早期气管插管抢救新生儿窒息

新生儿窒息为剖腹产术中常遇的紧急情况，抢救不及时死亡率高。我科近年来对176例窒息新生儿，尽快实行气管内插管，同时吸除分泌物并加压给氧吸入。这样即容易保持呼吸道通畅，又能防止胃内容物及口腔粘液的误吸，是抢救新生儿窒息最关键、最有效的措施之一。     

宫颈旁封闭麻醉下人工流产术60例分析

我们于 1 995年始应用在宫颈旁封闭麻醉下行人工流产术 ,不同程度减轻了受术者的疼痛 ,降低了人工流产综合征的发生率 ,手术简便易行 ,临床观察疗效确切 ,报道如下 :选择 1 6 8例孕 6～ 1 2周要求人流者 ,其中 84例采用 2 %利多卡因 1 0ml+安定 1 0mg宫颈旁封闭 ;另 84例为对照组 ,采用生理盐水 1 0ml宫颈旁注射。见附表 :168例人工流产者临床资料组别 例数孕周 药物 年龄 (岁 )最大最小平均初孕者经产者观察组 846～ 12 2 %利多卡因 10ml+安定 10mg 40 182 612 72对照组 846～ 12生理盐水 10ml 40 172 71173　　方法 :两组术前准备均按人工…     

肝内胆管结石外科治疗132例临床分析

目的：探讨肝内胆管结石的临床特点及术式选择。方法：回顾性分析13年132例肝内胆管结石的临床资料。结果：全组病例根据手术探查的胆管狭窄部位及范围和结石状况，采用不同的手术方式，本组术后近期并发症28例，术后残留结石39例，占29．5％。结论：正确选择肝内胆管结石手术方式是减少术后残留结石的关键，左肝外侧叶切除，胆道镜的应用是减少术后胆管残留结石的主要手段。     

WAB生物蛋白胶粘堵胰瘘成功1例

患者，男，42岁，因腹部外伤在我院急症手术。术中见空肠上段两处破裂，胰腺挫裂伤，未见明显胰管断裂，行空肠修补，胰下置管引流术，术后自引流管处引流出胰液，最多每日1200ml，两次更换引流管，经禁食、静脉营养支持及善宁等肌注治疗无效，30天后给病人恢复饮食，半年后病人一般情况良好，无不适，但引流胰管液每日仍达700ml。B     

大网膜包肾对肾小球硬化大鼠肾皮质Ⅲ型胶原基因表达的影响

目的 探讨大网膜包肾术对单侧肾切除加两次注射阿霉素肾小球硬化大鼠肾皮质Ⅲ型胶原基因表达的作用。方法 将实验大鼠分为3组：①正常对照组、②肾小球硬化大鼠大网膜包肾术组、③肾小球硬化大鼠模型组，于第12周留取尿标本。肾组织病理学检查、用Northern blot杂交检测皮质Ⅲ型胶原基因表达mRNA表达。结果 大网膜包肾术组肾病理损伤减轻，肾皮质Ⅲ型胶原mRNA表达下调。结论 大网膜包肾术可延缓肾小球硬化。     

郭教礼运用仲景枳术汤调理升降经验拾零

枳术汤又称枳实汤、白术汤 ,原方出自仲景《金匮要略·水气病脉证并治》篇 ,由枳实、白术两味组成 ,专为治疗水饮停滞于胃 ,心下坚 ,大如盘 ,边如旋盘者而设 ,适用于心下痞满不适 ,气滞水停 ,气滞重于脾虚患者。其主要攻效为行气消痞 ,健脾燥湿。自仲景以降 ,历代医家对枳术汤的运用各有发挥 ,颇多见解 ,集中体现在该方药简力专 ,攻补兼施 ,善调升降方面。陕西省中医药研究院郭教礼副研究员在临床诊疗中 ,屡遣经方 ,尤其对枳术汤能斡旋中州气机、升脾阳、降胃气之方药特点体会深刻 ,郭师擅用枳术汤加减治疗多种脾胃疾病 ,取得了良好的疗效。…     

经皮穿刺腔内冠状动脉成形术术中致脑梗塞2例

病例1患者，男性，76岁，间断心前区针刺样疼痛，向后背放射病史1年。10d前出现持续性胸骨后剧痛，外院根据心电图演变，心肌酶增高，确诊为急性前壁心肌梗塞，稳定后转院预行介入治疗。1年前经磁共振确诊为主动脉夹层动脉瘤。入院时查：T36．5℃，P68次／min，BP 140／90mmHg，R18次／min，步入     

自制可弯曲管导管经鼻腔插管体会

经鼻腔气管插管在某些特殊手术麻醉中有着较大的优点，但是此方法较之经口插管难度大，特别是当病人存在解剖异常时，难度就更大。我们自制了便于调节导管弯度的气管导管，对40例需经鼻插管的病人应用，取得了良好的效果，报告如下。