老年慢性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子及超敏C反应蛋白检测的临床价值

目的：探讨血浆TNF-α和超敏C反应蛋白（ hs-CRP）在老年慢性心力衰竭（ CHF）患者中的变化及其临床意义。方法选取CHF患者85例作为CHF组,并选取健康体检者85例为健康对照组。所有受试者于清晨取空腹静脉血检查TNF-α及hs-CRP水平,比较两组间血浆TNF-α、hs-CRP水平,观察不同等级CHF患者TNF-α、hs-CRP水平的差异。结果 CHF组患者TNF-α及hs-CRP水平均显著高于健康对照组（ t＝110．86,25．63,均P＜0．05）;随心功能分级的升高,患者TNF-α及hs-CRP水平均逐渐升高,与上一等级相比差异均具有统计学意义（F＝7．65,16．75,均P＜0．05）。通过直线相关分析,患者TNF-α、hs-CRP与LVEF呈显著负相关（r1＝0．78,P＜0．05;r2＝0．71,P＜0．05）。而TNF-α与hs-CRP间存在显著正相关（r＝0．83,P＜0．05）。结论 CHF患者血浆TNF-α和hs-CRP水平升高,并且其水平与心功能进展密切相关。     

急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清C 反应蛋白及降钙素原水平变化及意义

目的：探讨急性加重期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清C反应蛋白（CRP）及降钙素原（PCT）的变化及临床意义。方法纳入急性加重期COPD患者120例,同时按随机数字表法抽取COPD稳定期患者120例,所有受试者均给予相应的对症支持治疗,观察治疗前、治疗后1 d、7 d、14 d患者血清CRP与PCT水平变化。结果与治疗前相比,治疗后1 d、7 d、14 d急性加重期COPD患者血清 CRP[（12．32±6．59）mg／L、（9．05±3．31）mg／L、（7．31±2．31）mg／L、（4．45±1．54）mg／L]与PCT[（0．34±0．05）μg／L、（0．26±0．04）μg／L、（0．18±0．04）μg／L、（0．10±0．03）μg／L]水平呈下降趋势,不同时间点差异有统计学意义（均P＜0．05）;与稳定期患者相比,治疗前、治疗后1 d、7 d血清CRP与PCT水平均明显高,差异有统计学意义（均P＜0．05）;但治疗后14 d血清CRP与PCT水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论急性加重期COPD患者早期血清CRP及PCT水平明显增高,治疗后其水平明显下降,联合观察血清CRP及PCT水平可以更好地反映COPD急性加重期的炎性反应。     

布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿血清高敏C 反应蛋白和白细胞介素10的影响

目的：探讨布地奈德雾化吸入对支气管哮喘患儿血清高敏C反应蛋白和白细胞介素10的影响。方法分别采用ELISA法和免疫比浊法测定62例采用布地奈德雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿（支气管哮喘组）的治疗前后血清IL-10和CRP含量,并且与60例健康儿童（健康对照组）比较。结果支气管哮喘组治疗前血清IL-10、CRP分别为（31．9±10．1） pg/mL 和（5．51±1．21） mg/L,明显高于健康对照组的（19．8±7．9）pg/mL和（1．23±0．26）mg/L（t＝7．354、3．406,均P＜0．05）;治疗后,支气管哮喘组血清IL-10由（31．9±10．1）pg/mL降为（22．1±8．8）pg/mL,CRP由（5．51±1．21）mg/L降到（1．37±0．49）mg/L,差异均有统计学意义（t＝5．760、3.171,均P＜0．05）;治疗后支气管哮喘组血清IL-10、CRP浓度与健康对照组差异均无统计学意义（t＝1.517、1．962,均P＜0．05）。结论布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘能降低血清IL-10及CRP的水平。     

醛固酮、脑钠肽、超敏C反应蛋白与急性心肌梗死相关性研究及临床应用价值

目的 分析探讨血浆醛固酮（ALD）、脑钠肽（BNP）及超敏C反应蛋白（hsCRP）与急性心肌梗死（AMI）的相关性及其临床价值.方法 选取AMI患者60例,使用放免法分析检测血浆ALD水平,应用免疫散射比浊法测定hsCRP水平,应用干式快速免疫荧光定量分析法测定BNP水平,同时以彩色多普勒测定并且计算患者的左室射血分数（LVEF）.结果 患者血浆ALD、BNP、hsCRP及LVEF与患者心功能Killip分级间的相关性分析的结果显示：ALD、BNP及hsCRP水平和患者心功能Killip分级呈正相关（r=0.45、0.38、0.51,均P＜0.05）,而LVEF和患者心功能Killip分级呈负相关（r=-0.55、P＜0.05）.结论 ALD、BNP及hsCRP水平与AMI具有明显的相关性,都是独立的有效预测因子,能够作为评价心肌梗死后心功能状态甚至近期预后的有效指标.     

高敏C反应蛋白在高血压并肾功能不全疗效评估中的价值

目的：评估高敏C反应蛋白（ hs-CRP）对高血压并肾功能不全患者药物治疗效果的预测价值。方法96例I级高血压并肾功能不全患者,按数字表法随机分为对照组（48例）和观察组（48例）,两组依据血压情况予降压治疗,观察组同时予阿托伐他汀治疗,对照组予安慰剂（维生素C）治疗。4周后评估患者血压和hs-CRP变化情况,分析hs-CRP与血压的关系。结果治疗前两组血压、hs-CRP水平及肾小球滤过率差异均无统计学意义;治疗4周后,观察组收缩压、hs-CRP分别为（139＆#177;5） mmHg、（2．4＆#177;0．4） mg／L,均低于对照组的（146＆#177;3）mmHg、（3．1＆#177;0．4）mg／L（t＝1．03、0．86,P＜0．05）;Pearson相关分析提示,hs-CRP与收缩压呈正相关（r＝0．842,P＜0．05）,与舒张压无明显相关性（r＝0．506,P＞0．05）。结论对于高血压合并肾功能不全患者,检测血浆hs-CRP水平在一定程度上能够预测降压药物疗效。     

