广东省2012-2013年第一类疫苗预防接种异常反应补偿情况分析

目的 分析广东省2012-2013年第一类疫苗预防接种异常反应补偿情况。方法 收集2012-2013年广东省第一类疫苗预防接种异常反应补偿个案资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2012-2013年广东省第一类疫苗疫苗接种异常反应补偿个案66例,涵盖18个地级市35个县(市、区),涉及11种疫苗。核算补偿金额502.54万元,其中残疾补偿费占63.74%;实际补偿金额491.86万元,平均每例补偿7.45万元,前3位分别是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)29.73万元、麻疹减毒活疫苗(MV)17.01万元、A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A)12.67万元;补偿申请书平均审核时间47个工作日。结论 2012-2013年广东省第一类疫苗预防接种异常反应平均每例补偿金额7.45万元,95.45%个案核算补偿金额低于一次性补偿金额上限。     

六味地黄汤加减治疗慢性肾盂肾炎36例体会

近年来,我们应用六味地黄汤加减治疗慢性肾盂肾炎36例,疗效满意,现介绍如下:一般资料:本组36例,均符合《中医病证诊断疗效标准》之热淋诊断标准,其中男性8例,女性28例,年龄最大68岁,最小23岁,病程最短1 a,最长7 a。治疗方法:金银花20g,连翘9g,石斛15g,熟地12g,山药15g,丹皮12g,     

门诊病历质量检查工作探索

门诊病历质量至关重要.参考已有病历书写规定,制定门诊初诊病历各项目的书写要求,设置单项否决项,经专家讨论确定门诊病历质量检查标准;建立“医师-科室-医院”三级质控体系,组建院级门诊病历内涵质控专家组,增加科室自查环节,对门诊病历质量进行多层级评价和监测;制定了从病历抽取、质控软件准备到结果统计反馈的一系列工作流程,质控...     

地沟油标准物质候选物研制

目的 为制备“地沟油”标准物质候选物探讨和选择适当原料、工艺路线和质控指标。方法 选择“地沟油”目前最常用和最易得的原料、最有可能采用的精炼工艺路线,以外观、气滋味、色泽、水分及挥发物、酸价为质控指标,制备“地沟油”标准物质候选物。结果 选择餐厨废弃油脂为原料,通过蒸馏脱臭-碱炼脱酸-吸附脱色制备“地沟油”标准物质候选物,各批次候选物的色泽（1”,R）在4.0~5.1,水分及挥发物在0.02%~0.05%,酸价在5.60 ~6.30 mg/g。结论 利用该候选物可制备“地沟油”特定内源性成分和外源性成分标准物质或测试参比样品,可全面寻找其中特定的内源性和外源性标志物,验证选定标志物的特异性、灵敏度和检出限。     

44例肾移植术后多瘤病毒相关性肾病患者的临床病理特征和预后分析

目的  探讨肾移植术后多瘤病毒相关性肾病（PyVN）的临床病理学特征及预后。 方法  回顾性分析44例肾移植术后确诊PyVN患者的临床资料,分析患者穿刺原因及病理学诊断时间。按Banff 2018标准进行组织学分级,比较各级患者临床资料及病理特征。分析患者血、尿BK病毒DNA载量及移植肾功能。比较各组患者的预后情况,分析影响预后的危险因素。 结果  患者病理诊断PyVN距肾移植手术时间为16（8,29）个月,血清肌酐升高为穿刺的主要原因。44例患者中,PyVN 1级19例、2级21例、3级4例,各组光学显微镜下病毒包涵体阳性率差异无统计学意义（P=0.148）,2级患者炎症细胞浸润、间质纤维化、肾内多瘤病毒载量均多于或高于1级患者,3级患者炎症细胞浸润及肾内多瘤病毒载量多于或高于1级患者,3级患者肾内多瘤病毒载量多于或高于2级患者,差异均有统计学意义（均为P < 0.05/3）。确诊时39例患者具有血、尿BK病毒DNA载量检测记录,其中38例尿BK病毒阳性,30例血BK病毒阳性。患者确诊PyVN时血清肌酐较术后1个月升高,末次随访时血清肌酐较确诊PyVN时升高,差异均有统计学意义（P < 0.001、P=0.049）。不同级别PyVN患者术后1个月血清肌酐差异无统计学意义（P=0.554）,确诊时2级患者血清肌酐水平高于1级患者（P=0.007）。肾移植术后1、3、5年移植肾累积存活率分别为95%、69%、62%,不同分级PyVN间移植肾存活率差异有统计学意义,分级越高,存活率越低（P=0.014）。单因素和多因素Cox回归分析提示肾内多瘤病毒载量、确诊时血清肌酐水平为移植肾失功的独立危险因素（均为P < 0.05）。 结论  PyVN多发生在肾移植术后2年内,临床表现以血清肌酐升高、BK病毒血症和BK病毒尿症为主,术后常规监测BK病毒有利于早期诊断并保护移植肾,Banff 2018分级标准可有效预测移植肾预后。     

