天麻素联合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症临床观察

目的 观察天麻素联合西药治疗椎基底动脉供血不足性眩晕症(VBIV)的临床效果。方法 根据随机对照原则将庐山市人民医院82例VBIV患者分为对照组、观察组,各41例。2组均接受盐酸氟桂利嗪治疗,观察组联合天麻素注射液治疗,均治疗2周。对比2组疗效、眩晕量表评分系统(DARS)、眩晕障碍量表(DHI)评分、椎基底动脉血流速度、血液流变学。结果 观察组治疗总有效率比对照组高(P<0.05);观察组治疗2周后的DARS、DHI评分与全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原指标比对照组低(P<0.05),右侧椎动脉、左侧椎动脉与基底动脉的血流速度比对照组高(P<0.05)。结论 天麻素联合西医治疗VBIV的效果确切,可提升椎基底动脉血流速度,改善血液流变学,减轻眩晕程度。     

“肾虚络瘀，肾络癥瘕”病机观与肾间质纤维化中自噬不足的相关性

肾间质纤维化（RIF）是由多种病因导致慢性肾脏疾病的主要病理特征,结合中医“络病学说”“癥瘕理论”与现代医学肾脏病理特征,“肾虚络瘀,肾络癥瘕”是RIF的主要病机,正气亏虚,累及肾气,肾虚气化不利,痰热瘀毒等实邪阻滞肾络,相互胶结,形成癥瘕,积聚于肾络导致了RIF。自噬是细胞体内将受损或衰老的细胞器、变性的蛋白质等代谢产物进行降解与重吸收的过程,自噬参与了RIF发生的诸多环节,与RIF发生发展关系密切,将自噬与中医学结合研究发现,机体内生痰热瘀毒等实邪的代谢与自噬降解和重吸收功能相关,自噬在一定程度上是消除痰热瘀毒等实邪的方式,正气不足,累及肾气,肾虚气化不利,自噬功能不足,会引起痰热瘀毒等实邪累积,瘀阻肾络则易形成肾络癥瘕造成RIF,肾虚络瘀是自噬不足的基础,肾络癥瘕是自噬不足的微观病理表现,自噬不足与肾络癥瘕形成具有相同的病机演变,该文就RIF“肾虚络瘀,肾络癥瘕”病机,结合RIF-自噬病理机制,深入探讨“肾虚络瘀-自噬不足-肾络癥瘕”在RIF的相关性,全面诠释“肾虚络瘀,肾络癥瘕”病机的科学内涵,以期从中医理论阐述自噬在RIF中的作用研究奠定基础,为RIF的治疗及其机制研究提供新...     

儿童青少年肥胖防控实施方案

随着我国经济社会快速发展和人民生活水平显著提高,儿童青少年膳食结构及生活方式发生了深刻变化,加之课业负担重、电子产品普及等因素,儿童青少年营养不均衡、身体活动不足现象广泛存在,超重肥胖率呈现快速上升趋势,已成为威胁我国儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题。     

润肺止咳 喝沙参粥

材料:沙参30克,粳米100克,冰糖适量。做法:把沙参放入砂锅中,加入适量清水,煎取药汁,去揸,放入粳米煮粥,粥熟后加入冰糖食用。功效:润肺、养胃、祛痰、止咳。适用于肺热、干咳少痰、肺气不足等。     

中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足、颈性眩晕42例体会

近年来 ,作者采用中西医结合方法治疗椎 -基底动脉供血不足 ,颈性眩晕 42例取得了较好疗效 ,现报告如下。1 临床资料本科近年收治椎 -基底动脉供血不足 ,颈性眩晕症共82例 ,均为住院病人 ,随机分为两组 ,治疗组 42例 ,男 2 0例 ,女 2 2例 ,年龄 5 0～ 75岁 ,对照组 40例 ,男 2 0例 ,女 2 0例 ,年龄 45～ 72岁。诊断标准　①年龄 40岁以上 ,有明确的原因 ,如颈椎病 ,动脉硬化等 ;②有眩晕反复发作史 ,可伴有恶心、呕吐、耳鸣、视物旋转、持物不稳 ;③排除其它疾病所致眩晕。治疗方法　治疗组 :①西药血管扩张剂低分子右旋糖酐 5 0 0ｍｌ,加入…     