阿托伐他汀强化降脂对急性冠脉综合征患者血清炎症标志物水平的影响

目的：探讨阿托伐他汀强化降脂对急性冠脉综合征患者血清炎症标志物水平的影响及疗效。方法选择急性冠脉综合征患者70例,采用随机数字表将纳入患者分为强化组和对照组。两组患者均予以阿司匹林、肝素、硝酸酯类、β-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗。强化组患者在此基础上加用阿托伐他汀20 mg,每晚1次,连用8周。对照组患者在此基础上加用阿托伐他汀10 mg,每晚1次,连用8周。观察并比较两组患者治疗前及治疗8周后血清hs-CRP、IL-10和MMP-9水平的变化,并进行疗效观察。结果治疗8周后,两组血清hs-CRP和MMP-9水平均较前明显下降,血清IL-10水平较前明显上升（ t＝2.44、2．27、2．45、3．05、2．90、2．93,P＜0．05或P＜0．01）,且强化组下降或上升值较对照组更明显（t＝2．31、2．37、2．24,P＜0．05）;强化组临床总有效率（91．4％）明显优于对照组（68．6％）（χ2＝5．71,P＜0．05）。结论阿托伐他汀强化降脂治疗急性冠脉综合征具有较好的效果,能降低血清hs-CRP和MMP-9水平,提高血清IL-10水平,从而抑制斑块局部炎性反应,提高动脉粥样硬化斑块的稳定性。     

如何挑选坚果

一年四季都是吃坚果的好时机。坚果作为除了正餐以外的加餐,既营养又利于平稳血糖。其富含蛋白质、维生素E、不饱和脂肪酸,其中还含有对大脑有益的omega-3脂肪酸,很受众人的追捧和喜爱。     

红花注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠大脑皮质Bcl-2及Bax表达的影响

目的：探讨红花注射液对脑缺血再灌注损伤大鼠大脑皮质Bcl-2及Bax蛋白表达的影响。方法选取36只健康雄性SD大鼠,随机分为假手术组,模型组,红花注射液低剂量组[（0.8 mL/（kg·d）]、中剂量组[1.6 mL/（kg·d）]、高剂量组[（3.2 mL/（kg·d）]及尼莫地平注射液组[2.0 mL/（kg·d）],每组各6只。假手术组及模型组均给予等体积生理盐水。各组大鼠均于术前1周每天上午9：00灌胃给药1次,连续7 d。采用线栓法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型;采用免疫组织化学方法检测大鼠脑皮质Bcl-2及Bax蛋白的表达。结果假手术组未见脑皮质Bcl-2、Bax阳性细胞表达,模型组Bcl-2、Bax阳性细胞表达明显,两组阳性细胞数比较,差异有统计学意义（P<0.05）;与模型组比较,红花注射液低、中、高剂量组和尼莫地平注射液组Bcl-2阳性细胞表达明显增多,且红花注射液高剂量组增多最明显,差异有统计学意义（P<0.05）,而Bax阳性细胞表达均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,但红花注射液低、中、高剂量组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论红花注射液可通过增加Bcl-2和下调Bax表达减少大脑神经细胞凋亡,对缺血再灌注损伤大鼠脑组织发挥保护作用。     

长春西汀注射液对老年轻度认知功能障碍超敏 C-反应蛋白和白介素-6 的影响

目的探讨长春西汀注射液治疗老年轻度认知功能障碍（MCI）的疗效。方法选择2012年1月至2013年3月老年轻度认知功能障碍患者200例,将其分为长春西汀组和对照组各100例。对照组给予稳定血压、血脂、血糖、改善循环治疗,长春西汀组给予长春西汀注射液30mg加入5％葡萄糖注射液100mL,静脉滴注。其余治疗方法同对照组,疗程9d。治疗前后检查血浆超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）。使用蒙特利尔认知评估量表（Moca）评定疗效。结果长春西汀组治疗后Moea评分较治疗前提高,但差异无统计学意义（P=0．073）;长春西汀组hs-CRP、IL-6治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后长春西汀组hs．CRP、IL-6水平均低于对照组．差异有统计学意义（P〈0．05）。结论长春西汀注射液可能对老年轻度认知功能障碍有益,这可能与其显著降低血浆hs—CRP、IL-6有关,有待进一步研究。     

C-反应蛋白在急性脑梗死临床诊治中的相关性分析

目的探讨C-反应蛋白（CRP）在急性脑梗死（ACI）临床诊治中的相关性。方法选择2012年2月至2013年2月在该院就诊的ACI患者80例作为观察组,另选择同期在该院门诊体检的健康人60例作为对照组。应用免疫比浊法对两组人员血清CRP进行测定,并在ACI患者入院当天进行临床神经功能缺损程度评分（NDS）评定,观察比较两组人员的CRP水平,判断CRP与ACI病情轻重程度的相关性。结果观察组患者的血清CRP水平[（14.31±1.73）mg/L]明显高于对照组[（1.40±0.39）mg/L],差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组NDS重度患者的血清CRP水平[（11.32±7.05）mg/L]明显高于中、轻度患者[（9.22±5.22）、（6.19±3.08）mg/L],差异均有统计学意义（P〈0.05）;中度患者的血清CRP水平显著高于轻度患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清CRP水平与ACI病情轻重程度呈正相关（相关系数=0.36、0.42、0.46,P〈0.05）。结论 CRP是临床判断ACI的重要指标,并与ACI患者病情轻重程度相关。