《国家学生体质健康标准(2014年修订)》的应用及SPSS实现

《国家学生体质健康标准(2014年修订)》是国家学校教育工作的基础性指导文件,适用于评价中国大、中、小学生的体质健康水平。该标准从身体形态、机能和素质3方面,分性别、年级设定指标和评定分值,综合评定学生体质健康水平。由于应用过程复杂、指标众多,在样本量大的情况下应用效率较低且容易误用。为此,本研究结合案例详细介绍了该标准的应用方法,并编制了相应的SPSS程序包供相关人员下载使用,有利于快捷且准确地评价学生体质健康水平。     

醋酸甲羟孕酮标准物质的研制与定值研究

目的选用醋酸甲羟孕酮作为研究对象,研制具有量值溯源性的国家级纯度标准物质。方法依据国家一级标准物质研制的指导原则,选择质量平衡法(MB)与差示扫描量热法(DSC)相结合方法,研究醋酸甲羟孕酮纯度标准物质的定值与不确定度。结果获得国家市场监督管理局认证的醋酸甲羟孕酮纯度标准物质,标准值和不确定度值为(99.5±0.5)%(k=2,P=0.95)。结论研制的醋酸甲羟孕酮国家一级纯度标准物质定值结果更加准确,符合标准物质研制规范的相关要求,能够作为进行量值溯源与传递的计量器具使用,填补了此类药物缺少量值溯源性标准物质的空白。     

超声检查技术在诊断乳腺良恶性病变中的应用进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一.在乳腺癌诊治过程中,早发现、早诊断显得尤为重要.乳腺癌的早期检测和准确诊断随着更好、更多的诊断技术而得到改善,作为乳腺病变的重要筛查和诊断方法,超声检查与其他早期检测方法相比,具有高空间分辨率、实时成像、检查费用相对较低、诊断符合率高等优势.不同超声检查技术各有优缺点,联合使用不同超声...     

修订水产品卫生管理办法探讨

1990年卫生部发布的水产品卫生管理办法（简称办法）已实施15年了.随着国民经济的快速发展,食品卫生监督体制的变革,食品卫生法规标准体系的日趋完善、食品生产加工新技术的广泛应用,该办法中许多条款已不适应经济发展的需要,也影响食品卫生法规标准的具体实施.为此,就修改办法的内容探讨如下.     

原发性头痛的最新国际分类

头痛是神经内科门诊就诊患中常见的症状,因而一种系统的头痛分类及诊断方法对恰当的临床诊治必不可少。过去的15年里,由国际头痛协会（IHS）在1988年制定的分类原则作为头痛的诊断标准,曾翻译成22种语言使用。2004年,头痛的国际分类的第二版（ICHD-2）出版,对于原有的诊断标准做了部分修改,增加了一些新内容。现将再版的国际头痛分类中有关原发性头痛的内容做以介绍。