喘证辨治三法探析

二十多年来笔者一直从事中医呼吸病的预防与治疗工作,对喘证的发作期和稳定期采用温阳散寒、健脾补肺肾、平肝搜风三法,因人因时调整三法之偏重辨证论治,经过一段时间治疗有效地预防了喘证的频繁发作和减轻发作时的症状,使患者的生命质量和生活质量大大提高.现就此三法的临床应用和理论依据介绍如下.     

小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床研究

目的 探讨小儿解表口服液联合帕拉米韦治疗小儿流行性感冒的临床疗效。方法 选取2022年1月—2022年6月首都医科大学附属北京妇产医院怀柔妇幼保健院儿科门诊收治的流行性感冒患儿188例,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各94例。对照组患儿静脉滴注帕拉米韦氯化钠注射液,每次10 mg/kg,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服小儿解表口服液,5 mL/次,3次/d。两组连续治疗5 d。观察两组的临床疗效,比较两组症状消失时间、白细胞、T淋巴细胞亚群指标和血清细胞因子的变化情况。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率是98.94%,显著高于对照组的88.29%(P<0.05)。治疗后,治疗组患儿发热、咳嗽、鼻塞、咽痛消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患儿白细胞(WBC)水平较治疗前显著降低,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺均显著升高(P<0.05),治疗后,治疗组WBC显著低于对照组,而CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺...     

新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎现代中医诊疗建议方案与探讨

自2019年12月以来,以我国湖北武汉地区为中心,以人群集散辐射传播为特点,全国各地病例陆续出现增加。疫情发源地罹患患者早期以身热不扬、干咳气促、身楚乏力为主要症状,以脉濡缓、舌苔厚腻、胸部X线检查显示炎性反应性改变为特征的新型冠状病毒(COVID-19)感染性肺炎为主的新型传染病。疫情传入地的患者早期症状由于地域的不同,有所差异。各地传统中医、现代医学先后集体或个人出台了相关诊疗方法和建议方案。作为现代中医,按照习近平主席:“遵循中医发展规律,传承精华,守正创新”和“中西并重”的指示精神。为规范这一新型传染病“瘟疫”的认知和诊疗,综合相关资料,根据疫情演变规律,结合个人经验与体会,特此探讨COVID-19感染性肺炎的诊疗建议方案。     

“透法”在外感热病中的运用

外感之邪从口鼻、皮毛侵袭人体,肺卫首先受邪。在外感病初期,肺卫失宣是病机的关键,治疗应重在宣通肺卫。外感风寒邪气,寒邪直接损伤卫阳,郁遏肺气,治当辛温解表。外感风热邪气,阳邪郁遏气机,损伤津液,易化燥化火,甚则内陷生变,治当辛凉解表。湿热邪气从口鼻、皮毛而入,初起即表现为卫气同病,治当宣化表里湿热。燥气为病,易伤肺脏、耗津液,与热相合则易化热化火,而成温燥,治宜辛凉甘润。外感热病初起,六淫邪气侵袭肺卫,气机郁滞,进而津停成饮、成痰;气有余便是火,郁滞之气化燥化火,甚则动血。治疗总则为宣通气机,此即"透法"之运用。故在外感热病初起的治疗中,贵在把握气机状态,让肺卫之气宣畅,正气宣布,则邪气潜消。     

避瘟解毒颗粒的组方论析

目的 论述避瘟解毒颗粒的理法方药。方法 引用相关文献并结合气机升降理论,论述避瘟解毒颗粒方药的配伍特点、组方之理、方药的理化性质及临床应用。结果 避瘟解毒颗粒方药的配伍及理化特性充分体现了“宣上、畅中、渗下”及中药抗炎、抗病毒、抗氧化及增强免疫力的作用,其充分应用中医升降理论发挥其解表化湿、宣肺透热、祛风解毒、芳香避秽的功效,对临床中流行性感冒、新型冠状病毒感染的肺炎及其他呼吸道传染性疾病的预防和治疗起到了较好的效果。结论 避瘟解毒颗粒传承“经方”的配伍理论,具有完整的中医“理、法、方、药”体系,在治疗寒湿束表、热郁津伤等相关性肺系疾病上具有一定的临床意义及应用价值,值得推广。     

附子理中汤治疗慢性复发性口腔溃疡伴腹痛腹泻1例

附子理中汤（丸）出自《太平惠民和剂局方》,由《伤寒论》理中丸加附子而成,方由炮附子、人参、白术、干姜、炙甘草组成,具有温中散寒、益气健脾的功效,主治脾胃虚寒、风冷相乘、泄泻、胃脘痛、霍乱吐痢转筋等病症。笔者运用此方加减治疗慢性口腔溃疡伴腹痛腹泻1例,获满意疗效,略有体会,举述于下。     

解表活血浅识

笔者指出:血瘀可夹表证,表证可致血瘀,解表应勿忘活血,活血则有助解表。解表须活血(六淫致瘀、瘀夹外感)、解表能排瘀、活血助解表。     

温阳散寒法治疗粘连性肠梗阻二则

笔者临床重用温阳散寒法治疗粘连性肠梗阻,疗效显著。现举验案二则如下。     

中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕206例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法：将患者按就诊先后顺序随机分为两组。治疗组206例,给予中药通管口服液结合输卵管通液加微波治疗;对照组100例,单用输卵管通液加微波治疗,3个疗程观察疗效。结果：总有效率治疗组为92．23％,对照组为80．00％。两组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗榆卵管阻塞性不孕疗效显著。     

参苏荆防散

组成：党参8g,荆芥5g,防风5g,扁豆花5g,苏叶5g,麦芽5g,神曲5g,扁豆10g,桑叶5g。功效：辛温解表,宣肺透热,益气和胃。用法：水煎10min左右,连煎2遍,共取汁150mL,每次服50mL,每日夜眠3～4次。方解：本方遵仲景桂麻各半汤之法,乃辛温发汗之轻剂,选荆芥、防风、苏叶辛温解表、发汗透热;