椎基底动脉供血不足的脑干听觉诱发电位与经颅多普勒临床研究

椎基底动脉供血不足 (ＶＢＩ)临床十分常见 ,本文对 62例临床上确诊的ＶＢＩ患者进行了脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)和经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)检查 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料62例病人 ,男性 2 8例 ,女性 34例 ,年龄 4 1～ 72岁 ,平均 58岁 ,病程 1月～ 2 0年。诊断标准[1] :⑴眩晕为旋转感或视物晃动感 ,多因头位和 /或体位改变诱发 ;⑵眩晕同时至少尚有一种椎基底动脉缺血发作的其他症状 ,如眼症 (黑朦、闪光、视物变形、复视等 )、耳内疼痛 ,肢体麻木或无力 ,猝倒昏厥等 ;⑶有轻微的脑干损害体征 ,如角膜和 /或咽反射的减…     

急性冠状动脉供血不足ST-T及U波改变分析

１　病案举例 患者,女,７２岁,２０００年１０月２６日由于心前区不适来我院就诊。心电图示：窦性心律,心率：６０次／ｍｉｎ,ＳＴ段呈水平压低０．０７,Ｔ波低平,Ｕ波明显直立,振幅＞０．０５～０．１ｍＶ,末入院治疗。１０月２８日夜间２时突然胸闷气短,呼吸困难,心前区及背部疼痛急诊来我院,描记心电图示窦性心律,心率：６８次／ｍｉｎ,Ⅱ,Ⅲ、ＷＦＶ４～Ｖ５ＳＴ段下移０．１５ｍＶ,Ｔ波倒置,Ｖ２Ｖ３Ｕ波直立＞０．３ｍＶ,门诊以急性冠状动脉供血不足收入院,入院后查酶及离子均正常范围。２　心电图分析 曾有文章报…     

补阳还五汤治疗慢性脑供血不足疗效观察及对血流动力学、认知功能的影响

目的：观察补阳还五汤治疗慢性脑供血不足（CCCI） 的临床疗效及对脑部血流动力学、认知功能 的影响。方法：选取82 例CCCI 患者的临床资料作回顾性分析,根据不同治疗方式分为对照组和观察组各 41 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上加用补阳还五汤治疗。治疗1 个月后比较 2 组临床疗效,治疗前后临床症状评分、基底动脉（BA）、左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）、左大脑中动 脉（LMCA）、右大脑中动脉（RMCA） 的平均血流速度（Vm） 及认知功能［蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、 简易智力状态检查量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）］ 评分,血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1） 水平,血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6） 水平。结果：观察组总有效率为95.12%,对 照组为80.49%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组头痛、眩晕、失眠、健忘等症状评分 均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组BA、LVA、 RVA、LMCA、RMCA 的Vm 值均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组上述各项指标均高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后,2 组MoCA、MMSE、HDS 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组上述各项评分均高于对 照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血浆ET-1 及血清hs-CRP、IL-6 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,血浆NO 水 平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组ET-1、hs-CRP、IL-6 水平均低于对照组（P＜0.05）,NO 水平高于对 照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤治疗CCCI 可缓解临床症状,有效改善患者认知功能、血管内皮功能及血 流动力学状态,抑制机体炎症反应,提高临床治疗效果。     

夹脊盘龙针法联合多巴丝肼治疗肝肾不足型帕金森病运动障碍临床研究

目的：观察夹脊盘龙针法联合多巴丝肼治疗肝肾不足型帕金森病运动障碍的临床疗效。方法：采 用随机数字表法将 102 例肝肾不足型帕金森病患者分为对照组、观察组各 51 例。对照组给予多巴丝肼治疗, 观察组在对照组基础上联用夹脊盘龙针法治疗。比较 2 组治疗前后中医证候评分、Tinetti 平衡与步态量 表（POMA）评分、Barthel 指数、运动神经电生理指标,并评估 2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治 疗期间,对照组脱落 3 例,完成研究 48 例;观察组脱落 2 例,完成研究 49 例。治疗后,观察组总有效率 87.76%,高于对照组 66.67%（P＜0.05）。2 组治疗后 POMA（步态测试、平衡测试）评分、Barthel 指数均较 治疗前升高 （P＜0.05）,中医证候评分降低 （P＜0.05）;观察组治疗后 POMA 评分、Barthel 指数高于对照 组（P＜0.05）,中医证候评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经 潜伏期较治疗前升高（P＜0.05）,观察组正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经潜伏期降低（P＜0.05）,且观 察组治疗后上述运动神经潜伏期低于对照组（P＜0.05）。治疗后,对照组正中神经、尺神经、胫神经、腓总神 经波幅较治疗前降低（P＜0.05）,观察组治疗后正中神经、尺神经、胫神经、腓总神经波幅升高（P＜0.05）; 观察组治疗后上述运动神经波幅高于对照组（P＜0.05）。2 组均未发生严重不良反应。结论：夹脊盘龙针法联 合多巴丝肼治疗肝肾不足型帕金森病疗效确切,能够提高患者运动功能,减轻周围神经损害,安全性高。