形态学检测法更加直观地体现出病灶中对比剂流入与廓清的症状,间接地反映出肝组织肿瘤的血管新生的状况,对于肝硬化结节及肝癌诊断具有更高的诊断价值意义。