探讨中西医护理改善老年高血压患者生活质量的效果

目的探讨中西医结合护理改善老年高血压患者心理状态及生活质量的效果。方法在医院2018年1月—2018年6月就诊的老年高血压患者中选出60例,按照随机数字法的原则,分成研究组(n=30)和参考组(n=30)。参考组采用单一西医护理,研究组在此之外联合中医护理,比较两组患者的临床疗效。结果入院时研究组与参考组SAS、SDS、SF-6评分差异不显著(P>0.05),护理后1月、3月与参考组相比,研究组SAS、SDS评分显著降低(P<0.05),SF-6评分显著升高(P<0.05);研究组患者对中西结合护理满意度为96.67%,参考组患者对西医护理满意度为73.33%,研究组满意度较参考组高,差异显著(P<0.05)。结论中西医结合护理能够有效改善老年高血压患者的心理状态,提高生活质量。     

南京市六合区继续医学教育管理工作现状及分析

南京市六合区通过成立继续医学教育基地,采取学分年度校验、将继续医学教育“两个一百”纳入医疗单位年度考核体系、开展乡村医生继续教育等手段,加强对全区继续医学教育的管理.但在继续医学项目课题申报、医疗单位的“两个一百”达标率、终身学习理念的宣传及经费的投入上亟待加强.     

舒肝益胃汤对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者生活质量影响

目的中医药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变(precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)存在优势,可能逆转胃黏膜肠化和异型增生。本研究分析舒肝益胃汤对PLGC患者生存质量影响。方法选取2015-03-01—2019-05-31北京市昌平区中医医院消化内科收治的100例经纤维胃镜及病理活检确诊为PLGC患者为研究对象,按照组间匹配的原则分为治疗组、对照组各50例。治疗组采用舒肝益胃汤加减治疗,对照组采用西医常规治疗,幽门螺杆菌(+)者加用三联疗法,3个月为1个周期,观察治疗前后生活质量以及临床结局改善情况。结果干预3个月后,治疗组生活质量量表(health-related quality of life,SF-36)评分为(81.39±15.38)分,高于对照组的(68.02±17.31)分,差异有统计学意义,t=3.275,P<0.001。干预3个月后,治疗组患者临床结局量表(patient reported outcome,PRO)评分为(83.81±10.02)分,高于对照组的(52.89±10.99)分,差异有统计学意义,t=14.703,P<0.001。结论舒肝益胃汤能有效改善PLGC患者生存质量。     

分诊安全管理结合风险管理提高急诊科护理质量评分的作用分析

目的探讨分诊安全管理结合风险管理提高急诊科护理质量评分的作用。方法该院于2018年6月起加强对急诊科的分诊安全管理结合风险管理,以于2017年6月—2019年6月在该院急诊科就诊的患者为研究对象,评价管理策略实施前后护理风险发生率、护理质量评分以及患者满意度等评价指标变化情况。结果实施后基础护理、实践操作、消毒隔离、急救药品、护理文件方面的护理质量评分均较实施前显著提高(P<0.05);实施后护理差错、护理缺陷、护理投诉的发生率分别为0.26%、0.58%、0.19%,均较实施前显著降低(P<0.05);实施后护理总满意率为94.92%,较实施前显著提高(P<0.05)。结论分诊安全管理结合风险管理有效提高了急诊科护理质量,提升了患者满意度,减少了护理风险事件的发生。     

射频识别与单件手术器械追溯

近年来我国消毒学专业发展较快,各级医院内规范化的消毒供应中心大量建设,更多的医疗器械被纳入到标准化消毒管理流程中,但针对单件手术器械的无菌追溯管理水平和管理效率仍有巨大的提升空间。射频识别技术做为一种成熟的物品标记和管理手段在全球广泛应用,在欧美和日本等国的消毒供应中心,以射频识别芯片标记的单件手术器械追溯系统已有成功实施的案例,但针对国内情况因地制宜的解决方案还有待进一步研究。     

临床决策支持系统对高血压患者心血管病风险的评估及管理效果评价

目的:分析临床决策支持系统(CDSS)对高血压患者心血管病风险评估及管理效果。方法:2017年5月至2018年4月,从吉林长春市电子医疗数据库提取62家社区健康服务中心高血压患者就诊的临床资料,使用CDSS管理的社区健康服务中心有9家,共计3 296例高血压患者,将其作为观察组;未使用CDSS管理的社区健康服务中心有53家,按照1∶5的匹配原则选取16 480例高血压患者作为对照组。比较两组基线就诊时实验室检查指标及管理后就诊次数、血脂异常检出率、降压达标率等指标;并对观察组基线就诊与末次就诊时的心血管病风险评估、生活质量等指标进行分析。结果:两组基线就诊时性别、年龄、BMI、合并症、血糖、血压和血脂等基线资料,差异无统计学意义(P>0. 05)。接受心血管病管理后观察组患者与对照组患者比较,每月每千人就诊次数[680(375,960) vs. 242(29,516)]、血脂检测异常率(57. 8%vs. 30. 0%)、高血压规范治疗率(81. 3%vs. 65. 1%)、降压达标率(69. 2%vs.55. 0%)等指标均有显著提高(均P<0. 05)。观察组基线就诊时与末次就诊时比较,心血管病评估系数下降(5. 76±5. 28) vs.(4. 9±4. 71)比较差异有统计学意义(均P<0. 05)。结论:将CDSS系统应用于社区高血压病管理中,有助于促进降压治疗效果,提升患者预防意识,控制与改善其他心血管疾病,提高患者生活质量。     

沙盘游戏在妇科围术期病人焦虑情绪中的干预研究

目的：探讨沙盘游戏治疗在妇科围术期患者焦虑情绪中的影响效果，为临床 护理提供多样化的心率护理模式。 方法：将近年来的70例妇科围术期患者按照入院 时间分为两组，对照组给予常规的心理护理和健康教育等措施，观察组在其基础上采 用沙盘游戏治疗措施；观察两组患者的心理评分变化情况、术后恢复和护理质量相关 指标，总结临床护理体会。 结果：观察组患者术后1周和1个月的焦虑自评量表（SAS）、 汉密尔顿焦虑量表(HAMA)较对照组明显改善，差异显著（P＜0.05）；两组的治疗依 从性、疼痛指数（VAS）、并发症率和住院时间等术后恢复指标，以及三基考核得分、 护理质量评分、护士压力指数和护理满意度等护理结果相关指标，差异显著（P＜ 0.05）。结论：对妇科围术期合并焦虑症状的患者给予沙盘游戏治疗，能显著改善患 者的心理状态，促使患者顺利渡过围术期，达到最大程度的身心康复，改善医患关系， 提高临床护理质量。