全世界每年死于糖尿病的患者人数接近三百万

据近日出版的《糖尿病医疗》杂志报道,研究人员评估表明糖尿病死亡率现已居全世界疾病死亡率之首。据统计,2000年糖尿病死亡人数约为290万,是以往评估结果的3倍。     

2014—2021年北京市西城区居民伤害死亡流行特征分析

目的 分析2014—2021年北京市西城区居民伤害死亡流行特征,为制定防控策略提供依据。方法 应用粗死亡率、标化死亡率和年度变化百分比(APC)等指标,分析伤害死亡特征。结果 2014—2021年西城区因伤害死亡3 137例,年均粗死亡率29.78/10万,标化死亡率为14.23/10万,粗死亡率及标化死亡率均呈上升趋势,APC值分别为9.24%和8.60%。伤害粗死亡率随年龄增加呈上升趋势(χ_趋势²=155.65,P<0.001)。伤害死因顺位前五位为意外跌落、自杀、交通事故、意外中毒和溺水,其中意外跌落和自杀的粗死亡率呈上升趋势,APC值分别为6.66%和24.16%。不同年龄组人群伤害首位死因不同：0～<15岁组首位死因是意外跌落和交通事故;15～<45岁和45～<65岁组首位死因均为自杀;≥65岁组首位死因是意外跌落。结论 2014—2021年北京市西城区居民伤害粗死亡率及标化死亡率呈上升趋势,意外跌落、自杀和交通事故是主要死因。应针对主要伤害死亡谱和不同人群制订有效的控制策略,以降低居民伤害死亡率。     

胺碘酮与β受体阻滞剂联合治疗充血性心力衰竭顽固性室性心动过速37例

充血性心力衰竭并发顽固性室性心动过速(VT)的抢救治疗一直是临床急诊难题之一,病情危重死亡率高.快速有效控制顽固性VT,对降低死亡率尤为重要.我们对37例急性顽固性VT病人给予大剂量胺碘酮(amiodarone)联合β受体阻滞剂治疗,疗效显著,现报道如下.     

90岁以上股骨粗隆间骨折术后2年生存调查

[目的]探讨高龄股骨粗隆间骨折术后的生存情况及死亡的危险因素。[方法]回顾性分析2016年1月—2023年3月在本院住院并行手术治疗的172例老年患者的临床资料,所有患者采用股骨近端抗旋转髓内针固定或人工股骨头置换术治疗。采用Kaplan-Meier生存分析和Cox比例风险回归模型分析,单因素比较死亡与生存两组的差异。[结果]随访时间为1～87个月,术后6、12、24个月分别死亡27例(15.7%)、53例(30.8%)、102例(59.3%)。按术后6个月是否生存,单因素比较显示,死亡组的BMI显著小于生存组[(19.7±3.6) kg/m²vs (21.2±3.7) kg/m², P=0.049],死亡组的ASA分级显著重于生存组[Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ/Ⅴ,(2/10/15/0) vs (23/82/39/1), P=0.031],死亡组术前Hb水平显著低于生存组[(92.4±16.6) g/L vs (100.1±18.2) g/L, P=0.043]。多元Cox回归分析显示：ASA级分期重(HR=5.295, P<0.001)、骨折类型复...     

重症肌无力危象26例临床分析

MG危象是重症肌无力死亡的主要原因,由于病情急,变化大,病死率高,是神经内科疾病治疗的急重症.Cohen等[1]报道MG危象死亡率高达40%以上,近十多年以来,由于对危象认识的加深,得到及时抢救,呼吸道管理的改进及综合治疗措施的采用,死亡率明显降低(10%～20%).我科1991～2005年共收治MG危象26例(34例次),疗效显著,死亡率为15.39%.现就其临床特点及抢救经验分析如下.     

孕产妇死亡因素的现状与对策

孕产妇死亡率是世界卫生组织衡量一个国家或地区社会发展和文明程度以及国民健康素质的重要指标,也是反映母婴安全的重要指标.为了有效地降低孕产妇死亡率,全面履行我国政府对国际社会的承诺,研究和分析孕产妇死亡率和死因变化规律及死亡因素,并提出针对性的干预措施,是当前许多学者研究的课题,也是当前妇幼保健工作的重要任务.本文将对孕产妇死亡因素的现状及对策进行综述.     

