测定GOT／GPT比值对肝病的判别价值

众所周知，血清谷草转氨酶（GOT）和谷丙转氨酶（GPT）的测定是临床上用以衡量干细胞损害程度的指标之一。我们收集了肝炎、肝硬化、肝癌等几种引起肝细胞损害的病例共69例，对其GOT-GPT测定结果做对比分析，现总结如下。     

微板丙酮酸氧化酶及赖氏法与速率法检测ALT的比较

ALT检测方法有酮体粉法、赖氏法、速率法、丙酮酸氧化酶法，干化学试纸条法。酮体粉法只能目测观察结果，干化学试纸条法不适合大批量自动化检测。目前，随着自动化仪器在血站的广泛应用，ALT的检测方法向微板法转变，笔者通过对微板赖氏法、速率法、丙酮酸氧化酶法检测ALT进行对比试验，为血站筛查ALT建立新的试验方法提供科学依据，现报告如下。     

1例永久型心脏起搏器置入术后异物反应患者的护理

心脏永久型起搏器置入术后常见的并发症为：电极导线脱位、折断，起搏阈值升高，起搏器综合征，感染，起搏器囊袋血肿，心脏穿孔和心脏压塞，血栓形成等，相关的护理研究也常见报道，但有关术后出现异物反应的报道较为少见。1989年以来，我院置入永久型心脏起搏器203例，仅在2003年12月有1例对心脏起搏器出现异物反应，经过精心治疗护理，患者康复，起搏器功能良好，现报道如下。     

联合检测LAP、 ALT、γ-GT对甲状腺功能亢进肝损害诊断价值的探讨

目的 探讨血清LAP、ALT联合γ-GT对甲状腺功能亢进合并肝损害的诊断价值.方法 选取2015年10月至2017年11月我院门诊及住院收治的188例甲亢患者.根据检查结果分为甲亢肝损害组(n=98)和甲亢无肝损害组(n=90).选取同期健康体检者100例作为对照组.比较各组间血清FT3、FT4、TSH、LAP、ALT、γ-GT水平、相关性分析及诊断学指标.结果 甲亢肝损害组和甲亢无肝损害组血清FT3、FT4水平显著高于对照组,TSH显著低于对照组(P＜0.05),甲亢肝损害组血清FT3、FT4水平显著高于甲亢无肝损害组(P＜0.05),而两组TSH水平无统计学差异(P＞0.05).甲亢肝损害组和甲亢无肝损害组血清LAP、ALT、γ-GT水平显著高于对照组,甲亢肝损害组血清LAP、ALT、γ-GT水平显著高于甲亢无肝损害组(P＜0.05).经过Spearson相关性分析,FT3、FT4与肝功能指标(LAP、ALT、γ-GT)均呈正相关关系.三项指标联合检测的灵敏度(90.0％)、特异性(95.8％)及准确度(92.9％)明显高于任一单项指标检测结果(P＜0.05).结论 甲亢肝害患者LAP、ALT、γ-GT水平异常升高与甲状腺激素有密切关系,其联合检测有利于甲亢肝害伤的早期诊断.     

氯沙坦钾与氢氯噻嗪联合降压疗效的观察

高血压是最常见的心血管疾病,原发性高血压是一种遗传与环境因素相互作用所致的疾病,其发病机制复杂.药物治疗不仅可降低血压而且可减少因高血压所致的病死率和致残率[1].依那普利、氢氯噻嗪(HCTZ)作为廉价的抗高血压药物在临床上被广泛应用,不仅可以降压,还可以保护靶器官,但可能引起血尿酸升高、咳嗽等副作用,其应用受到一定的局限[2].     

右心室流出道指标评价右心室收缩功能

目的探讨右心室流出道指标在右心室收缩功能评价中的可行性及其与目前临床认可的右心室功能指标的关系。方法随机选取心力衰竭患者61名,以根据三尖瓣反流速度测得的压差≥35mmHg(1mmHg=0.133kPa)为判断右心压力升高的标准,将患者分为右心压力升高组和右心压力正常组,并选取24名健康成年人为对照组。所有入选者均行经胸心脏超声检查,测量右心室收缩期长轴移位距离(RVLX)、右心室射血分数(RVEF)、右心室流出道缩短率(RVOTFS)、右室射血时间(RVET),比较健康人与心力衰竭患者两组间各指标差异,分析RVOTFS与上述右心室功能指标的相关关系。结果同健康人相比,心力衰竭患者的RVOTFS显著降低(0.49±0.13对0.22±0.09,P<0.01),RVEF、RVLX和RVET也明显减低。在心力衰竭患者中,右心压力升高组的RVOTFS、RVEF、RVLX、RVET显著低于右心压力正常组。RVOTFS与右心室功能指标RVLX(r=0.742,P<0.01)、RVEF(r=0.692,P<0.01)和RVET(r=0.773,P<0.01)呈显著正相关,与肺动脉压有明显的负相关关系(r=-0.366,P<0.01)。结论虽然RVOTFS主要评价右室流出道收缩功能,但它与右心室长轴功能关系密切,它同右心室长轴位移距离联合应用可以对右心室收缩功能作出综合评价。     

高脂血症患者的中西医结合康复治疗

高脂血症(hyperlipidemia,HL)可导致血压升高、消化道不适及动脉粥样硬化等,长期以来,单纯用药物降脂或辅以有氧运动训练为主要治疗手段。本研究入选150例高脂血症伴消化道不适症状的患者,在传统治疗的基础上辅以穴位按     

消炎痛对犬急性缺氧性肺动脉增压反应的研究

犬(n=8)吸入低氧气体(5“%O2 95%N2)后5分钟及10分钟，出现明显的肺动脉压升高；当肺动脉内注入消炎痛(环氧化酶抑制剂)后30分钟，再次吸入低氧气体，其肺动脉压力升高变化率较注射药物前更为明显，提示前列腺素可能参与急性缺氧性肺功能增压反应的形成。     

钉螺转氨酶的初步研究

纸层析法证明丙氨酸、天门冬氨酸及精氨酸经过钉螺匀浆作用后可使α-酮戊二酸转变成谷氨酸,说明钉螺存在谷-丙、谷-草及谷-精转氨酶。比色法也测得谷-草转氨酶和谷-丙转氨酶的活力。溴乙酰胺对上述两酶活力无明显影响,而烟酰苯胺有抑制钉螺谷-丙转氨酶作用。小剂量溴乙酰胺与烟酰苯胺盐酸盐伍用,无增强杀螺作用。