单纯高间接胆红素血症足月新生儿血清胆红素与尿酸关系的分析

目的:比较单纯高间接胆红素血症足月新生儿血清胆红素变化时尿酸变化的意义。方法:用全自动生化分析仪对238例单纯高间接胆红素血症足月新生儿同时检测血清胆红素及尿酸,并根据胆红素浓度分为重度升高组66例,总胆红素>340μmol/L;中度116例,340μmol/L>总胆红素>221μmol/L;轻度组56例,221μmol/L>总胆红素>171μmol/L;同时选30例同期足月健康新生儿作为对照组。结果:重度组患儿血清尿酸比对照组降低,比轻、中度组升高,但差异均无统计学意义(P>0.05);轻、中度组患儿血清尿酸比对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:足月新生儿血清胆红素轻、中增高可降低血清中尿酸水平。     

低出生体重的早产儿和足月儿生长状况分析

目的 分析低出生体重（low birth weight,LBW）的早产儿与足月儿生长状况。方法 选取2018年1月—2020年12月出生于江都妇幼保健院辖区管理的158例新生儿为研究对象,LBW的早产儿52例为早产儿组,LBW的足月儿29例为足月儿组,其余77例为足月且具有正常出生体重新生儿作为对照组,所有新生儿均于1、3、6、8、12个月时实施系统体格检查,对比3组婴儿患病情况、出生后生长速率、出生时情况及1周岁时情况。结果 出生后LBW早产儿、足月儿头围均出现追赶性增长,增值分别为（4.96±1.59）、（4.62±1.33）cm;与足月儿组比较,早产儿组月龄为0～1个月体质量增值更低,1～6个月体质量增值更高,差异有统计学意义（P<0.05）;与足月儿组比较,早产儿组月龄为0～6个月头围增值更高,差异有统计学意义（P<0.05）;与足月儿组比较,早产儿组月龄为1～3个月、6～9个月身高增值更高,差异有统计学意义（P<0.05）;周岁时早产儿组头围为（46.27±1.05）cm,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但身高、体质量均是对照组>...     

家庭参与式护理对早期足月儿高胆红素血症入院率及其母亲照护能力的影响

目的 探讨家庭参与式护理（family integrated care,FIC）对早期足月儿高胆红素血症入院率及其母亲照护能力的影响,为预防高胆红素血症以及提高其母亲照护能力提供一种有效的方法。方法 采用便利抽样法,选取2020年3月至12月在本院出生的100例早期足月儿及其母亲作为研究对象。以入住楼层为单位分为2组,对照组50例,实验组50例。对照组给予新生儿家庭常规入院宣教、新生儿照护技能操作及出院指导;试验组在对照组的基础上实施FIC。比较两组早期足月儿2w时因高胆红素血症入院率;两组产妇入院时、出院当日焦虑、抑郁情况;两组产妇入院时、出院当日、新生儿出生2w时新生儿照护能力。结果 试验组早期足月儿2w内因高胆红素血症入院率较对照组低,两组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前两组产妇焦虑、抑郁得分比较,差异无统计学意义（均P>0.05）,干预后两组产妇焦虑、抑郁得分比较,差异有统计学意义（均P<0.01）,试验组得分低于对照组。不同时间点两组产妇照护能力评分重复测量方差分析结果显示具有交互效应、组间效应与时间效应（均P<0.001）,其中入院时两...     

新生儿支原体感染性肺炎临床特点分析

近年来,支原体感染的报道日渐增多,新生儿支原体肺炎尚少见,现将我院发现的18例,分析报告如下。 临床资料 一、一般资料 男14例,女4例,入院时日龄3-26d,平均19．8d,确诊时日龄17-40d,平均28．2d,早产儿6例,足月儿12例。[第一段]     

早产儿纠正胎龄年龄1岁时体格和神经心理发育及其发育商的影响因素

目的探讨早产儿纠正胎龄1岁时与足月儿1岁时体格发育和神经发育差异,分析早产儿纠正胎龄1岁时发育商的影响因素。方法纳入107例早产儿以及103例健康足月儿。比较早产儿纠正胎龄1岁时与足月儿1岁时体格发育及神经心理发育情况,并分析早产儿到正胎龄1岁时发育商的影响因素。结果早产儿纠正胎龄1岁时身高、体重、头围和神经心理发育水平均落后于足月儿1岁时水平(均P<0.05)。出生时体重、喂养方式为早产儿发育商异常的影响因素(均P<0.05)。结论早产儿纠正胎龄1岁时的体格发育、神经心理发育均落后于足月儿。多种因素可影响早产儿神经心理发育,应加强对早产儿的随访监测,并给予科学的干预指导。     

新生儿胎粪性腹膜炎一例

患儿 女,4天.足月剖宫产,Apgar评分8分,羊水多,脐带无绕颈.生后2天出现反应差,吃奶不佳,呕吐频繁,呈非喷射状,哭声不大.体检:足月儿貌,反应差,前囟饱满,面色苍黄,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心音尚有力,腹部膨隆,肠鸣音减弱,四肢肌张力增强.     

