透析机原液中供管路与水路重构实际操作流程改进

血液透析设备的管路系统主要分为透析液管路和体外血液管路两大系统[1]。而透析机外的原液中供管路与水路,在血液透析的全部治疗和维护过程中,需要连接和分离操作多次,既增加了护理人员操作程序环节,也增加了透析液污染和消毒液渗漏的风险。为此,对透析机供液与消毒管路三通连接器进行了改进,并在实际工作中验证了其实用性和安全可靠性。1血液透析机管路改进方法透析中心血液透析机机型为日机装DBB-27C,     

浅析提升流通环节食品抽样检验成效的有效机制

在流通环节通过食品抽样检验的方式可以有效实现食品质量与安全的监督职能。本文分析了当前我国在流通环节食品抽样检验的现状以及在流通环节实际监管过程中出现的问题,并提出完善检验机构的选用和考核、提升抽样检验工作的覆盖面和针对性以及完善抽样检验结果的利用和公示等改革创新食品抽样检验工作机制的对策和建议。     

浅谈医院医疗设备购置关键环节的管控

介绍了医院医疗设备购置管理的现状,阐述了购置管理的关键环节及存在问题,并在此基础上从计划编制、预算控制、采购实施、质量验收4个环节提出了具体的管控措施,并指出对医疗设备购置的关键环节进行管控可以规范医院医疗设备购置程序,提高设备购置的质量和效益,对医疗设备购置管理工作起到积极的促进作用.     

“过渡钉”复位在Sextant经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折中的应用

目的探讨"过渡钉"复位在Sextant经皮椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折中的临床效果。方法回顾分析2011年3月—2012年7月手术治疗的67例无神经症状胸腰椎骨折患者,其中,Sextant经皮椎弓根螺钉治疗35例(A组),Sextant经皮椎弓根螺钉联合"过渡钉"复位治疗32例(B组)。纳入标准:椎管占位但无神经症状,无需减压的胸腰椎骨折。分别比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS),以及术前、术后1周、术后1年骨折椎体前缘压缩程度和后凸Cobb角改善情况。结果所有患者随访12~26个月,平均14个月。Sextant经皮椎弓根螺钉联合"过渡钉"复位治疗胸腰椎骨折较传统Sextant经皮椎弓根螺钉组在手术时间、术中出血量、术后引流量、切口长度、术后3个月VAS评分无统计学意义(P>0.05);而在骨折椎体前缘压缩程度以及后凸Cobb角改善情况有统计学意义(P<0.05)。结论与单纯Sextant经皮椎弓根螺钉技术相比,Sextant经皮椎弓根螺钉联合"过渡钉"复位治疗胸腰椎骨折具有出血少、手术时间短、恢复快等优点,尤其对伤椎畸形矫正较传统Sextant经皮椎弓根螺钉优势明显。     

地方高等院校教学基本环节质量监控措施的探讨

教学质量是高校发展的生命线,建立健全高校内部教学质量监控体系是提高教学质量的首要措施［1］。近年来,随着地方高校招生规模的不断扩大、学生人数持续上升,教学任务繁重而教师数量相对匮乏,严重影响教学质量。而如何才能更好地对教学基本环节实施系统地、科学地、合理地、有效地质量监控,从而实现教学过程科学规范化运行,教学质量稳步提高,是摆在教育者面前的重要任务。我校从备课、教案、试讲、课堂教学、教师听课、考试命题六个教学环节制定教学质量监控措施,现报告如下。     

早产儿生后早期母乳营养成分变化分析

目的 分析早产儿生后早期母乳各大营养成分变化的特点,初步探讨提供早产儿个性化营养支持的必要性。 方法 收集2017年1-12月在南京医科大学附属常州妇幼保健院分娩产妇70人的母乳140份,用MIRIS母乳分析仪检测母乳中宏量营养成分及能量,比较不同早产儿性别、乳母年龄和不同分娩方式初乳和过渡乳母乳营养成分的差异及随着出生天数所发生的变化。 结果 1)早产母乳中初乳蛋白质含量大于过渡乳(P<0.01);初乳的脂肪、碳水化合物和能量低于过渡乳(P<0.05)。2)≤ 30周早产初乳蛋白质含量最高,与30⁺¹~33⁺⁶周组和≥34周组比较差异有统计学意义(P<0.05);≤ 30周早产初乳能量显著低于30⁺¹~33⁺⁶周(P<0.05),而脂肪、碳水化合物差异无统计学意义(P>0.05);3)不同胎龄的三组过渡乳中蛋白质、脂肪、能量差异均无统计学意义(P>0.05);碳水化合物分别为(6.28±0.57)、(6.61±0.43)、(6.36±0.81) g/100 ml,随着孕周增加而增加,差异有统计学意义(P＝0.04)。4)母乳营养成分含量在孕母生育年龄、分娩方式、婴儿性别、出生体重方面差异均无统计学意义。5)线性拟合后发现母乳中蛋白质在生后持续下降,其折点天数在第11天,同时,线性拟合发现脂肪、糖类和能量含量呈增长趋势,脂肪变化的折点在出生后第9天,而糖类以及能量在出生14 d内呈近似线性增长关系。结论 早产初乳、过渡乳营养成分差异显著,母乳营养成分含量与孕母生育年龄、分娩方式、婴儿性别、出生体重无相关性。早产儿早期蛋白质累计缺乏以及蛋白质/热卡比例较低,且早产母亲母乳成分的个体差异较大,应该对母乳中蛋白质含量和热卡密度进行“目标性”强化,对母乳添加剂添加需进一步研究。     

护理行为在医疗纠纷发生中的分析及防范

护理行为是一种基础护理,是指护士在实现护理基本使命包括保护生命,解除痛苦,提高人们健康水平的过程所进行的.护理行为的主体:是具有护理行为能力辩认和控制自己行为能力的护士,依法行使一定的权利和承担一定的义务.病人是护理行为的客体,享有一定的权利和义务,遇不良护理行为使病人的权利和利益受到侵害时,护理行为人就要承担相应的法律责任.现就医疗纠纷的护理行为环节及防范介绍如下.     

糖尿病合并妊娠的护理

糖尿病为慢性终身性疾病,血糖控制不良与妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更复杂化,因此在妊娠过程中做好饮食控制血糖监测和护理是减少母婴并发症必不可少的环节.我们对住院的80例糖尿病合并妊娠的病人进行饮食控制,运动疗法,降糖药物应用,自我监测及健康教育等治疗,观察患者血糖、尿糖变化.