使用不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的影响研究

目的本文就不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉粥样化的影响进行分析与探究。方法选择我院自2014年8月至2016年7月期间收治的脑梗死患者30例,其后将本组患者按照入院就诊时间平均分为两组,每组脑梗死患者15例。阿托伐他汀使用剂量为20 mg的患者设为参照组,阿托伐他汀使用剂量为40 mg的患者设为研究组,最后将两组脑梗死患者的治疗效果进行统计和对比。结果经不用剂量治疗后,研究组患者各项生化指标的改善程度较比参照组明显较高,神经功能缺损评分的改善程度也明显好于参照组,组间统计后差异显著。结论对脑梗死患者而言,在使用阿托伐他汀治疗时,要将剂量增大,在一定程度上可以有效改善生化指标,同时其神经功能的恢复速度较快,可进一步实践。     

不同药物配伍麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床对比

目的对比不同药物配伍麻醉用于老年患者无痛胃镜检查的临床效果及安全性。方法将160例拟行无痛胃镜检查的老年患者通过随机数字表法分为RP组（瑞芬太尼+异丙酚+利多卡因）和DRE组（地佐辛+瑞芬太尼+依托咪酯），每组80例。其中RP组男44例，女36例，年龄65.48±5.98岁；DRE组男40例，女40例，年龄66.19±5.13岁。比较两组胃镜置入时间、胃镜检查时间、患者苏醒时间和患者离院时间。观察两组胃镜检查前（T₀）、胃镜检查中（T₁）和胃镜检查后（T₂）的收缩压、舒张压、心率、呼吸频率和血氧饱和度。于T₀、T₂检测两组血浆C反应蛋白及皮质醇、去甲肾上腺素浓度水平。比较两组麻醉效果及不良反应。记录操作者满意度、麻醉医师满意度及患者舒适度。结果两组患者胃镜置入时间、胃镜检查时间、患者苏醒时间和患者离院时间差异无统计学意义（P>0.05）；两组T₀时收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、血氧饱和度差异无统计学意义（P>0.05），T₁、T₂时RP组收缩压、舒张压低于DRE组（P < 0.05），T₂时心率低于DRE组（P < 0.05），T₁时血氧饱和度低于DRE组（P < 0.05）。与T₀时比较，两组T₂时C反应蛋白皮质醇、去甲肾上腺素水平增高，但DRE组增高幅度低于RP组（P < 0.05）。两组麻醉效果差异无统计学意义（P>0.05）。DRE组低血压发生率低于RP组（P < 0.05），肌颤发生率高于RP组（P < 0.05）。两组操作者满意度、患者舒适度差异无统计学意义（P>0.05），DRE组麻醉医师满意度高于RP组。结论依托咪酯复合瑞芬太尼及小剂量地佐辛用于老年患者无痛胃镜检查，在稳定血流动力学、减轻应激反应及提升患者舒适度方面优于异丙酚复合瑞芬太尼及利多卡因。      

核医学工作人员甲状腺中131I的测量及内照射剂量估算

目的 测量核医学工作人员甲状腺131I活度，进一步估算吸入131I对人体产生的内照射剂量。方法 使用刻度过的NaI便携式γ谱仪对三家医院核医学科97名工作人员进行甲状腺和大腿部131I测量。扣除本底，将甲状腺测量结果转化为摄入量，进而计算全年131I摄入量和待积有效剂量。结果 31名（32%）测量对象甲状腺131I活度大于最低探测活度，活度范围25.11~1 980.30 Bq。假设核医学工作人员在吸入F类形式的131I、监测周期为30 d的情况下，推算的131I年摄入量导致的待积有效剂量最大值为7.47 mSv，88.66%工作人员每年131I摄入量所致的待积有效剂量＜2 mSv。结论 核医学人员受到的内照射应该受到关注，从职业健康的角度出发，该职业群体应接受常规的甲状腺131I监测。     

