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肝硬化腹水并发原发性细菌性腹膜炎48例治疗体会闫玉伦,金世禄(滨州地区人民医院,256610)关键词肝硬化;肝硬化腹水;腹膜炎;细菌性腹膜炎肝硬化腹水患者易并发原发性细菌性腹膜炎(简称SBP),使病情恶化,预后更差。我们近6年共收治肝硬化腹水并发SB... 相似文献
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【病例】 女 ,7岁。因发热 3天 ,频繁呕吐伴腹泻 1天入院。当地诊所予磷霉素、双黄连静脉滴注 3天 ,高热不退 ,且出现频繁呕吐伴水样便。平素体健。查体 :体温 40℃ ,脉搏 1 4 0 /min ,呼吸2 8/min ,血压 90 / 70mmHg。意识清楚 ,面色苍白 ,表情痛苦 ,口唇略发绀 ,呼吸深大 ,双眼窝凹陷 ,皮肤弹性差 ,无皮疹及出血点 ,口腔粘膜干燥。颈软 ,右腹股沟淋巴结轻度肿大。双肺呼吸音粗 ,无罗音 ,心率 1 4 0 /min,律整 ,心音低钝 ,无杂音 ;腹软 ,全腹轻压痛 ,无肌紧张及反跳痛。肝脾未触及 ,肠鸣音亢进。四肢肌力、肌张力正常 ,生理… 相似文献
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11 临床资料 患者 ,女 ,73岁 ,因突发性腹痛 18h于 2 0 0 3年 2月 11日入院。否认怕热、多汗、烦躁、多食、手足震颤等。查体 :体温 38.0℃、脉搏 98次 / m in、呼吸 2 0次 / min、血压10 .3k Pa/ 15 k Pa,无突眼 ,甲状腺未及肿大 ,心肺未见异常 ,中下腹肌卫 ,有明显压痛和反跳痛。血常规 :白细胞 13.0×10 9/ L、中性粒细胞 0 .90 1,腹平片见多个液平面。初步诊断为 :(1)急性弥漫性腹膜炎 ;(2 )急性肠梗阻。当天行剖腹探查术 ,术中见腹腔大量脓性液 ,吸出约 10 0 0 ml,小肠及结肠轻度扩张 ,探查肝、胆、胰、脾未及异常 ,探查盆腔见左侧… 相似文献
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胎粪性腹膜炎临床分型与治疗 总被引:3,自引:0,他引:3
胎粪性腹膜炎是指胎儿期肠穿孔,导致胎粪溢入腹腔引起的腹膜炎改变。为新生儿期严重急腹症之一。近年虽能做到及时的外科治疗及术前、后良好监护,疗效已有明显提高,但病死率仍高达30~50%。两院自1976~1990年间共收治本病45例,现报道如下。 相似文献
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结肠憩室在西方国家发病率较高,在我国少见,且大多数不引起临床症状,少数人可并发炎症和出血,并发穿孔更为罕见,我院于2003年9月收治降结肠憩室并发症坏死穿孔1例,术前诊断为急性化脓性腹膜炎原因待查而行剖腹探查术,术中才证实为降结肠憩室炎症坏死穿孔,现报告如下。 相似文献
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严重腹腔感染的综合治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
严重腹腔感染(SIAI)是指合并脓毒症与脓毒症休克的腹腔感染。严重腹腔感染多发生于消化道穿孔、破裂和肠吻合口破裂合并的继发性腹膜炎,也可出现在原发与继发性腹膜炎治疗失败后的复发性腹膜炎或持续性腹膜炎,即第三型腹膜炎。在处理严重腹腔感染时,应在腹腔感染发生的早期积极复苏并及时处理感染源,并及时预见和治疗医院获得性感染如通气相关肺炎(VAP)、导管败血症等并发症,以防机体受到二次或多次连续打击。严重腹腔感染持续时间较久时,还应防治各种因素包括长期卧床合并的营养、代谢并发症与免疫抑制。针对严重腹腔感染治疗与研究现状… 相似文献