重视Alzheimer病与脑缺血的共病研究

自Alosis Alzheimer于1907年首次描述老年性痴呆起已经过去了整整一个世纪。100年来,尽管围绕Alzheimer病(Alzheimer's disease,AD)的基础和临床进行了大量的研究并取得了令人瞩目的成就,但也有不尽人意之处,尤其是AD的预防和治疗,其     

腕踝针配合体针对冻结肩肩痛止痛效果及其作用机制研究

目的：观察腕踝针对冻结肩肩痛止痛效果,及其对血浆P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)水平影响,探讨其作用机制。方法：选取2019年2月至2021年6月在上海市第八人民医院针灸科就诊的冻结肩肩痛患者90例作为研究对象,按随机方法分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予腕踝针联合体针治疗;对照组采用体针治疗。10次为1个疗程,共治疗2个疗程。评估2组治疗前后简式麦吉尔疼痛问卷评分、血浆SP和β-EP水平、Constant-Murley肩关节功能评分等。结果：治疗后,2组患者疼痛强度评分均显著降低(均P<0.05),且观察组均低于对照组(均P<0.05);2组患者血浆SP水平均下降(均P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组患者血浆β-EP水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);2组患者Constant-Murley肩关节功能评分均提高(均P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。2组均未出现不良事件。结论：腕踝针配合体针可以降低患者血浆SP水平,增加β-EP水平,从而有效缓解肩痛症状,改善肩关节活动度,提高患者...     

质控品储存方式对NSE检测质量的影响

目的 改进特殊肿瘤标志物室内质量控制（IQC）质控品的储存方式,以保证神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测质量。方法 以改进质控品储存方式后6个月每个工作日检测的数据作为观察组,以质控品复溶当日连续检测的20个数据作为对照组,比较观察组和对照组均值、变异系数（CV）的变化。统计改进质控品储存方式前、后IQC平均累积CV和参加上海市临床检验中心该项目室间质量评价（EQA）的绝对平均偏移（Bias）,按照上海市临床检验中心EQA允许总误差（TEa）标准,计算西格玛（σ）值。比较改进存储方式前后细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1）、糖类抗原（CA）72-4的IQC结果。结果 观察组和对照组均值的Bias差异无统计学意义,CV均符合实验室IQC目标;NSE的平均累积CV由改进前的4.65%提升至改进后的4.35%,σ值由改进前的4.11提升到改进后的5.01。改进存储方式后,CYFRA 21-1、CA72-4平均累积CV分别为3.34%和3.48%,σ值分别为6.21和6.70。结论 改进质控品的储存方式可提高NSE的IQC水平,且不影响CYFRA 21-1和CA72-4的测定。     

蛇毒降压物质研究进展

在以往的研究中,发现蛇毒有纤溶[1]、抗肿瘤[2]、抗凝、止血[3]、镇痛以及对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用[4].20世纪60年代中期一名巴西工人在香蕉耕地中被毒蛇咬伤后引起剧烈的血压下降,从而让科学家们更多地关注蛇毒,认为蛇毒可能存在某类目前不为人知的物质,经过研究后发现蛇毒中存在着能降低血压的酶类.对这类酶的深入研究,不仅有助于阐明蛇伤中毒后血压下降的病理机制,而且为蛇毒降压的应用开发提供了理论基础.     

基于循证的集束化护理联合PS治疗对新生儿呼吸窘迫综合征患儿的影响

目的:基于循证的集束化护理联合肺表面活性物质(PS)治疗对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的影响。方法:选取入院治疗的NRDS患儿118例,随机分为PS组与对照组各59例。对照组患儿实施基于循证的集束化护理,PS组患儿于对照组基础上应用PS治疗。比较两组患儿的临床疗效与并发症发生率,比较两组患儿入院时与出院时的肺功能。结果:相较于对照组,PS组患儿治疗总有效率更高,总并发症发生率明显更低(P<0.05);与入院时比较,两组患儿出院时血氧分压(PO₂)、血氧饱和度(SapO₂)、动脉-肺泡氧分压比值(a/APO₂)水平及酸碱度(pH)均显著升高,血二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(OI)水平均显著降低,且PS组患儿出院时PaO₂、SpO₂、a/APO₂水平及pH明显更高,PaCO₂、OI水平明显更低(P<0.05)。结论:给予NRDS患儿基于循证的集束化护理联合PS治疗可有效改善患儿肺功能,且临...     

