静脉推注胺碘酮与西地兰转复阵发性心房颤动的疗效比较

目的:比较静脉应用胺碘酮与西地兰对阵发性心房颤动(AF)的转复及心室率控制情况。方法:47例阵发性AF患者随机分成胺碘酮组24例、西地兰组23例,分别静脉推注胺碘酮150～600mg、西地兰0.2～0.6mg,观察各组AF的转复、心室率变化情况及不良反应。结果:胺碘酮组转复有效率显著高于西地兰组(P<0.01);2组治疗前、后的平均心室率差异均有统计学意义(P<0.01),但胺碘酮组疗效更佳,且2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:胺碘酮转复心律有效率及心室率降低作用均优于西地兰,且副作用较少。     

静脉注射普罗帕酮与西地兰治疗阵发性房颤的疗效比较

目的对比研究普罗帕酮与西地兰转复阵发性房颤的疗效。方法 40例阵发性房颤患者随机分为普罗帕酮组（n=20）和西地兰组（n=20）,分别静脉注射普罗帕酮70～210 mg、西地兰0.4～0.6 mg,观察两组房颤的转复情况、复律时间及药物不良反应。结果普罗帕酮组转复成功15例,成功率75%,西地兰组转复成功8例,成功率40%,P〈0.05。结论普罗帕酮转复阵发性房颤疗效优于西地兰。     

美托洛尔、地尔硫卓及西地兰治疗快速型房颤的效果对比观察

目的比较美托洛尔、地尔硫卓及西地兰治疗快速型房颤的临床效果。方法选择102例快速型房颤患者,随机均分为3组,美托洛尔组使用美托洛尔注射液治疗,地尔硫卓组使用地尔硫卓注射液治疗,西地兰组使用西地兰注射液治疗,比较3种药物治疗后120min内不同时间点患者心室率的变化,并统计治疗前后患者血压变化情况。结果美托洛尔组治疗后5min患者心率即出现显著下降,低于治疗前（P〈0．05）,且显著低于地尔硫卓组和西地兰组（P〈0．05）．治疗后120min美托洛尔组收缩压和舒张压均显著高于地尔硫卓组（P〈0．05）。结论美托洛尔治疗快速型房颤起效迅速,对患者血压影响小,可以作为快速型房颤治疗的首先药物。     

胺碘酮治疗阵发性心房颤动疗效分析

目的:探讨胺碘酮治疗阵发性心房颤动(PAF)的临床疗效。方法:选择80例PAF患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组用胺碘酮治疗,对照组用西地兰治疗,比较两组疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为62.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组;治疗组有5例患者出现不良反应,发生率为12.5%,对照组有2例患者出现不良反应,发生率为5%,治疗组略高于对照组。结论:胺碘酮对于心房颤动效果明显,而不良反应无显著增加。     

西地兰与乌拉地尔治疗急性左心衰竭的对比研究

目的 比较西地兰和乌拉地尔治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 选择50例患者,随机分为西地兰治疗组和乌拉地尔治疗组,监测用药前后患者的血压、心率、呼吸、血气变化,记录病情好转时间、住院日、有效率、病死率、不良反应.结果 两组均能有效改善急性左心衰患者血压、心率、呼吸、血气变化,降低血压、减慢心率、改善心衰,两组间对比差异无统计学意义（P〉0.05）,但是乌拉地尔能更快缓解急性左心衰（P〈0.05）.结论 静滴乌拉地尔治疗急性左心衰起效更快,血液动力学方面需要进一步实验证明.     

