类风湿病中左心室收缩功能障碍：一种未被认识的负荷？

目的:本研究旨在明确左心室收缩功能障碍在临床类风湿病(RD)患者中是否较正常人群中更常见,并评价脑利钠肽(BNP)的诊断价值。背景:RD患者罹患缺血性心脏病的风险增加,而采用超声心动图评估RD患者心功能不全的大型研究却少见。假定左心室收缩功能障碍在RD患者中较正常人群中更为     

奥利司他对肥胖青少年体重和机体组分的影响——随机对照试验

背景：儿童和青少年超重和肥胖正迅速增加。在该人群，单纯行为疗法减肥及维持体重下降的效果有限，但是对药物治疗尚未进行广泛的研究。 目的：确定奥利州他（Orlistat）在青少年体重治疗方面的效果及其安个性。 设计、地点和病例：于美国和加拿大32个中心、539例肥胖青少年（12—16岁；体重指数[body mass index，BMI]在第95百分化之上≥2单位）进行的多ln0、54剧（2000年8月至2002年10月）随机双盲研究。 干预：给予奥利司他（n=357）或安慰剂（n=182）120mg，每口3次，持续1年；加适度低热卡饮食（脂肪占30％）、运动和行为治疗。 主要观察指标：BMI变化；二级指标包括腰围和髋用、体重下降、脂质测量以及机体对口服葡萄糖的血糖和胰岛素反心。 结果：至12周时，两组BMI均有下降；此后，奥利司他组体重维持稳定而安慰剂组则超过基线。研究结束时，奥利司他组BMI下降0．55。而安慰剂组则增加0．31（P=0．001）。与安慰剂组的15．7％相比，奥利司他组26．5％的病例BMI下降≥5％（P=0．005）；BMI下降≥10％者分别为4．5％和13．3％（P=0．002）。在研究结束时，奥利司他组体重增加0．53kg，安慰剂组增加3．14kg（P〈0．001）。双能X线吸收测量娃示，这种差异可用脂肪体再的变化解释。奥利司他组腰围下降，安慰剂组腰围上升（-1．33cm比＋0．12cm；P〈0．05）。奥利司他组发生轻至中度胃肠道不良事件者为9％-50％，安慰剂组为1％～13％。 结论：与安慰剂比较，奥利司他与饮食、运动和行为改善联合可显著改善肥胖青少年体重的治疗。在这个青少年人群，连续使用奥利司他1年并无重要安全问题，尽管奥利司他组胃肠道不良事件较为常见。     

院内获得性肺炎420例临床分析

院内获得性肺炎(HAP)是常见的医院内感染之一。由于社会人群的老龄化，慢性疾病的发病率不断增高，广谱抗生素的广泛应用，器官移植的开展以及院内交叉感染等多种因素，HAP的发病率明显增高，为此，我们总结了我院住院的420例HAP患者，分析其临床特点，以利于有效治疗。     

女性高危人群性病艾滋病控制综合模式研究

广安市总人口 430万 ,农村人口占 80 %。 2 0 0 1年以来 ,全市共发现抗 -ＨＩＶ阳性者 1 1例 ;其中临床病例 8例 ,追踪配偶发现感染者 2例 ,献血检测发现 1例 ,因为没有开展吸毒人员等高危人群的ＨＩＶ检测 ,估计还有不少ＨＩＶ感染者未被发现 ;1 995 - 2 0 0 2年全市性病报告总数 90 0 0余例 ,发病呈逐年递增趋势 ;同时文化娱乐场所女性高危人群、嫖客数量增加。据此 ,广安市已形成性病艾滋病传播、流行的社会环境。在性病艾滋病的传播中 ,女性高危人群起着重要作用。为了达到减少、控制性病艾滋病在女性高危人群及其嫖客中的传播与流行的…     

辽宁省流脑流行病学分析

流脑是一种传染性较强的 ,以侵害儿童为主的急性呼吸道疾病。我省自 1 95 0年始有疫情记载 ,曾出现了 1 95 9、1 96 7、1 975年 3次流行高峰 ,每次流行高峰间隔 7- 8年 ,高峰持续 2 - 3年。由于我省从 1 983年开始大面积使用A群流脑多糖菌苗 ,使近十几年来流脑患者的临床症状不典型 ,发病率呈逐年下降趋势 ,但其病死率高 ,每年均在 80 %左右 ,而且近几年大年龄组发病有增加现象 ,严重危害人民身体健康 ,为了更好地掌握流脑的流行动态 ,进一步做好防治工作 ,现将我省十年来的流脑流行特征进行分析。资　　料资料来源 :辽宁省十年来流脑疫情…     

青霉素过敏史者能否再用该类药物

青霉素类药物过敏史者占人群总数的0．7～10％，严重影响着该类药物在临床上的应用．青霉素过敏史者能否再次使用该类药物，临床上存在着两种不同意见．研究表明．部分青霉素过敏史者是可以再次使用该类药物的。     

改水地区骨干人群健康相关知识、态度、行为状况调查分析

通过 1998～ 2 0 0 2年在河北、湖北、江西、内蒙古和云南 5省 (区 )实施世界银行贷款第三期中国农村供水与环境卫生项目 ,对项目村骨干人群在项目实施前进行深入访谈研究 ,了解项目实施地区健康教育环境支持条件 ,分析当地开展健康教育的资源状况 ,及农村骨干人群参与此项活动的意愿、要求和建议。对象与方法1 对象　 2 0个项目村骨干人群 :村主任或支书、村妇女主任、村医生和小学教师共 75名。2 方法　每个项目省随机选择 2个具有代表性的项目县 ,每个项目县选取 2个有代表性的项目村 ,对其骨干人群进行调查。3 内容　项目村骨干人群对…     

某监狱干警人群乙型肝炎病毒血清流行病学调查

为掌握乙型肝炎病毒 (HBV)在监狱干警人群中感染状况和流行趋势 ,对该人群进行了HBV血清流行病学调查。1.对象与方法 :调查对象为某监狱 15个监区 131个中队 12 36名基层监狱人民警察 ,全部为男性 ,年龄 18～ 5 9岁(平均年龄 30岁± 2 .6 5岁 )。以中队为单位 ,采取普查方式 ,统一按流行病学调查表格询问调查 ;同时采集静脉血 12 36人份。乙肝血清标志物检测用ELISA法。感染率计算以HBsAg、抗 HBs、抗 HBc中有一项或以上阳性即判断为HBV感染。资料数据用二项分布和 χ2 检验进行统计学分析。2 .结果 :(1)干警人群中HBV自然感染率…     

多发性肝细胞腺瘤伴破裂出血一例

肝细胞腺瘤（hepatocellular adenoma,HCA）为一种罕见的肝良性肿瘤，临床上无特异性表现，易误诊为肝癌。HCA在普通人群中每年发病率为1/100万。现将我科室急诊收治的1例多发性HCA伴破裂出血报道如下：