MEWS、GCS在院前评价急性缺血性脑卒中患者病情严重程度中的应用

目的 探究改良早期预警评分(MEWS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)在院前评价急性缺血性脑卒中患者病情严重程度中的应用可行性.方法 选择2019年2-12月该院医护人员院前急救确诊为急性缺血性脑卒中的90例患者进行研究,在急救现场采集相关数据,进行MEWS、GCS、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,以NIHSS评分为标准将患者分为轻-中度脑卒中(轻-中度组)、重度脑卒中(重度组)两组,比较两组MEWS、GCS的差异,并应用ROC曲线下面积(AUC)计算MEWS、GCS对患者病情严重程度的预测效能.结果 重度组的MEWS显著高于轻-中度组,且GCS明显低于较轻-中度组(P＜0.05).MEWS的ROC曲线下面积0.878,预测病情严重程度的临界值为大于或等于7.5分,其灵敏度64.70％,特异度95.90％;GCS评分的ROC曲线下面积0.917,预测病情严重程度的临界值大于或等于10分,灵敏度94.10％,特异度57.55％.结论 MEWS、GCS操作简单、实用性强,但两者各有不足,故临床需联合应用两种评分法发挥其协同互补作用,进一步准确地预测急性缺血性脑卒中患者病情严重程度.     

缺血性脑卒中后癫痫的影响因素分析

目的 分析缺血性脑卒中后癫痫的影响因素。方法 选取华中科技大学同济医学院附属梨园医院2019年3月至2021年3月收治的146例缺血性脑卒中病人和149例健康体检者,分别记为疾病组（n=146）和健康组（n=149）。疾病组治疗前抽取外周血、健康组采用体检剩余外周血测定血清微RNA-181a(miR-181a)表达并比较;疾病组随访1年比较癫痫组与无癫痫组血清miR-181a表达;以logistic多元回归分析探讨缺血性脑卒中后癫痫的影响因素。结果 疾病组血清miR-181a表达高于健康组（P<0.001）;疾病组癫痫发生率为26.71%,其中早发型癫痫、迟发型癫痫、单次发作、反复发作、癫痫大发作、小发作、局灶性发作、精神运动性发作构成比分别为38.46%、61.54%、43.59%、56.41%、64.10%、10.26%、20.51%、5.13%;癫痫组血清miR-181a表达高于无癫痫组[（1.84±0.40）比（1.58±0.35）](P<0.001);癫痫组入院NIHSS评分高于无癫痫组[（15.22±2.38）分比（9.88±2.07）分]（P<0.001...     

神经系统损伤指标评估大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中患者预后的价值

目的 观察大脑中动脉闭塞性急性缺血性卒中(MCAO-AIS)患者神经系统损伤指标变化,探讨其评估MCAO-AIS患者预后的价值。方法 2020年5月—2023年5月沧州市中心医院诊治MCAO-AIS患者50例为观察组,同期体检健康者48例为对照组。观察组于入院次日,对照组于体检时采集空腹静脉血,检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β、Adropin、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-D)水平,行Alberta脑卒中早期分级CT评分(ASPECTS)和美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)。观察组均给予规范保守治疗,治疗3个月采用改良Rankin量表评分(mRS)评估预后,mRS≤2分者34例为预后良好组,mRS>2分者16例为预后不良组,比较2组性别比例,年龄,合并症(高血压、糖尿病、高脂血症、心房颤动),大脑中动脉狭窄程度,血清NSE、S100-β、Adropin、BNP、D-D水平及NIHSS、ASPECTS;绘制ROC曲线,分析血清NSE、S100-β、Adropin、BNP、D-D及ASPECTS、NIHSS评估MCAO-AIS患者预后的效能。结果 (1)...     

加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死痰热腑实证临床研究

目的:观察加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死痰热腑实证的临床疗效。方法:选取123例急性脑梗死痰热腑实证患者,按随机数字表法分为观察组82例与对照组41例。2组均给予抗凝、溶栓等治疗,对照组在此基础上给予乳果糖口服液治疗,观察组则给予加味星蒌承气汤治疗,2组均治疗7 d。比较2组治疗前后白细胞介素-6 (IL-6)水平、中医证候积分及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗结束后比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组IL-6水平均较治疗前下降(P<0.01),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.01),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.01)。治疗后,2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.01),观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.01)。观察组总有效率(93.90%)高于对照组(80.49%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味星蒌承气汤治疗急性脑梗死痰热腑实证,可以有效缓解患者的临床症状,改善其神经功能,减轻炎症反应。     