早产儿D-二聚体及凝血功能动态变化的临床意义

目的 观察不同日龄正常早产儿D-二聚体(DD)、血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血时间(APTT)生理水平及其变化的临床意义.方法 选取日龄1、5、10d的早产儿各20例及1、5、10d正常足月儿各20例(作对照),检测血浆DD、PT、APTT水平,比较各组间凝血、纤溶活性变化及其日龄变化规律.结果 (1)早产儿和足月儿DD在新生儿期较高,尤其是早产儿在生后1周内;DD随日龄增长而降低,早产儿降低较慢.(2)早产儿PT、APTT在第1天与足月儿比较差异有统计学意义(P<0.05),在第5、10天与足月儿比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)早产儿PT、APTT随着日龄增长有下降趋势;足月儿第1天的APTT较长,PT则无明显变化.结论 新生儿出生后DD高于正常值,尤其是早产儿DD显著高于正常值,PT及APTT均较高.提示凝血、纤溶活性的增强,对新生儿特别是早产儿临床出现DD高于正常或PT及APTT延长时,应动态观察,诊断DIC要慎重.     

早产儿窒息54例复苏临床分析

由于早产儿在解剖学和生理学上均不成熟,加之导致早产的一些危险因素,故早产儿发生窒息及需要复苏的几率比足月儿大得多。2007年1月-12月,我院收治早产儿735例,现分析报告如下。     

晚期早产儿患病率、病死率及远期预后研究进展

早产的发生率在世界范围内呈现增加趋势,主要归因于晚期早产儿出生率的增加[1-3].晚期早产儿定义为胎龄在34M～36+6/7周(即孕239～259 d)的新生儿[1],以前曾被称为近足月儿( near term infant).晚期早产儿是增长速度最快的一个早产儿群体,在2009年占所有早产儿的近75％[4-5].在美国,从1990年到2005年间晚期早产儿的发生率上升了25％[6].晚期早产儿的发生原因迄今尚不明确,有研究认为选择性剖宫产是主要因素[7-8].因晚期早产儿的身长、体重及外貌非常接近足月儿,在临床上往往被认为是一个发育成熟且发病率较低的群体[1,9].但近年来不少研究表明,同足月新生儿相比,晚期早产儿不论是在近期还是远期均存在显著的临床问题,这样一个庞大而脆弱的早产儿群体给社会带来的影响是不容低估的[1,9].本文参考了近年来国外文献,就晚期早产儿的流行病学特点、患病情况及近远期预后进行综述,以期增进围产期医务人员对该类早产儿的认识,并为临床诊疗工作提供依据.     

DTI扫描与常规MRI检查在评估足月儿缺氧缺血性脑病严重程度的价值

目的 观察对比扩散张量成像(DTI)扫描与常规MRI检查在评估足月儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重程度方面的价值。方法 选取40例足月HIE患儿(轻度13例，中度15例，重度12例)作为研究对象，观察分析不同严重程度HIE的常规MRI影像学特征及DTI参数特征。结果 常规MRI显示HIE严重程度与病变累及部位及范围相关，其区分轻度与中重度HIE的敏感度为76.9%,特异度81.5%,假阳性率18.5%,假阴性率23.1%,准确性80.0%。DTI参数显示内囊后肢FA值在不同严重程度HIE均有统计学差异，当内囊后肢FA值取临界值0.41时，区分轻度与中重度HIE的诊断效能最大(敏感度100%,特异度85.2%,假阳性率14.8%,假阴性率0,准确性90.0%)。两种方法在区分轻度与中重度HIE时一致性较好(Kappa值=0.792,P<0.001),且DTI扫描的诊断效能更佳。结论 DTI定量参数较常规MRI检查能更好地评估足月儿HIE严重程度，从而为评估患儿预后及提示临床尽早针对性实施干预奠定基础。