经尿道前列腺电切综合征的处理

目的探讨经尿道前列腺电切综合征的处理措施。方法回顾分析11例经尿道前列腺电切综合征的临床资料和护理体会。结果11例经积极处理后临床症状消失。结论经尿道前列腺电切综合征只要及时得到合理的处理，可避免严重后果的发生。     

胸段和腰段硬膜外腔给药开胸术后镇痛的比较研究

目的：比较开胸术后胸段和腰段硬膜外给药的镇痛作用。方法：60例择期开胸手术病人随机分配到胸段（TEA）或腰段（LEA）硬膜外镇痛组，每组30例。麻醉前行T5～6间隙（TEA组）或L1～2间隙（LEA组）硬膜外置管。术毕首先经硬膜外导管推注（8ml），随后持续输注（5ml／h）20μg／ml吗啡溶液。观察TEA和LEA的镇痛效果、额外镇痛药用量、对呼吸功能的影响和不良反应。结果：①LEA组术后咳嗽时疼痛评分与TEA组相比差异无显著性（P＞0．05）。②两组病例术后无需额外使用镇痛药。③术后24h和48h FEV1和FVC组间比较无显著性差异（P＞0．05），与术前组内比较差异非常显著（P＜0．01）。④术后各时点Ramsay镇静评分和恶心评分组间比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：吗啡LEA可以作为吗啡TEA的一种替代方法用于开胸术后镇痛。     

子痫前期重度292例心电图分析

我院2005-01~2006-12收住子痫前期重度患者292例,其心血管系统受累,心电图出现各种表现,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组根据乐杰《妇产科学》第6版诊断标准[1]均确诊为子痫前期重度。年龄18~42岁,平均28.4岁。其中18~22岁18例,23~28岁200例,28岁以上74例。第1胎225例,第2胎67例。随机抽取我院同期正常住院产妇700例,心电图异常率6.14%。1.2临床表现血压160~230/100~130 mm Hg。头痛,头晕,视物模糊,上腹部不适,胸闷,气短,心悸,水肿轻-重度。1.3实验室检查尿蛋白 ~ ,PLT<100×109/L232例,占79.45%;Hb<110 g/L 196例,占67.12%;眼底…     

爆发性心肌炎ECMO依赖患者心脏移植术后护理

正终末期心衰患者常给予体外膜肺氧合(ECMO)技术支持,为等待心脏移植赢得宝贵时间。2019年9月,我院1例爆发性心肌炎患者使用ECMO辅助40 d撤机后,紧急再次ECMO抢救,该患者成功实施原位心脏移植术,术后积极给予抗感染、抗排异、强心利尿、加强营养等治疗护理,住院45 d,痊愈出院。现报告如下。1 临床资料患者男,29岁,因"发作性胸闷,气短40 d",在外院诊断"爆发性心肌炎,扩张型心肌病",先后给予无创呼吸机辅助,行胸腔     

术后疼痛的护理

过去，术后病人担心止痛药物产生不良反应，因此病人及家属一般对于疼痛都会极力忍耐，而护士则传统地认为病人一旦疼痛就会报告。使得临床约2／3的病人在主动寻求治疗时已达到严重疼痛程度。现代护理人员应加强对病人疼痛感受的主动询问并及时给予止痛措施。     

18例Whipple术的围手术期护理

本文总结对18例壶腹部恶性肿瘤进行Whipple手术患者的护理。主要包括：术前做好心理护理、营养的支持，以及充分的术前准备和围手术期教育；术后做好引流管的观察和护理，并发症的观察尤其是对术后胰瘘、胆瘘、出血、感染、胃排空延迟等并发症的观察，以及营养的支持包括正确地使用TPN、肠内营养、饮食的宣教。笔者认为做好围手术期护理，能提供给医生及时、准确的资料，减少并发症的发生，帮助患者早日康复。     

超声引导下肾脏穿刺术的护理

介人性超声（interventiona lultrasound）是在超声成像基础上发展起来的一门新技术。其主要特点是在实时超声的监视或引导下，针对体内的病变或目标通过穿刺或置管技术以达到进一步诊断或治疗的目的…。肾脏是介人性超声最早应用的脏器”0。经超声引导下肾脏穿刺活检术是通过穿刺获取肾组织进行病理检查，明确肾脏病变性质的一项新技术，对提高肾脏疾病的诊断、治疗水平及判断预后具有重要价值。自2002年7月开始至今，我科共对191例患者进行了肾穿刺活检术，在护理配合上取得了较好的效果现将有关护理报告如下。     

3L脑外专用粘贴巾在经皮肾镜取石手术中的巧用

经皮肾镜取石术是目前治疗肾结石及输尿管上段结石最先进的手术方法。此手术具有切口小，准确度高，刨伤小，预后好等优点。该手术采取的是俯卧位，大部分患者在硬膜外麻醉下实施手术。由于术中需要用大量的灌注液，很容易浸湿手术治疗巾，造成麻醉穿刺点污染，而且术中经弹道打碎的石头容易被灌注液冲掉流失不易留取。2007—07／200805我们对所收治的68例手术患者中应用3L脑外专用粘贴处理灌注液，有效地避免了以上问题，无一例发生切口感染和硬膜外穿刺点感染，效果满意。现将应用方法介绍如下。     

疝修补术后切口加压袋的改进与应用

近年来，我们自行改进并设计了以医用芒硝做袋芯制作的加压袋，为30例疝修补术后患者加压切口，效果满意。现报告如下。     

应用标准大骨瓣减压术治疗脑疝患者的疗效观察

[目的]观察标准大骨瓣减压术治疗脑疝患者的疗效.[方法]应用标准外伤大骨瓣减压术治疗脑疝患者共计47例为治疗组,回顾性选取常规骨瓣减压术治疗的脑疝患者共计46例为对照组,观察两组患者预后以及术后瞳孔回复情况.[结果]治疗组与对照组比较瞳孔回复率及预后均有明显差异(P＜0.05).[结论]与常规骨瓣减压术比较标准外伤大骨瓣减压术配合扩大减张缝合硬脑膜,可以获得最大的减压效果,提高脑疝回复率,降低术后并发症发生率,有效的改善脑疝惠者的预后.