第九届全国药物依赖性学术会议暨首届美沙酮维持治疗与艾滋病防治研讨会

由北京大学中国药物依赖性研究所和中国毒理学会药物依赖性毒理专业委员会举办的第九届全国药物依赖性学术会议暨首届美沙酮维持治疗与艾滋病防治研讨会于2006年11月2日-5日在海南省三亚市举行。会议由北京大学中国药物依赖性研究所所长陆林教授主持。国家禁毒办公安部禁毒局两禁处王向东处长在开幕式上致辞，香港艾滋病顾问局陈佳鼐教授、加利福尼亚大学Walter Ling教授、德国卫生部联邦药品委员会Ingo Iija Michels博士、美国国立卫生研究院国家药物滥用研究所临床实验网络中心主任Betty Tai博士、耶鲁大学Luo Xingguang博士、四川大学华西医院精神科黄明生教授、军事医学科学院毒物药物研究所李锦教授、中国科学院心理研究所隋南教授、中南大学湘雅二医院精神卫生研究所郝伟教授等出席了会议并作了大会报告。参加会议的还有国内外百余名知名学者和工作存戒毒第一线的医疗专家。     

美国国家癌症研究所介绍

美国国家癌症研究所（National Cancer Institute，NCI）是美国癌症研究和资助的主要机构，是美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）所属的27个研究所中历史最为悠久的研究所。1937年，美国总统罗斯福（Franklin D．Roosevelt）批准国家癌症法案（National CancerAct），随后NCI成立。1971年，国会通过国家癌症法案修正案，扩大了NCI的工作职权和范围，并制定了国家癌症研究计划（National Cancer Program），以法律形式保证了NCI的权威和职责。NCI的主要任务是推动国家癌症研究计划的执行，采用多元化的运作模式，其内容包括相关人员训练、健康资讯传播、寻找癌症病因、拟定早期诊断和协调临床治疗计划以及关注癌症患者康复等。     

磁振磁电治疗仪联合前列倍喜胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效观察

目的:探讨磁振磁电治疗仪联合前列倍喜胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS)的有效性及安全性。方法:采用前瞻性、双中心、随机、开放、阳性药物加载、平行对照的临床设计。将124例已确诊为CP/CPPS患者按数字表法随机分为对照组和观察组,每组62例,对照组服用前列倍喜胶囊,观察组在服用前列倍喜胶囊基础上联合磁振磁电治疗仪理疗,疗程14 d。治疗14 d结束后,比较两组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分及两组治疗总有效率;评估两组有效性和安全性。结果:两组治疗后的疼痛症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及NIH-CPSI总评分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗后观察组的疼痛症状评分(7.34±3.26 vs 9.50±2.47)分、排尿症状评分(3.53±2.56 vs 4.50±2.35)分、生活质量评分(5.94±2.89 vs 8.03±2.60)分及总评分(16.65±7.90 vs 21.95±5.70)分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床总有效率为83.87%,明显高于对照组的53.23%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均无不良事件及不良反应发生,安全性评价为Ⅰ级。结论:磁振磁电治疗仪联合前列倍喜胶囊能显著缓解CP/CPPS患者的临床症状,疗效确切且安全性高,同时缩短治疗时间。     

龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的初步研究

目的:探讨龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS,III型前列腺炎)的疗效。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的III型前列腺炎患者136例,其中IIIA型84例,IIIB型52例。口服龙金通淋胶囊,3粒/次,3次/d,疗程3个月。以NIH-慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和前列腺按摩液(EPS)白细胞计数为疗效指标,进行治疗前后疗效比较。结果:完成治疗的131例患者(IIIA型81例,IIIB型50例)中,NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(24.8±5.6)分和(13.3±6.8)分(P<0.01),平均降低11.5分;症状评分治疗前后分别为(15.4±4.3)分和(8.7±3.9)分(P<0.01),平均降低6.7分;生活质量评分治疗前后分别为(9.4±3.7)分和(4.6±2.7)分(P<0.01),平均降低4.8分。IIIA型患者EPS中白细胞计数治疗前后分别为(21.7±14.5)个/HP和(8.8±12.6)个/HP。治愈者24例(18.3%),显效者41例(31.3%),有效者40例(30.5%),无效26例(19.8%)。总显效率49.6%,总有效率80.1%。未见肝肾功能异常及不良事件发生。结论:龙金通淋胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎安全、有效,无明显不良反应。