异氟醚、地氟醚对维库溴铵残余肌松作用的影响

目的　观测异氟醚、地氟醚对维库溴铵的残余肌松作用的影响。方法　选择 4 9例ASAⅠ～Ⅱ级成年择期全麻手术病人 ,随机分为三组 :丙泊酚组 (Ⅰ组 ,18例 ) ;异氟醚组 (Ⅱ组 ,17例 ) ;地氟醚组 (Ⅲ组 ,14例 )。全麻诱导气管插管后维库溴铵均以 90 μg·kg-1·h-1的速度静脉泵入。Ⅰ组丙泊酚泵入速度为 4～ 10mg·kg-1·h-1;Ⅱ组、Ⅲ组分别吸入呼气末浓度为 1MAC的异氟醚或地氟醚 ,使用Biometer加速度仪观测T1恢复至 2 5 %、75 %及TOF比值 (T4/T1)恢复至 0 7的时间。结果　三组间病人的性别、年龄、体重、身高、芬太尼总量、麻醉持续时间、血液动力学变化均无显著性差异 (P >0 0 5 )。上述恢复时间 ,Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较均延长 ,有显著差异 (P <0 0 5 ) ;Ⅱ、Ⅲ组比较差别无统计学意义 (P >0 0 5 )。三组间恢复指数 (T1从 2 5 %～ 75 %时间 )比较无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　异氟醚、地氟醚均可延长维库溴铵的残余肌松作用 ,但两者比较无明显差别。临床应用中应注意监测四个成串刺激 (TOF)等 ,减少术后残余肌松作用所致的并发症     

西艾克治疗血液系统疾病152例临床观察

西艾克（长春地辛，Virdesine，VDS）系1975年由Dyke在Liuy临床研究室半合成的一种长春花硷（VLB）的衍生物，是一种新型的抗肿瘤植物药。我科于1996年开始应用浙江杭州民生制药厂生产的VDS联合化疗方案治疗急性淋巴细胞性白血病43例。淋巴瘤47例、多发性骨髓41例、ITP21例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

妇科术后并发阿-斯综合征死亡原因探讨

本文收集了白求恩医大二院妇产科1975年1月至1995年12月20年间死于术后并发阿-斯综合征患者7例，对其死亡原因及治疗失误进行讨论。所有病例均在该科手术后死亡，均系快速或缓慢心律失常引起的晕厥，伴或不伴抽搐，不包括肺动脉栓塞病例。     

知柏地黄丸加维生素C引起闭经1例

1病例报告 女，36岁。因来月经前几天面部反复出现痤疮0．5a。皮肤科医生诊治为内分泌紊乱，给予：知柏地黄丸，1次6g，2次／d；加用维生素C片，1次2片，2次／d。2个月后，突然停经，来我院妇产科检查．患者自述服药之前月经一直正常且从未服用其他药物，身体状况良好。自从服用知柏地黄丸＋维生索C后，面部痤疮不再出现，但突然停经。经同位素科化验激索六项。基本接近正常水平，B超检查。官体正常、卵巢及输卵管也无异常。嘱其瞻用活血化瘀药也无意义，     

HPLC测定头孢地尼胶囊的含量

目的建立测定头孢地尼胶囊含量的方法.方法采用HPLC法,色谱柱用C18柱(4.6mm×150mm,5μm);流动相为0.02mol·L-1磷酸氢二铵溶液(用磷酸调pH值5.0)-乙腈(85∶15);流速0.5 ml·min-1;柱温25℃;检测波长为286nm;进样量20μl.结果头孢地尼在10～100μg·ml-1范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系,相关系数γ＝0.9999;平均回收率为100.19%,RSD=0.45%(n=3).结论所用方法精密度、重复性和回收率良好,结果准确可靠.     

泽兰新论

泽兰味苦辛,性微温,归肝脾经.正如<本草品汇精要>所说:"味苦甘,性微温、泄.气厚味薄,阳中之阴.臭微香."<本草纲目>:"气香而温,味辛而散,阴中之阳,足太阴、厥阴经药也."     

静脉应用地尔硫治疗血液透析过程中出现室上性心动过速的临床观察

尿毒症患者原已有不同程度的左心功能减退,血液透析过程中由于血液动力学的改变,可出现各种心律失常,包括室上性心动过速(室上速)。如不积极的处理,将会导致血液动力学的进一步改变,严重者危及生命,或被迫停止透析。我们对透析过程中出现的室上速总结了一些经验,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料收集2003年5月—2005年3月8例在血液透析过程中出现室上速的患者,平均年龄54.2岁,心率平均为198次/min,血压在150~180/90~110mmHg,NYHA心功能<Ⅲ级,无房室传导阻滞,列为入选对象。排除标准为NYHA≥Ⅲ级,血压<120/80mmHg。1.2用药方法及观察…     

三种头孢菌素类药物治疗社区获得性肺炎的药物经济学分析

头孢菌素抗菌谱广，抗菌作用强，组织分布广，能迅速进入血液，获得较高血药浓度，较快发挥药效，是治疗社区获得性肺炎较为常用的抗感染药物。在保障临床疗效的前提下，降低医疗成本，寻找具有最优成本一效果比的治疗方案是当前临床上需要解决的问题。作者对头孢哌酮／舒巴坦、头孢地嗪和头孢呋辛钠治疗社区获得性肺炎进行回顾性药物经济学分析，旨在为临床选择安全、有效、经济的治疗方案提供依据。     

知柏地黄汤治疗药物性性早熟

我在随梅开丰老师实习的过程中,遇到五六例因误服避孕药而致性早熟的小女孩,经用知柏地黄汤加减治疗,一剂即控制“月经”现象,十天左右乳房肿块消失。现将一典型病例摘抄如下:陈某,女,6岁,建昌镇孔家岭人。相继误服Ⅰ、Ⅱ号避孕药两三个月后,被家长发现,其乳房增大,阴道出血而来就诊。西医检查,外阴呈成人型,未见外伤。会阴靠近处女膜下方有渗血少许。子宫 B 超检查未见明显占位性病变。乳房肿大约2.5×2.5 cm~2,乳晕色素加深,可触及约1×1cm~2的硬结。西医用 Vitk_4、VitC、止血敏、海锦压迫止血无效。家长代述:患者近一月来体重明显增加(约3公斤)。常觉胃中嘈杂、易饥。食量