探讨医护人员药事服务工作量评定的研究

目的：探索医护人员药事服务工作量的评定方法,为新医改公立医院增设药事服务费提供数据支持。方法通过查阅文献及专家咨询确定药事服务工作量评定参数和评定方法,采用自制问卷调查表调查临床医师及护士获取数据,使用SPSS18.0整理数据并进行统计学分析。结果本研究统计了1621份调查表,其中有766例临床医师,855例护士,临床医师的药事服务工作量点数为0.3737±0.1538,而护士为0.2171±0.0802,临床医师的药事服务工作量点数明显高于护士（P＜0.05）,对职称分类进行比较发现职称对药事服务工作量点数影响较小（P＞0.05）。结论医护人员的药事服务工作量受职称的影响不大,而与工作类别关系较大。     

会阴超声在孕晚期宫颈条件评估及临产时间预测中的应用价值

目的：分析会阴超声用于孕晚期宫颈评定的价值,从而对分娩应对措施作出指导。方法选用2013年9月-2014年1月该院待产的84例孕晚期初产妇,在其妊娠的37～42周,通过会阴超声来检查宫颈长度、内口宽度、羊膜囊嵌入宫颈管深度、先露高度、宫颈宽度等参数,同时调查其临产时间,从而了解宫颈形态与临产时间的关联。结果宫颈长度、宫颈内口宽度、羊膜囊嵌入宫颈管深度、先露高度与临产的时间有关（ r＝0．70,-038,-0．47,-0．31,P＜0．05）。结论会阴超声用于孕晚期宫颈评定可以预测临产的时间,对于指导分娩时的应对措施有一定的价值。     

健康信念与家庭功能对老年糖尿病视网膜病变患者血糖控制的影响

目的探讨健康信念与家庭功能对老年糖尿病视网膜病变患者血糖控制的影响。 方法以2019年1月至2020年12月四川省南充市中心医院收治的144例老年糖尿病视网膜病变患者为研究对象,根据患者入院时的血清糖化血红蛋白（HbA1C）水平分为A组（HbA1C≤7.0%,45例）、B组（7.0%9.0%,43例）。采用Champion健康信念（CHBM）和家庭功能评定（FAD）量表分别评估患者的健康信念和家庭功能。采用方差分析比较3组患者的CHBM、FAD量表评分,采用Spearman相关性分析法分析各量表评分与血清HbA1C水平的相关性。 结果3组患者CHBM量表的6个维度评分的差异均有统计学意义（F=58.644、111.271、50.539、54.831、35.638、97.718,P<0.01）,其中A组6个维度的评分均明显高于B组和C组（P<0.05）,B组6个维度的评分均明显高于C组（P<0.05）。3组患者FAD量表的7个维度评分的差异均有统计学意义（F=315.779、80.880、58.189、51.044、59.501、77.473、46.086,P<0.01）,其中A组7个维度的评分均明显低于B组和C组（P<0.05）,B组除情感反应外其他6个维度的评分均明显高于C组（P<0.05）。CHBM量表中严重性、益处、健康动力、自我效能的评分均与HbA1C水平呈正相关（r=0.393、0.684、0.463、0.725,P<0.05）;FAD量表中解决、沟通、情感介入、行为控制、总的功能的评分均与HbA1C水平呈负相关（r=-0.453、-0.548、-0.784、-0.774、-0.658,P<0.05）。 结论老年糖尿病视网膜病变患者的病情控制与患者的健康信念和家庭功能相关,临床对患者及其家属进行针对性的健康教育,提高患者及家属的健康信念,可能有助于改善患者的病情。     

不同营养评价方法在肝移植术前患者中的应用比较

目的比较不同的营养评估方法对肝移植患者术前营养不良状况的评价效果。方法回顾性分析2013年3月至2016年12月接受肝移植手术的147例患者临床资料,比较不同营养评价方法对肝移植患者营养不良状况的检出率,研究营养不良发生率和肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级的关系。结果应用主观全面评价(subjective global assessment,SGA)法、微型营养评定(mini-nutrition assessment,MNA)、营养风险筛查2002(nutritional risk screen2002,NRS2002)和上臂肌围(arm muscle circumference,AMC)、肱三头肌皮皱厚度(triceps skin fold,TSF)、血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、淋巴细胞总数(total number of lymphocytes,TLC)指标对肝移植患者营养不良状态检出效果不一致;应用SGA、MNA、NRS2002和AMC、TSF、ALB、PA、TLC等指标评估营养状态时,不同疾病分组营养状况差异存在统计学意义(均P0.05)。营养风险发生率随CTP分级增加而上升。结论肝移植患者营养不良的发生率极高;MNA对肝移植患者营养不良检出率较高,且与CTP分级相关性较好;不同指标可以从不同方面反映患者的营养状况。     