LISA技术在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用效果

目的：探讨微创肺表面活性物质给药(LISA)技术对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗价值。方法：选取景德镇市妇幼保健院2019年5月-2022年8月收治的80例NRDS患儿,按随机数字表法分成传统组与LISA组,各40例。传统组采用气管插管-肺表面活性物质(PS)灌注-拔管(INSURE)治疗,LISA组采用LISA技术治疗。记录两组机械通气时间、吸氧时间、住院时间、PS用药剂量,比较两组给药前后的动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、肺血管阻力(PVR)、血管外肺水含量(EVLW)、平均肺动脉压(mPAP)、右室每搏做功指数(RVSWI)及血清晚期氧化蛋白产物(AOPPs)、8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OHdG)水平。记录患儿的不良反应与并发症情况。结果：LISA组机械通气及住院时间均短于传统组,PS用药剂量低于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组给药后24 h PaCO₂均低于给药前,PaO₂     

髓核摘除后椎间盘SP阳性神经分布

目的初步探索椎间盘手术后的疼痛机制。方法在18只兔椎间盘上手术摘除髓核组织。手术后8周处死动物,取出椎间盘对比手术处理的椎间盘与正常椎间盘的SP染色阳性神经的分布和数量。结果实验组的椎间盘SP神经的阳性率与SP神经的数量均较正常对照组增多(P<0.01)。结论手术后在炎症反应产生的炎症介质的作用下,椎间的伤害感受器被激活,SP合成分泌增加,从而导致SP阳性纤维增多,这可能与术后残留腰痛有关。     

物理降温在烧伤应用中存在的问题

烧伤病人由于超高代谢和炎性物质反应以及换药等因素,常会出现高热。鉴于烧伤病人可选用的注射部位少,临床多采用物理降温,此方法简便易行、安全,但若使用不规范疗效欠佳。1物理降温中存在的问题物理降温方法有冰槽、冰帽、冰袋、酒精擦浴、温水浴等,临床根据不同年龄差异选用合适的降温方法。在物理降温时,经常会因方法不规范而影响降温效果,甚至体温不降反而上升,分析原因如下:1.1方法不规范:没有按正规的操作方法进行,如在酒精擦浴时,只在皮肤上轻轻擦拭,甚至由家属代替执行,轻擦造成皮肤表层肌肉对寒冷刺激的保护性收缩,其降温效果甚差…     

HPLC-UV法测定丁苯那嗪原料药中的有关物质

首次建立高效液相色谱-紫外检测(HPLC-UV)双波长法测定丁苯那嗪原料药中7 个有关物质.采用Welch Ultimate XB-C18 色谱柱,以0.005 mol/L 磷酸氢二钾和0.005 mol/L 磷酸二氢钾溶液(pH 7.0)为流动相A,乙腈为流动相B,梯度洗脱,检测波长为284nm、220 nm.结果表...     

用Excel电子表格制作血常规室内质控图

目的 探讨用Excel电子表格制作血常规室内质控图的方法,提高质控图的质量。方法利用Microsoft Excel电子表格的函数计算功能,在活动单元格中输入各种质控参数及计算公式,自动计算平均值（x^-）、标准差（s）和变异系数（CV％）,利用制作图表功能,设计制作质控图。结果每天在数据表中输入质控制,结果,计算机自动计算作图。可以对非随机因素引起的失控现象予以纠正。作好的质控图和数据表可以打印保存。结论用Excel电子表格制作室内质控图省时省力、美观准确。