腹腔镜与开腹直肠低位前切除术治疗直肠癌患者的效果比较

目的：比较腹腔镜与开腹直肠低位前切除术治疗直肠癌患者的效果。方法：回顾性分析2019年2月至2020年2月该院收治的100例直肠癌患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为研究组和对照组各50例。对照组行开腹直肠低位前切除术治疗,研究组行腹腔镜直肠低位前切除术治疗。比较两组临床指标（手术时间、术中出血量、住院时间、胃肠蠕动恢复时间、首次进食时间和引流管留置时间）水平、术后不同时间（术后1、2、3 d）疼痛[视觉模拟评分法（VAS）]评分、并发症发生率,以及术后3年复发率和生存率。结果：研究组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间、胃肠蠕动恢复时间、首次进食时间和引流管留置时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组术后1、2、3 d VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组并发症发生率为10.00%(5/50),低于对照组的32.00%(16/50),差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后3年复发率和生存率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：腹腔镜直肠低位前切除术治疗直肠癌患者可减少术中出血量,缩短...     

基于AIDET沟通模式的疼痛管理在胃癌化疗患者中的应用效果

目的：观察基于AIDET沟通模式的疼痛管理在胃癌化疗患者中的应用效果。方法：选取2020年1月至2021年12月该院收治的80例胃癌化疗患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组与对照组各40例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施基于AIDET沟通模式的疼痛管理,比较两组护理前后疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分、负性情绪[抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）]评分、癌因性疲乏程度[癌症疲乏量表（CFS）]评分和护理满意度。结果：护理后,两组VAS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组SDS、SAS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组躯体疲乏、情感疲乏、认知疲乏等CFS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上实施AIDET沟通模式的疼痛管理可提高胃癌化疗患者的护理满意度,降低VAS评分、负性情绪评分和CFS评分,其效果优于单纯常规护理。     

红外线治疗仪照射对痔疮患者术后疼痛 切缘水肿程度及康复的影响

目的 探究红外线治疗仪照射对痔疮患者术后疼痛、切缘水肿程度及康复的影响。方法 按照随机数字表法将德安县人民医院2020年1月—2021年12月收治的痔疮患者68例分为观察组（34例）和对照组（34例）,给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上加用红外线治疗仪照射干预,2组患者术后均连续干预7 d。比较2组症状消失时间、切口愈合时间、疼痛程度[视觉模拟评分法（visual analogue soale,VAS）]、切缘水肿程度、负性情绪[焦虑自评量表（self-rating anxiety scale,SAS）、抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）]和并发症发生情况。结果 与对照组相比,观察组症状消失时间与切口愈合时间均较短（P<0.05）;与对照组相比,观察组术后第7天的VAS评分较低（P<0.05）;与对照组相比,观察组切缘水肿程度较轻（P<0.05）;与对照组相比,观察组出院时SAS、SDS评分均较低（P<0.05）;与对照组相比,观察组并发症总发生率较低（P<0.05）。结论 红外线治疗仪照射能够控制痔疮患...     

胸神经阻滞对乳腺癌根治性切除术患者镇痛效果及免疫功能影响

目的 观察右美托咪定联合罗哌卡因行胸神经阻滞(PECS)对乳腺癌根治性切除术患者镇痛效果及其免疫功能的影响。方法 择期全身麻醉下行乳腺癌根治术女性患者60例,随机数字表分为右美托咪定联合罗哌卡因PECS组(DP组)、单纯罗哌卡因PECS组(P组)、空白对照组(C组),比例1∶1∶1,每组20例。麻醉诱导完成后,3组患者均在超声引导下行PECS,针尖进入胸小肌、前锯肌之间时,DP组给予1μg/kg右美托咪定复合0.375%罗哌卡因混合液20 mL,P组给予0.375%罗哌卡因20 mL,C组给予0.9%氯化钠20 mL;然后退针至胸大肌、胸小肌之间时,3组按照各自配方再给予10 mL。将麻醉诱导前30 min及术毕2、4、8、12、24、48 h分别为T₀、T₁、T₂、T₃、T₄、T₅、T₆,于T₀、T₁、T₅、T₆时抽取静脉血标本,测定T淋巴细胞亚...     

早期胰腺癌患者Roy适应模式的构建与应用研究

目的 分析Roy适应模式应用于早期胰腺癌患者的具体实施方案及临床影响效用。方法 选取2019年1月至2022年1月该院接受胰腺癌根治术治疗的180例早期胰腺癌患者为研究对象,按照手术后干预方式的不同分别建立Roy模式组及对照组,每组90例,观察并比较两组干预前后疼痛程度、情绪状态、癌因性疲乏、生活质量及护理满意度结果。结果 干预后Roy模式组视觉模拟量表(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、癌因性疲乏量表(RPFS)评分低于对照组,生活质量(SF-36)简化量表各维度评分和护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Roy适应模式对早期胰腺癌患者有积极效用,可提高其生活质量、改善预后。     

水胶体联合藻酸盐敷料在肠造口患儿中的应用效果

目的：观察水胶体联合藻酸盐敷料在肠造口患儿中的应用效果。方法：选取2021年2月至2023年2月该院收治的97例肠造口患儿进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组48例和观察组49例。对照组采用可塑防漏贴环,观察组在对照组基础上加用水胶体联合藻酸盐敷料,比较两组换药次数、底盘渗漏次数、疼痛程度[疼痛数字评分法（NRS）]评分、造口周围皮肤评估表（DET）评分、干预前后血清细胞因子[纤连蛋白（FN）、表皮生长因子（EGF）]水平和干预2周内造口相关并发症发生率。结果：观察组换药次数、底盘渗漏次数均少于对照组,NRS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组第7、10、14天DET评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组FN、EGF水平均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组造口相关并发症发生率为2.04%(1/49),低于对照组的16.67%(8/48),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在可塑防漏贴环基础上将水胶体联合藻酸盐敷料应用于肠造口患儿可减少换药次数和底盘渗漏次数,降低N...     

穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床研究

目的 探讨穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果。方法 选择96例手外伤软组织缺损患者为研究对象,利用随机数字表分为对照组和观察组,各48例。对照组采用胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗,观察组采用穿支皮瓣修复术治疗。对比两组的治疗效果、围术期指标、术后不良反应及疼痛程度、手功能情况。结果 观察组总有效率高于对照组,创口愈合时间、住院时间、抗感染时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组VAS评分、手功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组VAS评分低于对照组,手功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的效果显著,可缩短康复时间,降低术后不良反应发生风险和疼痛程度,值得推广应用。     

揿针穴位埋针对脊柱术后患者疼痛及创口愈合的影响

目的 探讨揿针穴位埋针对脊柱术后患者疼痛及创口愈合的影响。方法 选取接受脊柱后路内固定融合术治疗的80例脊柱创伤患者为研究对象,利用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均接受脊柱后路内固定融合术。术后两组患者均行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上行揿针穴位埋针干预。对比两组患者术后疼痛(VAS)评分、创口引流量评分、创面渗出评分和肉芽组织生长评分。结果 术后12 h、24 h、48 h、72 h,两组患者VAS评分均逐渐降低,且观察组VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后第1天、第3天、第7天、第14天的创口引流量评分、创面渗出评分和肉芽组织生长评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 揿针穴位埋针可有效缓解脊柱术后患者的疼痛反应,促进创口愈合。     

神经根型颈椎病根性痛发病机制的研究进展

神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy，CSR)是指由于颈椎退变，神经根受压迫等因素导致其支配区域出现一定程度的疼痛、麻木、感觉缺失和反射改变。神经根型颈椎病的主要症状为根性痛。目前神经根型颈椎病根性痛的确切机制尚不完全清楚，学者们对其进行了大量的研究。本文从机械压迫因素、生物化学因素及疼痛产生因素三个方面分析神经根型颈椎病根性痛的发病机制。     

腕踝针用于烧伤换药镇痛的可行性研究

目的探讨腕踝针针刺疗法用于烧伤创面换药镇痛的有效性.方法将100例Ⅱ度烧伤病人随机分为五组,各20例.观察1组使用腕踝针后即刻换药,换药结束后5 min取针;观察2组使用腕踝针后即刻换药,换药结束后病人疼痛消失时取针;观察3组使用并留置腕踝针后12 h换药,换药结束后5 min取针;观察4组使用并留置腕踝针12 h后换药,换药结束后病人疼痛消失时取针;对照组换药过程中未使用腕踝针.比较五组换药前及换药过程中10、20 min,换药后10、20、30 min疼痛评分.结果疼痛评分换药前五组差异无显著性意义(均P＞0.05),换药后观察各组各时段评分显著低于对照组(均P＜0.01);观察组间比较,换药后各时段观察4组评分均显著低于其他三组(P＜0.05,P＜0.01).结论腕踝针针刺疗法可有效地缓解烧伤创面换药引起的疼痛,留针时间越长,镇痛效果越好.