老年细菌性肺炎继发霉菌感染的临床护理探讨

老年细菌性肺炎患者常易并发霉菌感染，而使病情恶化，病死率很高，临床治疗十分棘手，所以积极采取预防措施，减少该合并症的发生，已引起护理方面的高度重视。现将我们收集的合并有霉菌感染的92例，细菌性肺炎患者的临床资料介绍如下，并对此进行护理探讨。     

40例伴有心血管疾病的老年性白内障病人术中护理需求及分析

随着人类寿命的延长，老年患者手术日趋增加，我院于1997年开展白内障摘除 人工晶体植入术以来，有相当部分老年病人存在心血管疾患，为预防心眼反射的发生，杜绝加重冠心病、高血压、保证老年病人安全度过麻醉手术期，现将护理体会分析如下。     

老年隐性左心衰竭30例误诊临床分析

老年人由于心脏功能老化，储备力减弱，心脏顺应性差，易发生心力衰竭。而其早期临床特征不典型，常易误诊为呼吸道疾病。现就我院1990～2000年收治的老年隐性左心衰患者分析如下。     

老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关指标的检测和意义

目的:探讨老年2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)及其相关性,为老年2型糖尿病的合理防治提供临床依据。方法:选择120例老年2型糖尿病患者,按胰岛素敏感指数(HOMA)胰岛素抵抗(HOMA-IR)50百分位点将患者分为两组:胰岛素相对敏感组(HOMA-IR<3.56)和胰岛素相对抵抗组(HOMA-IR≥3.56),比较体重指数(BMI)、腰/臀比(WHR)、血压、血生化学检查等指标。用年龄>40岁,<60岁的2型糖尿病患者做对照组。结果:两组老年患者在年龄、性别、舒张压、空腹血糖、胆固醇、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、HOMA胰岛β细胞功能方面无差异;但BMI、WHR、收缩压、甘油三脂、空腹胰岛素、HOMA-IR差异具有显著性。多线性回归分析后,只有腰/臀比、收缩压、甘油三脂、HOMA-IR存在统计学差异。老年患者与对照组相比,IR发生率明显增加,且两者腰/臀比、收缩压、甘油三脂方面也差异显著。结论:IR与老年2型糖尿病密切相关,是临床防治糖尿病的重要靶点。     

90例老年人硬膜下血肿的CT与临床特征

老年人硬膜下血肿（SDH）系指60岁以上高龄的SDH而言，由于近年来各国人口老年化率上升，老年人颅脑损伤的比例也随着增高，老年SDH也相应增多。有关老年SDH的CT与临床特征，国内尚缺专题资料报告：本文根据我院多年来CT发现的病例，对老年SDH的CT与临床特征问题，进行分析讨论。     

1例MiniMed 507C胰岛素泵强化治疗老年糖尿病的护理

目的 本文介绍了从美国引进的MiniMed 507C胰岛素泵强化治疗护理1例老年糖尿病的护理体会，并就泵安装前、安装中及安装后的有关护理、注意事项作了详细说明，强调了胰岛素泵强化治疗的概念、意义及患者应掌握的泵操作技术、血糖监测和常见故障处理。结论胰岛素泵在强化治疗老年糖尿病方面具有前所未有的安装方便、治疗灵活的特点，是强化治疗的最佳手段。     

吗氯贝胺与多塞平治疗抑郁症对照研究

目的：观察吗氯贝胺与多塞平治疗抑郁症的临床疗效和不良反应。方法：随机对66例抑郁症患者分别以吗氯贝胺、多塞平治疗，以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、疾病严重程度量表(CGI-SI)及副反应量表(TESS)评定疗效与不良反应。结果：吗氯贝胺与多塞平治疗后HAMD、HAMA、CGI-SI减分两组间差异均无显著性。不良反应发生率低而轻微。结论：吗氯贝胺与多塞平疗效相仿，不良反应轻且安全。     

老年自发性气胸60例诊断与治疗分析

目的探讨老年自发性气胸的诱因、症状、诊断、误诊与治疗方法。方法对1997年1月~2007年3月我院收治的60例老年自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果60例老年自发性气胸误诊率68.33%;经保守治疗、抽气、胸腔闭式引流术,开胸手术、胸膜粘连术等综合治疗,效果满意。结论老年自发性气胸是临床常见急症,若未及时确诊、适当治疗,会影响肺功能甚至威胁生命,其诊断、治疗值得探讨和重视;误诊率较高,医务人员应提高对老年自发性气胸的认识,以减少误诊。