洛氏硬度计（C标尺）测量结果的不确定度评定

目的：对本实验室洛氏硬度计（C标尺）测量结果的不确定度作以评定。方法：按照JJG112-2003《金属洛氏硬度计（A B C D E F G H K N T标尺）检定规程》,以C标尺为例,考虑洛氏硬度试验中标准硬度块、硬度计及试样等因素对洛氏硬度计（C标尺）测量结果的不确定度进行评定,即通过分析、计算洛氏硬度试验中产生不确定度的若干分量,计算出扩展不确定度。结果：洛氏硬度计测量结果的扩展不确定度对32.5 HRC标准硬度块为：y_1=y_1±U_（95）=33.11HRC±1.078HRC,k=2;对62.3 HRC标准硬度块为：y_2=y_2±U_（95）=63.31HRC±0.710HRC,k=2。结论：在洛氏硬度计检定过程中,测量结果的不确定度主要取决于洛氏硬度计的允许误差。评定结果令人满意,符合洛氏硬度（C标尺）的测量要求。     

氟试剂分光光度法测定生活饮用水中氟化物的不确定度评定

目的建立氟试剂分光光度法测定生活饮用水中氟化物的的不确定度评定方法,从而找出测定过程中的关键环节及主要影响因素,为有效地提高检测工作的质量提供依据。方法建立数学模型,应用测量不确定度评定方法[1],分析测定过程中不确定度的来源,计算各不确定分量,合成和扩展不确定度。结果不确定度的主要来源为工作曲线拟合引入的不确定度、标准溶液配制过程引入的不确定度以及样品重复测定引入的不确定度。生活饮用水中氟化物浓度测定值为1.03 mg/L,计算其扩展不确定度为0.018 mg/L。结论控制测定过程中的关键环节及主要影响因素,可有效降低测定过程中引入的测量不确定度,从而保证了测定结果的准确可靠。     

基于血清IL-27水平变化分析美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效

目的：基于血清IL-27水平变化分析美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效,为临床慢性心力衰竭的治疗评定提供价值。方法：选取2013年4月至2014年1月我院收治的60例慢性心力衰竭患者进行研究,随机分成研究组（n=30例）和对照组（n=30例）。对照组患者应该心力衰竭的基础治疗方法。研究组在基础治疗上给予美托洛尔药物干预,分析组间疗效差异,并于治疗前后检测两组患者血清IL-27水平（ELISA试剂盒方法）,做治疗前后及组间比较。结果：血清IL-27水平在治疗后组间比较和所有患者治疗前后比较中均差异明显,p〈0．05,研究组的总有效率明显高于对照组,P〈0．05．结论：美托洛尔治疗慢性心力衰竭效果显著,且血清IL-27水平与治疗效果相关。因此联合血清IL-27水平检测,蒋美托洛尔用于治疗慢性心力衰竭具有较高的临床价值,值得推广。     

踝关节本体感觉康复评定及训练的研究现状分析

<正>本文论述踝关节本体感觉的概念、构成、评定方法及踝关节损伤后常规的康复治疗方法 ,详述目前临床上对踝关节本体感觉的评定方法、测量指标及其信度与效度的研究。此外,本文还通过查阅大量文献,分析目前对于踝关节本体感觉训练的各种研究方法及其各自效果。经研究发现,对踝关节本体感觉的评估可以有效估计踝关节损伤的程度,而且进行专门的踝关节本体感觉训练可以有效预防和减少踝关节损伤及再损伤的概率。1前言     

除颤分析仪检定结果的不确定度分析评定

目的：通过分析DA-1型除颤分析仪在检定中的不确定度来源,评定和验证除颤能量的不确定度、重复性和稳定性,确保分析仪的质量安全。方法：着重对最大允许误差、能量显示分辨力及释放能量测量重复性3个方面的不确定度来源进行了分析和评定。结果：依据WSB64-2003《心脏除颤器和除颤分析仪检定规程》的各项要求,得出了相应的相对扩展不确定度。结论：经过分析和评定,除颤分析仪的各项不确定度来源的结果符合规程要求,可以检测临床使用的除颤器,确保其质量安全。     

鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲的疗效分析

目的探讨分析在鼻内镜下通过三线减张鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果及安全性。方法选择我科2015年1月至2017年12月收治的61例鼻中隔偏曲的患者为研究对象,按患者自愿原则分成观察组和对照组,其中观察组37例,采用鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术治疗,对照组24例,采用鼻中隔黏膜下切除术治疗。比较两组患者的临床疗效及术后并发症的发生率。结果观察组总有效率94.6%高于对照组79.2%;观察组术后并发症发生率16.2%低于对照组33.3%。结论鼻内镜下三线减张鼻中隔矫正术具有临床疗效好,安全性高,术后并发症少,恢复快等优点,值得临床广泛应用。