心血管风险评分预测经冠状动脉介入干预急性冠脉综合征合并心房颤动患者院内、远期死亡风险的比较

目的 评价心血管风险评分包括TIMI、GRACE、CRUSADE、C-ACS、ProACS、CHA₂DS₂-VASc、HAS-BLED、TIMI-AF对经冠状动脉介入(PCI)干预急性冠脉综合征(ACS)合并心房颤动(AF)患者院内、远期死亡的预测价值。方法 纳入北京地区12家三甲医院经PCI干预ACS伴AF患者共2429例,根据定义收集相关参数完成上述评分,随访观察住院死亡、长期全因死亡和心血管死亡,在该队列中比较多个评分系统对院内死亡和远期死亡的预测价值。结果 院内共观察到34例死亡,平均随访3.19±1.52年,随访期间共270例患者死亡,其中109例死于心血管事件。GRACE评分、C-ACS评分、ProACS评分和CRUSADE评分对院内死亡的预测能力相当(C值,0.813～0.868),优于其他评分。GRACE评分、ProACS评分、CRUSADE评分和TIMI-AF评分对远期全因死亡的预测能力相似(C值,0.659～0.698),优于其他评分。GRACE评分、ProACS评分、CRUSADE评分、CHA₂DS...     

限制性液体复苏对多发伤合并颅脑损伤致失血性休克患者的救治效果

目的：探讨限制性液体复苏对多发伤合并颅脑损伤致失血性休克患者的救治效果。方法：选择2019年1月-2022年6月厦门市中医院收治的103例多发伤合并颅脑损伤致失血性休克患者,采用随机数字表法分为研究组（n=52）和对照组（n=51）。对照组给予常规液体复苏,研究组给予限制性液体复苏治疗。比较两组患者液体复苏情况、凝血酶原时间、血小板计数、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况、休克恢复情况、并发症发生情况及7 d内死亡率。结果：两组胶体使用量、早期复苏时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,研究组液体输入量较对照组更少（P<0.05）。入院时,两组凝血酶原时间、血小板计数比较差异均无统计学意义（P>0.05）;复苏30、60 min,研究组凝血酶原时间均低于对照组,血小板计数均高于对照组（P<0.05）。复苏后120 min,两组NIHSS、APACHEⅡ评分比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。入院时,两组IL-6、IL-10及TNF-α比较差异均无统计学意义（P>0.05）...     

老年人交通事故性颅脑损伤45例死因分析

交通事故是造成老年人颅脑损伤致死的重要原因之一,年龄越大,死亡率越高.我科近5年收治重度颅脑损伤老年患者100余例,死亡45例.现将其死亡原因分析如下.     

持续输注呋塞米对急性肾损伤或急性肾损伤风险患者预后的Meta分析

目的 评价持续输注呋塞米对急性肾损伤（AKI）或有AKI风险患者预后的影响。方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library和Web of Science数据库从建库到2018年7月公开发表的相关随机对照实验,同时检索纳入文献的参考文献及相关系统评价或Meta分析,对纳入文献进行质量评价及资料提取。二分类变量选取相对危险度（RR）,连续性变量选取均数差（MD）,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果 纳入20篇随机对照研究共1 564例患者。Meta分析结果表明,与对照组相比,连续输注呋塞米组全因病死率（RR=0.84,95%CI:0.64～1.11,P=0.23）、ICU住院时间（MD=0.08,95%CI:0.29～0.45,P=0.67）、AKI发生率（包括恶化及新发）（RR=1.06,95%CI:0.81～1.37,P=0.68）和肾脏替代治疗（RRT）比例（RR=0.83,95%CI:0.45～1.51,P=0.54）差异均无统计学意义。结论 持续输注呋塞米不能降低AKI或有AKI风险患者的病死率,对ICU住院时间、AKI发生率、RRT...