静脉注射美托洛尔与西地兰治疗快速房性心律失常的Meta分析

目的了解静脉注射美托洛尔和西地兰治疗快速房性心律失常的有效性和安全性的差异。方法应用Meta分析对5篇文献中两药治疗快速房性心律失常的有效性和安全性进行同质性检验和合并效应量的估计。结果 （1）同质性检验;有效性,x~=6.14,自由度4,P〉0.05;安全性x~2=0.10,自由度3,P〉0.05;平均起效时间的均数,x~2=8.58,自由度4,P〉0.05。（2）合并效应量的估计：有效性,OR_（合并）=2.38,OR_（合并）95%的可信区间为1.35～4.18,OR_（合并）的检验Z=3.01,P〈0,05;安全性,OR_（合并）=3.57,OR_（合并）95%的可信区间为0.73～17.55,OR_（合并）的检验Z=1.56,P〈0.05;两组平均起效时间的均数差值WMD为30.41,95%CI为（-32.77,-28.06）,均数差值合并的检验Z=25.30,P〈0.00001。结论静脉注射美托洛尔较西地兰治疗快速房性心律失常更快速有效,两组治疗安全性相似。     

急性心力衰竭98例救治体会

目的：探讨急性心力衰竭患者的抢救体会。方法：分析98例急性心力衰竭患者的临床资料,抢救治疗时给予患者端坐位、双腿下垂、吸氧、镇静、快速利尿、血管扩张、强心等综合措施。结果：98例急性心力衰竭患者经紧急抢救后,其中90例病情逐渐好转,症状减轻,生命体征平稳,抢救成功率达91.84%。结论：针对急性心力衰竭患者的具体情况采取合理的抢救措施可使病情迅速得到缓解,抢救成功率高。     

西地兰对肺水肿患者血管外肺水的影响

目的 探讨西地兰对肺水肿患者血管外肺水的影响.方法 将20例确诊为肺水肿的患者根据入ICU时第一次脉搏轮廓曲线连续心排血量(PiCCO)监测到的心指数(CI)分为心功能不全组[(A组,12例;CI<3.0L/(min·m2)]和心功能正常组[B组,8例;CI>3.0L/(min·m2)],两组均给予西地兰0.4 mg静脉泵入,3 h后行PiCCO监测并记录CI、血管外肺水(EVLW)、胸腔内血容量(ITBV).结果 心功能不全组和心功能正常组治疗后的EVLW[分别为(9.54±1.37)和(7.64±0.89)mL/kg]和ITBV[分别为(972.6±81.2)和(949.7±81.0)mL/m2]均较治疗前的EVLW[分别为(12.62±2.02)和(9.90±1.39)mL/kg]和ITBV[分别为(1 126.0±125.4)和(1 081.0±63.2)mL/m2]显著下降(均P<0.01),治疗后的CI[分别为(2.82±0.30)和(3.90±0.16)L/(min·m2)]较治疗前[分别为(2.11±0.42)和(3.53±0.20)L/(min·m2)]明显增高(均P<0.01).结论 西地兰能够降低肺水肿患者的EVLW,改善心功能,降低心脏前负荷,对心率正常或不伴有室上性快速型心律失常的肺水肿患者同样有效,而对心功能不全的患者效果更佳.     

血液透析抢救尿毒症合并急性左心衰临床分析

目的 60例尿毒症患者并发急性左心衰的临床观察及血液透析治疗疗效分析.方法 随机选60例分A、B两组,A组(36例)直接行急诊血液透析治疗,B组(24例)行药物结合血液透析治疗.结果 A组总有效率为93.33%,B组总有效率为87.5%,差异有统计学意义(U=2.53,P<0.05).结论 对尿毒症合并严重急性左心衰的患者,直接行血液透析是快速、有效的治疗方法.     

普罗帕酮与西地兰急诊转复阵发性室上性心动过速的疗效比较

目的：比较普罗帕酮与西地兰急诊转复阵发性室上速的临床疗效。方法164例阵发性室上性心动过速患者随机分为普罗帕酮组(n=82，予普罗帕酮治疗)和西地兰组(n=82，予西地兰治疗)，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。结果普罗帕酮组患者治疗有效率为91.46%(75/82)，明显高于西地兰组的80.49%(66/82)，差异有统计学意义(P<0.05)；普罗帕酮组平均复律时间明显短于西地兰组，不良反应发生率明显低于西地兰组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速具有确切的临床效果，且能缩短复律时间，不良反应少见。