170例外伤性癫痫的脑电图分析

1995～ 2 0 0 2年我院对 1 70例脑外伤患者进行脑电图检查及分析 ,从而发现 ,脑外伤与癫痫的发生有极其密切的关系 ,现报道如下。1　临床资料本组 1 70例中 ,男 91例 ,女 79例 ,1 0岁以下 5 3例 ,1 0～ 1 8岁 1 1 7例。颅脑外伤原因 :意外伤害 5 9例 ,交通肇事 2 5例 ,打架斗殴 73例 ,产伤 8例 ,其它5例。颅脑外伤昏迷的时间不足 1h 74例 ,1～ 2 4h71例 ,2 4h以上的 2 5例。外伤致癫痫发作的潜伏期 :外伤后即刻至 1 0年 ,其中即刻发作 1 4例 ,1周内发作 37例 ,8d～ 1年 75例 ,1年以上 4 4例。癫痫发作类型 ,包括全身性 ,失神发作 ,强直发作 …     

神经生长因子治疗颅脑损伤52例

本文报告用水囊引产胎儿脑黑质制备的神经生长因子(NGF)治疗52例颅脑损伤的临床观察结果:显效率91%。有效率100%,轻、中型患者疗效明显,显效率100%。其中头昏头痛,语言障碍,精神异常,大小便失禁,肢体功能障碍都有明显疗效。而且对儿童和病程短者效果更佳。认为治疗机理可能是 NGF 能预防神经元坏死,促进神经元及其纤维增生有关。结果表明,NGF 在治疗脑外伤及其后遗症中疗效确切,在颅外伤及其后遗症中可广为应用。     

急性脑外伤患者脑脊液髓鞘碱性蛋白水平与其损伤类型的关系

目的 探讨急性脑外伤患者脑脊液髓鞘碱性蛋白(CSF-MBP)水平与其损伤类型的关系。 方法 采用放射免疫测定法(RIA)对42例急性脑外伤患者的CSF-MBP进行测定,并测定26例非神经系统疾病患者作对照。结果 严重脑内原发性损伤患者CSF-MBP平均水平显著高于轻中度脑内原发性损伤和单纯颅内血肿者(P<0.01),单纯颅内血肿患者CSF-MBP仅伤后第5天增高;弥漫性脑损伤组CSF-MBP水平显著高于局灶性脑损伤组(P<0.01),伤后1周内持续处于高水平状态。结论 CSF-MBP的测定有助于急性脑外伤患者损伤程度及类型的判定。     

持续性植物状态患者体感脑磁图表现(附2例报导)

持续性植物状态(Persistent Vegetative State PVS)指植物状态持续一个月以上，可由多种原因引起，如脑卒中、脑外伤、CO中毒、电击伤等。据西方一些国家统计，其发病率为0．01—0．03‰，推测我国可能有15万植物状态病人。其高额的医疗费用给家庭和社会造成沉重负担，因此近年来引起了医学界和社会的广泛关注。对：PVS病人的客观诊断依据，特别是判定预后的指标是当今研究的热点和难点。     

长期慢性脑外伤大鼠脑线粒体功能的变化

研究长期慢性轻度脑外伤对大鼠脑线粒体功能的影响。大鼠连续1、5、10、15、20、25、30d轻度闭合性颅脑撞击后分离脑线粒体,测定线粒体肿胀度、膜流动性、膜磷脂含量、呼吸功能、线粒体呼吸酶、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和Ca2 等指标以显示线粒体功能、抗氧化能力的变化。结果显示,第15、20、25、30d大鼠脑线粒体明显肿胀,膜磷脂降解,膜流动性下降,呼吸功能衰减,呼吸酶、SOD活性降低,Ca2 、MDA含量升高。由此认为,经常性头部撞击可造成大鼠脑线粒体功能受损,其机制可能与脑线粒体膜损伤后继发的自由基生成增加、脑线粒体能量代谢障碍有关。     

闭合性脑外伤脑电图变化与脑电地形图结果比较

目的:探讨脑电学检查在闭合性脑外伤中的应用.方法:对123例闭合性脑外伤患者进行EEG和BEAM检查.结果:EEG异常率为56.9%,表现为弥漫性或局部性慢波增多,BEAM异常率为70.7%,表现为θ或δ频带功率呈弥漫性或局限性增高.结论:闭合性脑外伤的损伤程度与EEG的变化有良好的正相关性;闭合性脑外伤EEG和BEAM,两者有显著性差异;多次重复脑电学检查,有重要临床价值.     

外伤性外侧裂区脑内血肿的外科处理（附60例分析）

目的：探讨外伤性外侧裂区脑内血肿的临床意义和治疗措施。方法：对在我院住院并经手术治疗的60例外伤性外侧裂区脑内血肿进行分析,探讨外科手术治疗方法及注意事项。结果：经手术治疗,恢复良好30例,轻残14例,中残8例,重残5例,死亡3例。结论：外侧裂区是大脑的功能区,血肿处理常有别于其他部位。正确掌握手术时机,及时清除血肿,电凝止血时尽量避免损伤大脑中动脉和大脑中静脉。若损伤侧裂血管主干,不要用电凝止血,可在显微镜下用0－8线吻合血管,术后给予扩张血管、预防血管痉挛、脱水及营养脑细胞等治疗,能有效地减低致残率提高治愈率。     

中西医结合保守治疗外伤性脑出血CT动态分析

目的探讨中西医结合非手术治疗外伤性脑出血的病情变化与头部CT表现之间的关系.方法回顾性分析应用通窍活血汤配合西药脱水、对症支持及高压氧等治疗方法治疗外伤性脑出血50例的临床及CT表现.结果50例中首诊发现68个血肿,平均大小10.56ml,平均密度59.8HU.治疗后血肿完全变成等密度的平均时间为16.4天,平均住院时间为24.4天.3天内血肿无明显吸收,部分有加重.结论中西医结合非手术治疗外伤性脑出血简单、经济、安全、有效且无损伤.总出血量在8ml以内宜选用此法.     

脑外伤术后脑梗死8例报告

脑外伤术后脑梗死是颅脑手术后比较严重的并发症 ,是导致病人致残及降低生存质量的一个重要因素。本文作者收治 8例 ,对照其病因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病例中男 6例 ,女 2例。年龄 2 8～ 5 4岁 ,平均 4 3岁。车祸伤 4例 ,跌伤 2例 ,重物击伤 2例。致伤后就诊时间 2～14ｈ ,平均 5ｈ ,入院后手术时间 3 5～ 4 5ｍｉｎ ,平均 5ｈ ,术后发现脑梗死时间为 8～ 2 0ｈ ,平均 12ｈ。1 2　治疗及结果以上病例均在 3 5～ 5 5ｍｉｎ内急诊行开颅手术 ,消除血肿压迫 ,去骨瓣减压 ,术后给予抗生素 ,脱水药物 (甘露醇 12 5～2 5 0ｍｌ,1…