单纯疱疹病毒性脑炎患者1例护理体会

单纯疱疹病毒性脑炎（herpes simplex virus encepha litis．HSE）是单纯疱疹病毒（HSV）引起的CNS病毒感染性疾病，是散发性致命性脑炎最常见的病因。HSV常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死和／或变态反应性脑损害，又称为急性坏死性脑炎或出血性脑炎，对人体危害极大，死亡率高达40％～70％，目前应用特异性抗HSV药使多数患得到早期有效治疗，死亡率下降。30岁以下和仅表现昏睡患较老年或昏迷患存活可能性大。我科2005年9月21日收治1例单纯疱疹病毒性脑炎患，患病情危重．一度出现昏迷状态，高热，经治疗后病情得到控制。但出现认知障碍，需要后期康复治疗。现将病历介绍如下。     

乙型脑炎、麻疹胎传母体抗体的调查

86对母婴血清标本用间接酶联免疫测定法(ELISA)测定了乙型脑炎抗体,118对用血凝抑制(血抑)试验测定了麻疹抗体。结果发现,脐血乙型脑炎抗体阳性率为79.1％,母血为74.4％,几何平均滴度在脐血显著高于母血(t=5.1857,P<0.01),比值为1.2∶1。脐血和母血的麻疹血抑抗体阳性率分别为86.4％及84.8％,几何均值也是前者高于后者(t=4.0349,P<0.01),比值为1.3∶1。 108份婴儿血清标本测定结果显示,0～3个月婴儿乙型脑炎抗体阳性率为35％,4～9个月仅为13％,10个月及以上的婴儿全部阴性。此结果与近年上海市小于1岁组乙型脑炎发病率最高相一致,提示应考虑提早乙型脑炎疫苗的接种年龄。     

柯萨奇病毒B组脑膜脑炎并心肌炎21例临床特征分析

目的探讨柯萨奇病毒B组(CBV)脑膜脑炎合并心肌炎的临床特点。方法对21例CBV脑膜脑炎合并心肌炎的患儿进行流行病学调查，各年龄组临床特征分析，同时进行血、脑脊液CBV特异性抗体检测、核酸扩增及病毒分离。结果经治疗21例治愈11例，1例死亡，9例门诊巩固治疗，2个月痊愈。总治愈率97．9％。本组随访半年，无后遗症。结论血、脑脊液CBV特异性抗体检测、核酸扩增及病毒分离有利于早期病原学诊断，指导临床治疗及判断预后。柯萨奇病毒(CV)属肠道病毒，通过呼吸道和消化道传播，除引起相应的临床症状外，可引起病毒性心肌炎和脑膜脑炎。中枢神经系统症状常出现早，心脏症状出现晚，但持续时间长。故在儿童病脑早期须密切全面的观察病情变化，不应只局限在神经系统，还应观察呼吸系统和消化系统的症状，尤其是心脏情况，注意有无心肌炎的发生，以免误诊或漏治。     

2003-2004年五华县流行性乙型脑炎发病情况

20世纪 80年代以来 ,流行性乙型脑炎 (以下简称乙脑 )在五华县的发病率一直维持在较低水平 ,1985 - 2 0 0 2年 18年未报告有乙脑病例发生。 2 0 0 3-2 0 0 4年连续 2年发生乙脑疫情。为探讨防制策略 ,现将 2 0 0 3- 2 0 0 4年乙脑流行情况分析如下。1　材料与方法1 1　资料来源　资料来源于五华县疾病预防控制中心报告的乙脑病例个案调查表和梅州市疾病预防控制中心的检验报告单 ,人口资料来源于五华县统计局。1 2　方法　采集部分患者静脉血送梅州市疾病预防控制中心检验室 ,用ELISA法检测早期乙脑IgM抗体 ,病例诊断按卫生部 1990年颁布…     

感冒后病毒性脑炎脑电图分析

感冒，为儿童常见的疾病，它是由多种病毒感染引起的。若不及时治疗，少数患儿由于抵抗力低下，病毒自呼吸道局部增殖后可进入血液，透过血脑屏障，侵害神经组织，并发脑炎时，则病情非常凶险，应早期诊断积极治疗。现就脑电图在诊断感冒后合并病毒性脑炎中的作用进行探讨，报道如下。     

干扰素联合更昔洛韦治疗儿童病毒性脑炎临床疗效观察

<正>病毒性脑炎(viral encephalitis)是儿科常见的神经系统感染性疾病,病情进展迅速,致残率和病死率很高。目前特异、有效的抗病毒药物一直是病毒性脑炎治疗研究的目标。收集2007-2009年我科住院的病毒性脑炎患儿24例,应用更昔洛韦联合干扰素治疗与单用利巴韦林治疗的病毒性脑炎患儿20例比较,疗效显著提高,现报告如下。     

小儿肺炎支原体脑炎15例临床分析

肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的重要病原之一,有多种并发症,其中中枢神经系统损害是MP所致肺外疾患中最常见类型,于2003年1月2004年12月收治住院肺炎支原体感染患儿182例,其中并发脑炎者15例,占8.2%,现报道如下: