食管癌术后吻合口瘘的预防

胸内食管胃吻合口瘘是食管癌根治术中最严重的并发症之一，其发病率平均为5％～10％，死亡率可高达28．5％～71％。吻合口瘘发生率的高低与手术方式、方法、技术等有一定的关系，颈部吻合比胸内吻合瘘的发生率高数倍。1999年9月～2003年8月，应用国产吻合器（WGW-2—26型）连续施行食管癌及食管胃胸内吻合术33例，无吻合口瘘发生，疗效满意。现报告如下。     

十二指肠营养管导引钢丝在全麻患者术中置胃管时的应用

在全麻气管插管患者术中需要置入胃管时，一般用麻醉喉镜置入舌背面，挑起舌会厌正中襞，显露食管入口，以弯钳钳夹胃管前端，直视下送入。此方法较为费力，操作可能会遇到困难，对口咽腔可能带来损伤。笔者采用十二指肠营养管管芯的钢丝作为导引钢丝，外套胃管，经鼻置入均顺利插入胃内。且损伤小，操作简单易学，容易掌握。现介绍如下。     

腹部手术后胃瘫病人的观察与护理

报告了对73例腹部手术后胃瘫病人的观察与护理.主要护理措施包括有效的胃肠减压,循序渐进的饮食护理,遵循浓度从低到高、容量由少到多、速度由慢到快原则的肠内营养护理,严密监测血糖和血电解质,指导病人进行早期活动等.本组胃肠功能均在2～8周内恢复,无一例行再次手术.     

全胃切除空肠间置P式襻代胃术32例报告

胃癌的治疗是以手术为主的综合治疗，而手术治疗中全胃切除术在我国约占胃癌手术的6％。我院从1990年以来，施行全胃切除空肠间置P式襻代胃术共32例，收到满意的效果。现报告如下。     

急诊床旁彩超对急性心梗并发室间隔穿孔的诊断价值

室间隔穿孔是急性心肌梗死( AMI)患者早期严重而致命的并发症,内科治疗死亡率极高,预后极差,有紧急手术指征,床旁急诊超声,可及时确诊,现将床旁超声发现 2例报告如下.     

贲门癌48例误诊原因分析

70 %的早期胃癌患者无典型症状 ,尤其是贲门癌[1] 。由于贲门癌位置结构特殊 ,早期症状隐匿 ,易与消化不良、胃炎、溃疡病等疾病混淆 ,临床易被误诊。本文收集了 1998～ 2 0 0 2年我院附属医院误诊的 4 8例贲门癌 ,现分析误诊原因如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组仅限在我     

乙状结肠穿孔一例报告

患者朱某，男，46岁，2006年1月14日因突发性满腹痛来我院诊治。外科情况：无外伤史。肝脾肋下未及，板状腹，满腹有压痛，反跳痛（＋），移动性浊音（＋），肠鸣音减弱。x线检查：两隔下见新月状透亮影。     

胃大部切除术后十二指肠残端瘘8例诊治分析

我院2000年1月至2005年9月收治8例胃大部切除术后十二指肠残端瘘，现对其诊治中的一些问题分析如下。     

自拟平溃疡治疗消化道溃疡95例

上消化道溃疡是内科常见的多发病，属祖国医学“胃脘痛”范畴，在临床工作中，笔者自拟平溃疡治疗95例患者，取得较为满意的疗效，现报道如下。