声音

虽然政府管住了物价，但是政府并没有管住医疗费用，医院的院长有很大的选择空间进行“诊疗”。     

推动医疗改革应制定分区医疗系统战略

医疗改革是一个世界性难题，各国在医疗改革中都会遇到各自相关的问题。改革艰巨，但并不是不可能完成，本文作者认为，通过关注以分区的方式提供医疗服务可以让医疗改革取得实效。本文从划定分区边界的方式出发，介绍了制定分区医疗战略的五个步骤，并讨论了各医疗系统成功实施各自战略所需采取的措施，这也可以为我国正在推行的医疗改革提供一定的借鉴和参考。     

话题·国内

广东“医改”方案出台 11月17日，广东省公布《深化医药卫生体制改革的实施意见》，意见提出，将严格控制公立医院规模和标准，有条件的医院可通过托管、重组、联网运作等方式促进医疗资源合理流动，推进医疗机构属地化和全行业管理，推行“病历一本通”和医学检查检验结果互认，积极探索公立医院政事分开、管办分开的实现形式。政府负责公立医院基本建设、大型设备购置、扶持重点学科发展、符合规定的退休人员费用和政策性亏损等。     

解析南非医疗『公私合营』机制

南非在建立和发展公平、高效、高质量的医疗保障体系的过程中,为公立医疗机构和私立医疗机构之间开展建设性的合作提供了相当大的空间。当决定是否应该在医疗体系中追求新的公私互动或公私合营机制之前,有必要对现有这种机制的功过是非、全民医疗体系的目标和已经取得的成绩进行认真评估。     

电吹风在内镜清洗消毒灭菌中的应用

随着医疗技术的发展和进步，医用内镜技术在临床各科得到了广泛应用，为疾病的诊治与预防起到了积极作用，有效地提高了临床诊断和治疗水平。但是，如果清洗消毒灭菌中的某个环节不到位，就可能造成交叉感染及内镜的不当耗损。2000年-2005年我科采用家用电吹风替代干燥设备干燥内镜，再进行消毒灭菌，经卫生学监测符合国家标准。现介绍如下。     

是耶?非耶?--众说纷纭话"走穴"

2002年岁末，国内多家报刊媒体差不多同时都转载了这样一条消息：2002年12月13日，与49家卫生部属医院院长一同到杭州参加交流会的中国卫生部人事司司长王环增，在解析2003年工作的热点问题时透露：明年医疗改革将有大突破，医生将可“走穴”(随后又发布了正式的说明。明文规定禁止“走穴”。但是可以兼职)。紧接着。广州最早提出对医生“走穴”实行准入制，意在使医生。走穴”通过规范化措施趋于更加合理化。由此，引爆了业界的大争论，一时间，评判医生“走穴”的是是非非。成为人们关注的焦点。真可谓是仁者见仁，智者见智。在走访调查的基础上，本刊特编发部分社会各界人士对这个医界焦点问题的见解，以飨读者。     

手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施

医疗锐器伤是一种皮肤深部足以使伤者出血的意外伤，是威胁手术护士健康的危险因素之一的护理工作中常见的职业损害。一旦被血液污染的锐器伤害，受伤者将会面临经血液传染艾滋病、乙型肝炎及丙型肝炎等的危险。