双长效支气管扩张剂在慢性阻塞性肺疾病治疗中的研究进展

长效支气管扩张剂是稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)治疗的基石。固定剂量长效β2受体激动剂(long actingβ2 agonist,LABA)/长效抗胆碱能药物(long acting muscarinic antagonist,LAMA)复方制剂被慢性阻塞性肺疾病全球倡议推荐用于COPD的治疗。为了更深入了解已经上市的多种LABA/LAMA复方制剂如维兰特罗/乌美溴铵、茚达特罗/格隆溴铵、福莫特罗/格隆溴铵及奥达特罗/噻拖溴铵等的疗效和安全性,本文对LABA/LAMA一些重要临床研究作一综述,旨在为COPD患者提供个体化的治疗方案。     

蒲地蓝消炎口服液治疗小儿急性上呼吸道感染的最佳剂量研究

选取本院2013年10月~2014年10月收治的90例小儿急性上呼吸道感染患儿作为研究对象,按照随机双盲法将其分为A、B、C三组,每组30例。A组接受大剂量蒲地蓝消炎口服液治疗,B组患儿接受中等剂量蒲地蓝消炎口服液治疗,C组接受小剂量蒲地蓝口服液治疗,观察三组患儿的临床治疗效果。结果 C组患儿体温复常时间为(69.13±14.72)h,明显长于A、B两组(P0.05);同时C组患儿白细胞复常时间为(84.27±10.93)h,均长于A、B两组(P0.05);C组患儿治疗有效率为70.00%,明显低于A、B两组(P0.05)。在急性上呼吸道感染患儿的临床治疗中,建议采用中剂量蒲地蓝消炎口服液方案治疗,其疗效好,患儿体温复常时间快,白细胞计数稳定时间短,且安全性高,值得推广。     

自由基、炎症与衰老

<正>自由基(free radicals)是生命科学的研究热点,1956年美国的Harman[1]将辐射化学中的自由基概念引入生物领域,提出了著名的自由基学说(free radial theory)。活性氧(reactive oxygen species,ROS)是机体内最常见的自由基。人体的自由基以氧自由基为主。过量的自由基诱发机体氧化反应,可损害机体的组织和细胞,进而导致     

探索不同剂量地西他滨对骨髓增生异常综合征的临床效果

目的分析不同剂量地西他滨对骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)患者的安全性及临床治疗效果。方法选取本院2012年4月至2014年6月78例明确诊断为MDS患者为研究对象,采用随机数表法分为A、B、C三组,均给予地西他滨治疗,A组患者给药剂量为15 mg/(m2·d),静脉滴注>1小时,每周5天;B组为20 mg/(m2·d),静脉滴注>1小时,每周5天;C组为25 mg/(m2·d),静脉滴注>1小时,每周5天;三组患者均连续治疗3个月。比较治疗前后三组患者血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后B组患者VEGF水平低于A、C组(P<0.05)。A组显效8例,有效7例,总有效率为57.69%;B组显效10例,有效13例,总有效率为88.46%,C组显效9例,有效12例,总有效率为80.77%,三组比较差异显著(P<005),A组与B、C组比较差异显著(P<0.05),B、C组比较无显著差异(P>0.05)。三组患者治疗期间不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论地西他滨能够有效治疗MDS,剂量为20 mg/(m2·d)其安全性和临床效果最佳。     

在320排CT宽容积捕获条件下应用自适应迭代剂量减低法改善CT成像质量

目的评价自适应迭代剂量减低法(AIDR)在模拟实验和临床应用中对影像质量和放射剂量的影响。方法利用320排CT在不同管电流下(25～550mAs)对模型进行扫描。应用AIDR和滤过反向投影法(FBP)进行CT影像重组。     

运用内置化蒙特卡罗模拟对心电触发管电流调节和螺距匹配技术对双源CT冠状动脉成像辐射剂量的思考:

目的评估临床常规接受双源CT冠状动脉成像(CTA)病人所受到的辐射剂量水平。方法运用心电触发管电流调节(TCM)功能和依赖心率的螺距匹配技术,对56例病人行冠状动脉CTA检查。个体化蒙特卡罗(MC)模拟用于剂量评估。固定管电流的回顾性模型(CTC)作为参考。肺组织