利胆排石汤结合推按运经仪治疗胆石症156例

目的:观察自拟利胆排石汤结合推按运经仪治疗胆石症的疗效。方法:采用自拟利胆排石汤结合推按运经仪治疗胆石症156例。结果:治愈96例,好转53例,无效7例,治愈率61.5%,总有效率95.5%。结论:自拟利胆排石汤结合推按运经仪治疗胆石症,治愈率高,疗效显著。     

两镜结合治疗胆总管结石（附76例分析）

目的 探讨腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的安全性,可行性及及效果.方法 回顾分析2008年1月-2012年8月我院76例患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料与同期76例传统手术进行对比分析.结果 76例患者均成功实施了腹腔镜胆总管探查术,其中71例行胆总管探查胆道镜取石T管引流,Ⅰ期缝合5例;无中转开腹.术后发生胆漏1例.手术时间1.2～3 h,术中出血10～30 mL,住院时间3～5d.开腹组手术时间1.4～2.8 h（P=1.0）,术中出血90～140 mL （P＜0.05）,住院时间9～15 d（P＜0.05）.结论 运用腹腔镜技术进行胆总管探查术,具有操作安全、创伤小、恢复快等特点,不仅技术上可行,而且完全可达到开腹胆总管探查术的效果.     

胆石症合并上消化道溃疡诊疗分析

目的:探讨胆石症合并上消化道溃疡的诊疗效果。方法:选取我院在2008～2011年间收治的80例胆石症合并上消化道溃疡患者,其中,男性50例,年龄在35～67岁之间,女性30例,年龄在38～77岁之间,所有患者均经临床诊断为胆石症合并上消化道溃疡。将80例患者随机分为两组,观察组44例,对照组36例,观察组患者采用手术方法进行治疗,对照组患者采用常规的西医方法进行治疗。对两组患者的治疗情况进行跟踪观察,并记录所得数据。结果:经过治疗,两组患者的病情均有一定程度的改善,80例患者中,观察组44例,基本治愈23例,显效11例,有效7例,无效3例,有效率为93.2%,对照组36例,基本治愈16例,显效8例,有效3例,无效9例,有效率为77.8%。结论:在治疗胆石症合并上消化道溃疡疾病时,采用手术治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,值得在临床推广应用。     

围术期血糖增高对老年胆道手术患者各种相关疗效指标影响

目的 观察围术期血糖增高对老年胆道手术患者各种相关疗效指标影响.方法 连续选择近期在我科住院接受胆道手术的老年患者97例,按围术期是否出现血糖增高分组:血糖增高组(≥7mmol/L,55例)和对照组(＜7mmol/L,42例).相关疗效指标有:合并症数目、卧床时间、拆线时间、使用抗菌素时间和住院时间.结果 血糖增高组上...     

胆石症合并冠心病48例围手术处理

目的：总结胆石症合并冠心病患者的围手术期处理注意要点。方法：（1）用β-受体阻滞剂，钙拮抗剂和硝酸脂类等治疗冠心病药物，以免因突然停药而导致心肌供氧和耗氧失衡。心绞痛者麻醉前舌下含服硝苯地平或复方丹参滴丸或预先静脉滴注硝酸甘油。（2）过分紧张诱发原有心血管疾病发作者给予镇静剂以消除焦虑，保持镇静。（3）术前使用M-受体阻滞剂以减轻迷走神经张力，使用山莨菪碱以免加快心律，增加心肌耗氧量。结果：急症手术2例（4.2%）；择期手术46例（95.8%）；行单纯胆囊切除35例；胆囊切除加胆总管探查T管引流12例；行胆囊切除＋胆总管空肠Roux-en-y吻合1例。术中出现胆-心反射3例（6.25%）。随访0.5~3年冠心病症状消失心电图恢复正常11例，冠心病症状减轻7例。结论：胆石症合并冠心病并非手术禁忌。经过充分的术前准备，细致术中操作，妥善的术后处理，患者能安全度过围手术期。     

老年胆囊炎胆石症手术治疗效果观察

目的:探讨老年胆囊炎胆石症手术治疗。方法:选择100例老年胆囊炎及胆石症患者,回顾手术治疗资料。结果:100例患者中,治愈94例,死亡6例。结论:充分做好手术后期处理工作,就能够防止术后并发症,降低患者死亡率。     

老年人胆囊炎胆石症手术治疗的护理

胆囊炎、胆石症是外科常见病,其发病率较高,其高发人群在30岁以上,老年患者居多。通过实践,总结出一些行之有效的护理方法,以确保老年患者顺利渡过手术期。1术前护理1.1术前宣教和指导新入院患者,因其年龄较大,担心、恐惧手术。针对这一情况进行耐心、细致的解释,使患者理     

腹腔镜微创术对慢性胆囊炎胆石症患者免疫功能影响分析

目的通过分析白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、自然杀伤细胞(NK)及补体C3等指标水平来评价腹腔镜微创术对慢性胆囊炎胆石症患者免疫功能的影响,为临床慢性胆囊炎胆石症患者手术方式选择提供理论指导。方法选择2013年6月—2014年3月住院治疗的120例慢性胆囊炎胆石症患者为研究对象,将患者随机分成腹腔镜胆囊切除术(LC)组(60例)及开腹胆囊切除术(OC)组(60例),收集2组患者一般临床资料并检测手术前后IL-2、IL-6、NK细胞活性及补体C3水平,分析2组患者手术前后机体免疫功能变化。结果 LC组患者手术前后IL-2、IL-6、NK细胞活性及补体C3水平分别为(8.09±0.114 vs.7.89±0.25)、(54.87±16.02 vs.56.93±12.61)、(55.12±7.16 vs 53.99±8.11)、(1.39±0.25 vs.1.33±0.15),各指标手术前后水平差异均无统计学意义(P>0.05)。OC组患者手术前后IL-2、NK细胞活性及C3水平分别为(8.02±0.14 vs.5.12±0.78)、(55.62±7.76 vs.45.99±8.11)、(1.45±0.23 vs.1.02±0.15),差异具有统计学意义(P<0.01)。IL-6手术前后水平为(55.41±15.12 vs.68.93±13.61),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜胆囊切除术(LC)较传统的开腹胆囊切除术(OC)对患者免疫系统的干扰损害较小,值得进一步推广。     

舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的影响分析

目的探讨分析舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的影响。方法 86例急诊胆石症患者,随机分为对照组与观察组,每组43例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予舒适护理。观察比较两组抑郁自评分、焦虑自评分、胆绞痛耐受情况、护理满意度。结果经治疗,观察组在抑郁自评分、焦虑自评分、疼痛耐受良好率、护理满意度方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的影响较大,可缓解抑郁、焦虑情绪,缓解疼痛,提高护理满意度,值得临床推广应用。     

胆结石患者血清和胆汁幽门螺杆菌相关蛋白免疫印迹检测

目的：研究幽门螺杆菌（HP）感染与胆石形成的关系。方法：采用聚合酶链免疫吸附法（ELISA）对胆结石患者的血清及胆汁免疫球蛋白IgG,IgA,IgM标本进行检测，对血清学及胆汁IgG均阳性患者的胆汁，采用免疫印迹法（Western blot)进行HP感染相关蛋白检测。结果：胆结石组50例患者中血清学及胆汁IgG均阳性者29例（58.0%)，另取非胆结石组13例作为对照，胆结石组与非胆结石组血清及胆汁HP免疫印迹检测，均可检出4种主要HP感染相关蛋白，但胆结石组血清及胆汁中UreA检出率较非胆结石组高。结论：胆汁中存在多种HP感染相关蛋白，并可能参与胆结石的形成。