小儿气管支气管异物诊断指标的量化评分及其对治疗的意义

目的探讨提高小儿呼吸道异物术前诊断率的方法及其对治疗的意义。方法选取357例怀疑呼吸道异物的患儿,将诊断中常用的异物呛咳史、肺部体征、胸透3项指标,利用logistic回归分析及ROC曲线,确定呛咳史为核心指标,评分分值：有呛咳史者3分,体征阳性者2分,胸透阳性者3分,诊断的界限值4分。结果根据此评分,将357例患儿3个指标重新量化分析,3项指标之和大于界限值4分316例,气管异物阳性292例,阳性预测值为92.4%;小于4分41例,气管异物阴性34例,阴性预测值为82.9%。将此评分用于基层医院验证,提高了气管异物的诊断符合率。结论异物呛咳史对诊断气管异物作用最大。确定诊断指标评分,可以采取相应治疗方法,减少有创性检查。     

TWA浓度及其与标准有关的几个问题

我国劳动卫生标准近年来有些变革,例如,除最高容许浓度外,亦采用时间加权平均容许浓度这类限值.本文引用国内外有关资料,分析讨论这些限值的定义、相互关系和应用中的一些问题.与美国政府工业卫生医师协会(ACGIH)的TLVs、美国国家职业安全卫生研究所(NIOSH)的RELs以及美国劳工部职业安全卫生署(OSHA)的PELs相当,我国最高容许浓度(MAC)属于标准的一种概念,或者说是最高层次的限值,尚缺乏对它的进一步分类.根据MAC的采样技术,多年来实际测定的是环境瞬时浓度.     

TLC法对众生丸中蒲公英成分的快速鉴别

目的为建立众生丸中蒲公英成分的快速定性鉴别方法,采用薄层色谱法(TLC),基于样品与标准品对照,实现快速定性鉴别。方法通过参考有关文献,经过实验,对众生丸中蒲公英成分的提取方法、提取时间、提取溶剂、展开剂的选择、显色剂的选择对实验结果的影响进行研究。结果以乙酸乙酯为溶剂经超声提取、以三氯甲烷为展开剂,喷以10%硫酸乙醇溶液作为显色剂。薄层色谱鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰。结论所建立方法操作简单,具有速度快,分离效果、专属性和重现性好的优点,应用于众生丸中蒲公英成分的快速定性鉴别,可加强对众生丸的质量控制。     

卫生部组织开展我国首次专科医师准入考试

<正>专科医师准入制度是我国医师管理体系的重要组成部分,是适应临床发展需要、提高医师队伍水平、保证医疗质量和医疗安全的需要,是我国医疗技术临床应用管理的重要抓手,也是深化医药卫生体制改革的重要内容。卫生部高度重视专科医师准入管理工作。自2004年开始,组织进行了专科医师培养模式和准入标准的研究工作。2009年3月,印发了《专科医师准入试点工作方案》,部署开展专科医师的培训、考核、考试、准入等项工作,正式启动我国专科医师准入试点工作。2010年6月,专科医师准入试点工作首批专科医师授证仪式在北京举行,卫生部副部长黄洁夫出席并讲话。2011年,成立了包括心血管内科、口腔科在内的9个专业专家组,开展相关专业的专科医师认定和考试工作。     

重组人白介素11治疗急性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目前,大剂量静脉注射用丙种球蛋白(HD-IVIG)已成为特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的首选治疗药物,并取得明确疗效;但其对部分急性ITP患者疗效不佳.2003年8月～2007年10月,我们采用重组人自介素11(rhIL-11)治疗18例用亚标准剂量静脉注射丙种球蛋白(SUB-HD-IVIG)治疗无效的ITP患者,取得较好疗效.现报告如下.     

灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死68例

我们用灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死,并对其疗效及安全性进行临床评价,现总结报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 入选病例均为住院患者,共132例。病例入选标准：①符合全国第四届脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准;②经头颅CT证实;③发病时间在72h内;④发病年龄小于80岁。排除标准：①昏迷患者或大面积脑梗死者;②合并严重的心肺肾功能不全;③严重精神疾病或痴呆;     

我国创新药专利期限补偿计算方式探讨

本文分析了中国化学和生物创新药上市后有效专利期,发现化学创新药的有效专利期只有9.7年,建议优先对化学创新药的专利期限进行补偿。以化学创新药为研究对象,借鉴美国、欧洲的专利期限补偿期的计算方式,本文模拟计算现有创新药进行补偿后的总有效专利期,建议补偿期的计算方式应当采用美国计算法。     

深圳市部分药品行业从业人员对药品不良反应损害补偿的认知、态度与行为的调查分析

目的:调查深圳市部分药品行业从业人员对药品不良反应(ADR)损害补偿的认知、态度与行为,为建立该市ADR损害补偿制度提供依据。方法:以2018年深圳市召开的相关会议中的药品上市许可持有人(MAH)、二级及以上医疗机构与药品监管部门工作人员为调查对象,采用"问卷星"小程序现场匿名调查的方式,收集并分析上述人员对ADR损害补偿的认知、态度(包括对ADR损害赔偿的态度和对ADR损害补偿制度的态度)与行为等,并提出相关建议。结果与结论:共收集填写完整调查问卷172份(均为有效问卷)。认知方面,调查对象对于ADR的认知普遍较高(ADR概念正确认知占比为82.0%)。对ADR损害赔偿态度方面,100名(58.1%)调查对象认为用药后发生了ADR应该获得赔偿,147名(85.5%)调查对象认为应对严重(含死亡)的ADR进行补偿;对ADR损害补偿制度态度方面,对于ADR损害补偿经费,选择应该由MAH承担的有131例次(76.2%);对于推行ADR损害补偿存在的困难,多数被调查者认为ADR跟药物相关性的评价困难导致推行ADR损害补偿存在困难(143例次,83.1%);大部分调查对象认为推行ADR补偿制度...     

大骨开颅手术治疗急性硬膜下血肿的体会

我院自1999年10月～2007年10月采用标准外伤大骨瓣开颅手术治疗急性硬膜下血肿27例,取得较好疗效,报道如下。